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안녕하세요 김종훈 전문가입니다.

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김종훈 전문가
경희대학교
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Q.  얀센 백신은 꼭 모더나를 맞아야 하나요?
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.얀센 백신은 부스터샷으로 화이자 혹은 모더나를 맞게 되어있습니다. 단 30세미만은 심근염 부작용이 낮은 화이자를 맞게끔 되어있습니다. 얀센이라고 무조건 모더나를 맞아야하는것은 아니고 물량상황에 따라 모더나로 지정되신게 아닌지 생각됩니다. 또한 어느쪽이 부작용이 더 센지 사례는 아직까지 결과가 공개된건 아니지만 경험상 큰 차이는 없어 보입니다.
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Q.  코로나 백신 2차후 언제 또 맞을수 있는지..
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.부스터샷 접종대상은 11월 17일 기준으로 60세 이상 고령층, 18-59세 기저질환자, 요양병원 입원환자, 요양시설 입소자, 대학병원·종합병원 등 의료기관 종사자 등 경우에는 기본접종 완료 후 '4개월'로, 50대 연령층, 우선접종 직업군(군인, 경찰 등) 등을 대상으로 한 추가접종은 기본접종 완료 후 '5개월' 뒤의 접종자를 대상으로 진행중입니다. 또한 얀센 백신 접종자와 면역 저하자 등은 기본접종 완료 후 2개월입니다.위에 해당사항이 되지 않으시면, 조금 더 기다리셔야 할 것 같습니다. 본인이 접종대상에 해당되는 지 확인해보고 싶으시면 백신접종 사전예약사이트(https://ncvr2.kdca.go.kr/)에 접속하셔서 인증 후 확인해보시기 바랍니다.
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Q.  화이자 2차 잔여백신 앞당겨서 맞을 수 있나요?
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.화이자 2차 접종은 3주보다 늦게 맞는 것은 가능하지만 3주 보다 빨리 맞으실 수는 없습니다. 백신 효과를 확보하기 위해서는 최소 3주 간격은 지켜야 합니다.
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Q.  코로나 백신 화이자 모더나 차이가 뭔가요?
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.두 백신은 같은 mRNA백신이지만 접종 양과 주기가 다릅니다. 모더나 백신은 100㎍(마이크로그램)을 4주 간격으로 두 차례, 화이자 백신은 30㎍을 3주 간격으로 두 차례 접종하는 것이 권고사항입니다. 이 차이때문인지 전체적으로 예방효과는 화이자보다 모더나가 우수한 편으로 알려져 있습니다.
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Q.  화이자 2차 접종을 마쳤습니다. 부스터 샷을 빨리 맞을 수 있나요?
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.부스터샷 접종대상은 11월 17일 기준으로 60세 이상 고령층, 18-59세 기저질환자, 요양병원 입원환자, 요양시설 입소자, 대학병원·종합병원 등 의료기관 종사자 등 경우에는 기본접종 완료 후 '4개월'로, 50대 연령층, 우선접종 직업군(군인, 경찰 등) 등을 대상으로 한 추가접종은 기본접종 완료 후 '5개월' 뒤의 접종자를 대상으로 진행중입니다. 또한 얀센 백신 접종자와 면역 저하자 등은 기본접종 완료 후 2개월입니다.위에 해당사항이 되지 않으시면, 조금 더 기다리셔야 할 것 같습니다. 본인이 접종대상에 해당되는 지 확인해보고 싶으시면 백신접종 사전예약사이트(https://ncvr2.kdca.go.kr/)에 접속하셔서 인증 후 확인해보시기 바랍니다.
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Q.  백신으로 코로나를 막을수있나요?
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.코로나 백신을 맞는다고 100% 감염을 막아줄 수는 없습니다만 다만 접종을 안했을 경우보다 감염을 더욱 예방해주고 중증으로 진행되지 않도록 하기 위해 맞아야 합니다.
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Q.  코로나 부스터샷은 꼭 필요 한가요?
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.현재까지의 결과를 보면 모든 백신이 2차까지 접종을 마치더라도 대략 6개월정도 지나면 항체생성률이 떨어져서 부스터샷이 필요합니다. 예방효과를 높이고 감염되더라도 중증으로의 줄이는 차원에서 3차 부스터샷이 필요합니다.참고로 현재 국내에선 기본접종 완료 후 6개월 이상 지난 60대 이상 고령층 및 고위험군, 코로나19 환자 치료병원 종사자 등 우선접종 직업군, 50대 연령층 등을 대상으로 추가 접종(부스터샷)을 진행 중입니다.
이비인후과
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Q.  PCR 검사 자주 해도 검사 부작용 있겠어요???
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.검사를 자주한다고 부작용이 있지는 않습니다. 참고로 미국, 일본 등에서는 타액 검체를 이용한 검사방법도 승인 된 상태입니다. 유전자를 증폭할 검체를 콧구멍 안 비인두 도말이 아닌 타액(침)으로 채취하는 방식입니다. 결과를 알기까지 기존 방식과 같은 시간이 필요하지만, 검체 채취가 간단합니다.다만 기존 비강 검사와 비교해 양성 환자를 정확히 찾아내는 ‘민감도’는 92% 수준으로 비강검사의 민감도인 98%보다 떨어지기 때문에 국내에서는 아직 도입을 하지 않고 있는 것으로 알고 있습니다.
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Q.  코로나백신1차맞고2차는아직인데 맞아야하나요
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.코로나 백신 접종은 얀센을 제외하고는 총 2회를 맞으셔야 접종완료라고 할 수 있습니다.화이자, 모더나와 같은 mRNA 백신의 경우에는 2차 접종에서 더욱 부작용을 많이 느끼는 사례가 있습니다.다만 충분한 휴식과 해열진통제를 복용하시면 보통 2~3일이면 회복되는 경우가 많으니 참고하시기 바랍니다.
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Q.  코로나 걸리면 자가면역이 생기나요?
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.지난 4일 Clinical & Experimental Immunology 학술지에 게재된 연구에 따르면 는 코로나19 환자에서 자기 자신의 조직이나 장기에 대해 면역 반응, 즉 자가면역반응을 일으킨다고 합니다. 우리의 몸은 바이러스에 대항하기 위해 많은 양의 항체를 생성하게 되는데 과도하게 생성된 항체는 오히려 우리의 몸을 공격해 염증을 유발합니다. 자기항체(Autoantibody)는 자기 자신의 체성분에 대해 특이적으로 반응하여 면역체계에 의해 생성되는 항체입니다. 많은 자가면역질환은 이러한 자기항체에 의해 발생합니다.연구진은 코로나19 환자에게서 더 많은 자기항체를 발견했으며, 이러한 항체는 최대 6개월까지 지속된다는 것을 발견했습니다. SARS-CoV-2 감염은 장기적인 자가면역 합병증을 유발할 수 있으며, 이는 길랭-바레증후군을 포함한 여러 자가면역질환으로 이행할 수 있습니다.이처럼 자가면역반응은 코로나 바이러스가 아닌 자기 자신을 공격하는 반응이므로 백신을 아예 안맞아도 된다는 결론은 아니라고 봅니다.
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