안녕하세요 김종훈 전문가입니다.
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Q. 백신 접종후 여성에게만 나타나는부작용뭐예요?
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.여성에게만 나타날 수 있는 부작용으로는 백신 접종 후 여성들의 생리 주기, 양 변화 등입니다. 해당 사례가 국내외에서 활발하게 보고되고 있습니다. 미국 질병통제예방센터(CDC)는 관련 자체 조사에 나섰고, 생리불순 등에 대해 잠재적인 부작용이라고 확인했습니다.여성들에게 전체적으로 부작용이 많고, 항체생성량도 많다는 결과도 있습니다. 학계에 따르면 성 호르몬은 면역세포 표면에 결합해 백신의 인체 내 작동에 영향을 미칠 수 있다고 합니다. 예를 들어 독감 백신의 경우 에스트로겐은 면역세포가 더 많은 항체를 생산하도록 영향을 미칩니다.
기타 의료상담
Q. 돌파감염자는 항체가 생성안된건가요??
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.면역력이 충분히 확보되지 않았거나 감소해서 돌파감염이 된다고 볼 수 있겠습니다.우선 백신을 어떤 것을 접종했냐에 따라 돌파감염률이 다를 수 있습니다. 지난 17일 방대본이 20∼59살 국내 코로나19 백신 접종군 969명을 대상으로 한 ‘백신별 항체 형성 및 지속능(력) 분석 결과’를 보면 접종 완료 후 최대 중화항체가는 모더나가 2852로 가장 높았고, 뒤이어 AZ-화이자 교차접종(2368), 화이자(2119), AZ(392), 얀센 1차만 접종(263) 순이었습니다. 이 중화항체가만 비교해 보면 AZ는 모더나·화이자와 견줘 각각 13%, 18%에 그칩니다.또한 중화항체생성만으로 면역을 모두 설명할 수 있는 것은 아닙니다. 바이러스에 대한 면역반응은 크게 체액성과 세포성 면역으로 나뉩니다. 항체를 만드는 체액성 면역(중화항체가)도 중요하지만 감염된 세포의 증식을 억제하거나 죽이는 역할을 하는 세포성 면역도 중요합니다. 노화나 몸상태에 따라 세포성면역도 어느정도 떨어질 수 있습니다. 출처:https://www.hani.co.kr/arti/society/health/1020253.html#csidx3289e131479496daf99e1d62bcaa76b
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Q. 백신 1차 접종 후 간격은 ?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.가능한 빠른시일내에 접종하시면 되고, 접종 시 2차 접종으로 인정되십니다.보통 화이자의 경우 권장접종간격은 3주~6주(모더나는 4~6주) 이지만 6주가 지났다고 효과가 없는 것은 아닙니다. 가능하면 시간이 지났더라도 빨리 2차 잔여백신 접종을 신청해서 접종하는게 바람직해보입니다.WHO에 따르면 몇몇 나라에서는 화이자 백신 1, 2차 접종 간격을 12주로 정했는데, 이들 나라의 백신 도입 후 효과 연구 결과 화이자 백신을 1차 접종할 경우 코로나19 기본 바이러스와 알파형 변이 바이러스에 대해 10주까지 효과가 지속되는 것으로 나타났다고 설명했습니다.독일은 화이자와 모더나 모두 6주, 영국은 8주, 캐나다는 최대 16주까지 접종 간격을 두고 있습니다.
이비인후과
Q. 잠복기가 어떻게 될까요? 궁금해요
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.코로나 바이러스 잠복기는 1-14일로 평균 5-7일정도 됩니다.임상 증상은 무증상, 경증, 중등증, 중증까지 다양하고 주요 증상으로는 발열(37.5℃ 이상), 기침, 호흡곤란, 오한, 근육통, 두통, 인후통, 후각·미각소실 등이 대표적입니다. 그 외에 피로, 식욕감소, 가래, 소화기증상(오심, 구토, 설사 등), 혼돈, 어지러움, 콧물이나 코막힘, 객혈, 흉통, 결막염, 피부 증상 등이 다양하게 나타날 수 있습니다.출처: http://ncov.mohw.go.kr/baroView.do
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Q. 독감주사를 맞고싶은데요 지금 상황에서 맞아도 되는걸까요?!
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.코로나검사를 해보시고 음성이시면 접종하시는게 좋을 것 같습니다.보통 독감백신은 9~11월에 접종하는것이 가장 좋고, 코로나 확진자도 점점 늘어나고 있어이번달안에 접종하는 것을 권장드립니다
기타 의료상담
Q. 코로나19 예방접종 부스터샷 접종후 확진률?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.중앙방역대책본부(방대본)가 11월 16일 발표한 ‘돌파감염 발생 현황’을 보면, 지난 7일 기준 기본 접종과 추가접종을 완료한 2만6272명 가운데 돌파감염된 사례는 2명입니다. 현재까지의 결과로 따지면 1/13000 인 것입니다. 이 2명은 1차와 2차 접종은 물론 추가접종까지 모두 화이자 백신을 맞은 30대이며 중증으로 진행되지 않은 상태입니다.다만 11/24 현재 기준으로 210만명 정도가 부스터샷을 접종한 상황인데, 확진자가 점점 늘어나는 추세라 부스터샷 돌파감염자도 어느정도 늘어날 것이라 예상이 됩니다. 후유증의 경우에는 더 많은 보고를 수집한 뒤 정부에서 발표할 것으로 예상합니다.
내과
Q. 백신 맞고 휴우증이 나는것같아요
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.현재 화이자처럼 mRNA 백신의 드물지만 주의해야할 부작용으로 심근염과 심낭염이 있습니다.심근염은 심장 근육에 염증이 생기는 것이고, 심낭염은 심장 외벽에 염증이 생기는 것입니다.공통적인 증상으로는 다음과 같습니다.가슴 통증호흡곤란심장 빈박, 두근거림, 심박수 증가접종 후 가슴통증, 답답한 증상 호소하시는분들이 어느정도 있지만, 대부분 증상이 호전된다고 하십니다.증상이 호전되지 않고 계속 지속되신다면, 병원에 가서 검사를 받아보는 것이 좋습니다.
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Q. 2차 맞은 지 두달도 안된 상태에서 3차 부스터 샷을 맞아도 될까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.현재 얀센 백신 접종자와 면역 저하자 등은기본접종 완료 후 2개월이 지나면 부스터샷 접종대상입니다.면역저하자로 해당되시는지 확인해보시고, 해당되신다면 접종하시는 것을 권장드립니다.
이비인후과
Q. 코로나 검사 자주 받아도 건강엔 문제없나요??
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.대부분은 자주 검사 받아도 큰 문제는 없습니다.참고로 JAMA에 보고된 케이스에 의하면 40대 미국여성의 경우 두개골뼈가 완전히 닫히지 않는 희귀 질환을 갖고 있어, 코로나 검사 후 뇌척수액이 콧구멍을 통해 흘러나온 사례가 있습니다. 일부에서는 얼굴창백, 어지러움, 메스꺼움, 심하면 기절하는 사례도 있다고 합니다.
이비인후과
Q. 코로나 무증상 환자는 어떻게 구별하나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.무증상인 경우에는 말그대로 증상이 없는 상태를 말합니다.최근 겪은 질환이 코로나19 증상에 가까운 것인지 우연히 무증상 감염과 유사한 증상을 겪은 것인지 진단 검사를 하기 전에는 확실하게 알 방법은 없지만, 무증상 코로나를 의심해야 할 주요 증상에 대해 말씀드리자면 다음과 같습니다.1. 심한 감기어떤 증상을 경험하느냐에 따라 감기와 가벼운 형태의 코로나19를 구별하는 것은 어려울 수 있지만, 일반적으로 감기는 숨 가쁨, 심한 두통, 위장 증상을 유발하지는 않습니다. 질병 통제 예방센터(CDC)가 명시한 코로나19의 주된 증상으로는 발열 또는 오한, 기침, 숨 가쁨 또는 호흡 곤란, 피로, 근육통 또는 몸살, 두통, 미각 또는 후각 상실, 목 쓰림, 콧물, 메스꺼움 또는 구토, 설사 등이 있습니다.2. 후각 또는 미각 상실후각과 미각 상실은 코로나19의 특징적인 증상입니다. 모든 사람에게 나타나지는 않지만, 미국 이비인후과-두경부 외과(AAO-HNS)에 따르면 후각을 잃은 코로나19 감염 환자의 27%는 약 7일 이내 일부 개선을 보이고 대부분은 10일 이후 나아졌습니다. 주목할만한 점은 감기, 독감, 부비동 감염 또는 계절성 알레르기와 같은 다른 호흡기 질환으로 인해 후각 또는 미각 상실을 겪을 수 있다는 것입니다.3. 설명할 수 없는 탈모코로나19가 탈모를 유발하는지에 대해서는 더 연구가 필요하지만, 코로나19에서 회복한 사람들은 몇 달 동안 이어지는 탈모를 호소하고 있습니다. 이는 임신, 극심한 스트레스, 체중 감소 등 코로나19 이외의 다른 요인으로 인해 발생할 수 있는 ‘휴지기 탈모’인 것으로 알려져 있으며, 최근 탈모를 경험했다면 오랜 시간 동안의 스트레스 축적 또는 무증상 코로나19를 의심해볼 여지가 있습니다.4. 호흡 곤란미국의사협회 저널(JAMA)에 발표된 연구에 따르면 코로나19 환자는 숨 가쁨을 비롯해 바이러스 후유증이 남을 수 있습니다. 이는 폐의 지속적인 염증이 원인으로, 코로나19 진단을 받은 사람들에게 가장 잘 나타나는 증상 중 하나입니다.5. 사라지지 않는 만성 기침오래 지속되는 기침은 JAMA 연구에 참여한 사람들의 또 다른 증상 중 하나입니다. 건조한 기침이 자주 나타나며 가래 또는 점액질이 늘어납니다. CDC 데이터에 따르면 코로나19에 걸린 사람들의 43%는 진단 후 14~21일이 지나도 기침을 합니다.6. 높은 피로도JAMA 연구에 따르면 코로나19에 걸린 후 가장 오래 지속되는 증상 중 하나는 바로 ‘피로감’입니다. 해당 연구에서는 약 53%의 환자가 처음 바이러스 징후를 보인 후 약 60일 이상 피로로 인한 어려움을 겪고 있다고 밝혔습니다.[출처] : 하이닥