안녕하세요. 김나영 전문가입니다.
내과
Q. 갑자기 토할것같이 울렁거리고 식은땀나고 이명들리고 왜이러나요?
안녕하세요. 김나영 의사입니다.울렁거림이나 식은땀, 이명, 설사, 위경련, 추위 노출 후 증상 발현 등은 급성 자율신경계 불균형이나 저혈압에 대한 반응일 가능성이 높습니다. 기립성 저혈압이나 미주신경성 실신의 전조증상과 유사합니다. 갑작스러운 자세 변화나 수분 부족, 스트레스, 추위, 설사 등으로 뇌혈류가 일시적으로 감소하게 되면 속이 울렁거리거나 이명, 어지러움, 식은땀 등 실신의 전조증상이 나타나게 됩니다. 위장관계 증상의 경우 식중독 초기나 바이러스성 위장염의 가능성도 있겠습니다. 아침에 설사를 한 이후 전해질이 불균형해진 상태에서 활동을 하는 경우 저혈당이나 전해질의 변화 등으로 두통, 어지러움 등이 나타날 수 있습니다.우선은 누워서 안정을 취하셔야 합니다. 머리는 낮게, 다리는 올려 뇌로 가는 혈류를 회복하시고, 따뜻한 물 및 소량의 당분을 섭취하시기 바랍니다. 1시간 이후에도 증상이 지속된다면 외출을 피하고 내과진료를 권합니다. 외출 가능 여부는 증상이 나아지고 앉거나 서있을 때 어지럽지 않다면 가능합니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.
산부인과
Q. 경구피임약 이렇게 보관하면 피임효과 떨어지나요?
안녕하세요. 김나영 의사입니다.1) 김치냉장고 근처에 둬도 피임효과에 영향이 없습니다. 야즈는 25도 이하 실온 보관이 원칙이며 단기적으로 전자파나 온도 영향이 있는 냉장고 근처에 뒀다고 해서 약 성분의 안정성에 미치는 영향은 미미합니다. 전자파나 자성이 약의 약리학적 효능에 문제를 줄 정도로 강하지 않습니다. 2) 기존 팩을 계속 복용하셔도 무방하며, 실수로 40도 이상의 고온에 노출시켰거나 습기에 젖은 경우라면 폐기가 필요합니다.3) 이론적으로 야즈 복용 중에도 매우 드물게 배란 가능성이 있습니다. 야즈는 주 작용이 배란 억제이며 성공률이 99% 이상으로 보고됩니다. 하지만 복용 시간 변동이나 구토, 설사 등 약물 흡수 저해 등이 있으면 소량의 배란 가능성이 존재합니다.4) 질초음파상 배란이 확인되었다면 배란 억제가 완전하지 못했다는 신호입니다. 하지만 야즈가 내막을 얇아지게 하거나 점액 점도 증가 등 꼭 배란 억제가 아니더라도 다른 기전으로 피임이 가능합니다. 따라서 배란을 했다고 해서 무조건적으로 피임 실패는 아닙니다만, 실패 확률은 증가하긴 합니다. 5) 성관계 시점에 따라 판단합니다. 초음파로 배란이 확인된 주간에 관계가 있었다면 사후피임약 복용을 권고드립니다.답변이 도움이 되었길 바랍니다.
성형외과
Q. 얼굴필러 마스크질문합니다!!!~
안녕하세요. 김나영 의사입니다.풀페이스 필러 이후 1년이면 충분한 시간이 경과했기 때문에 마스크 사용에 문제가 없습니다. 시술 직후 1-2주 정도만 주의해주시면 되고 이후에는 압박도 큰 영향 없습니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.
정형외과
Q. 새끼 발가락이 아파요ㅠㅠ이건 무슨 증상인가요....
안녕하세요. 김나영 의사입니다.오른쪽 새끼발가락의 통증, 부기, 소리를 나는 증상은 급성 외상성 손상 가능성이 높습니다. 구두에 눌리며 작은 관절의 인대가 과하게 당겨져 통증이나 부기가 생길 수 있습니다. 미세 골절을 포함한 발가락 골절의 경우에도 부기가 심하고 움직일 때 소리나 찌르는 듯한 통증이 나타날 수 있습니다. 구두로 발가락 주위 신경이 압박되면서 염증, 통증, 붓기가 생길 수도 있겠습니다. 발가락이 눈에 띄게 붓거나 걷기 힘들 정도의 통증, 야간에도 지속되는 통증 등에는 정형외과에서 엑스레이 촬영을 받아보시는 것이 좋습니다. 신발을 벗고 다리를 높여 휴식을 취하시고, 냉찜질이 통증 완화에 도움이 될 수 있습니다. 너무 심하면 진통소염제 복용도 도움이 됩니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.
기타 의료상담
Q. 요즘 방귀만 나오고 변은 나오지 않는데 왜 그런건가요?
안녕하세요. 김나영 의사입니다.식사량이 줄면 변의 양이 적어서 배출 자극이 약해집니다. 대신 장내 세균이 소량의 음식을 발효시켜 가스만 많이 생성될 수 있습니다. 변은 쌓이고 있지만 밀려 나올 힘이 부족하여 방귀만 자주 나올 수 있겠습니다. 장내 세균 불균형이나 장운동에 문제가 있는 경우도 이런 문제가 발생할 수 있고, 적은 음식과 더불어 수분 섭취도 부족하면 장내용물이 건조해지고 느리게 운동하여 가스만 배출될 수 있습니다. 식사량을 줄이더라도 식이섬유는 일정량 이상 섭취하는 것이 좋고 충분한 수분 섭취가 중요합니다. 걷기 등의 운동으로 장운동을 유도해주시고 유산균이나 프리바이오틱스 복용이 도움이 됩니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.