안녕하세요 김종훈 전문가입니다.
이비인후과
Q. 코로나 항체가 생겼는지 검사할 수 있나요?
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.코로나 항체 검사를 일부 의료기관에서 시행하고 있는것으로 알고 있습니다. 보통 출국하거나 입국하려는 국가에서 항체검사결과를 요구하는 곳이 있어서 검사수요가 있다고 합니다.
이비인후과
Q. 모더나 2차맞고 한달차 심장 괜찮을까요?
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.심근염·심낭염의 기본검사인 흉부X선, 심전도, 혈액검사 후 정상이시고 증상이 경미하시면 너무 걱정할 정도는아닙니다.심초음파는 증상 호소가 심하거나 질병 배제가 필요할 때 필요한 검사입니다.충분한 휴식을 취하시고 의사선생님과 증상을 상담하여 적절한 약물처방을 받으시는것을 권장드리빈다.다만 답답하고 빈맥증상이 심해지거나 하시면 다시 한번 심근염 심낭염검사를 받아보시기 바랍니다.
기타 의료상담
Q. 백신 맞고 모유 수유를 해도 괜찮을까요?
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.모유수유 중인 산모들도 백신 접종에 아무런 문제가 없습니다. 국내 질병관리청과 미국 질병통제예방센터(CDC)에서는 코로나19 바이러스 예방접종이 가능하며, 오히려 엄마에게 형성된 항체가 모유를 통해 아기에게 전달됨으로써 아기를 보호하는 데 도움이 됩니다. 모유를 통해 아기에게 mRNA가 전달되지 않는 것으로도 밝혀져서 백신 접종후에도 모유수유는 계속 하시도록 권장드립니다.
이비인후과
Q. 각종 알레르기가 많아서 백신을 맞아야할지 고민입니다...
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.알러지가 있다고 백신을 못맞는 것은 아닙니다. 백신 구성물질에 대한 중증알러지 이력이 없으시면 맞으셔도 됩니다.접종 후 안면마비 사례가 소수 보고되고 있지만 아직 백신과 안면마비의 연관성은 정확하게 규명되지 않은 상황입니다. 오히려 백신보다는 코로나19 감염 자체에 대한 후유증으로 안면마비가 발생할 가능성이 더 크다는 연구 결과도 있습니다.미국 클리블랜드 대학병원 연구팀이 코로나19 환자 34만8088명을 대상으로 코로나19와 벨 마비(안면마비) 간의 연관성을 조사한 결과 코로나19에 감염된 환자의 벨 마비 발생률은 10만명 당 82명으로, 15~30명 정도로 알려진 기존 발생률보다 상당히 높은 것으로 나타났습니다. 백신 접종자의 벨 마비 발생률은 10만명 당 19건으로, 기존 발생률과 크게 다르지 않은 수준이었습니다.접종 후 안면마비에 대해 명확한 원인이 밝혀진건 아니지만 알러지 체질이 원인이라기보다는 백신을 맞고 몸컨디션이 떨어지고 면역력이 저하되는 경우 바이러스 감염 등에 의해 안면마비, 대상포진 등이 생긴다고 추측하고 있습니다.
피부과
Q. 모더나2차까지 접종을했는데 또맞을일이생길까요?
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.현재까지의 결과를 보면 모든 백신이 2차까지 접종을 마치더라도 대략 6개월정도 지나면 항체생성률이 떨어져서 부스터샷이 필요합니다. 예방효과를 높이고 감염되더라도 중증으로의 줄이는 차원에서 3차 부스터샷이 필요합니다.부스터샷은 모더나, 화이자, 얀센, 아스트라 등 모든 백신접종자에 해당되며 현재는 우선접종대상군에 대해 부스터샷을 진행중입니다. 60세 이상 고령층, 18-59세 기저질환자, 요양병원 입원환자, 요양시설 입소자, 대학병원·종합병원 등 의료기관 종사자 등 경우에는 기본접종 완료 후 '4개월'로, 50대 연령층, 우선접종 직업군(군인, 경찰 등) 등을 대상으로 한 추가접종은 기본접종 완료 후 '5개월'로 각각 단축해 조기에 추가접종을 시행중입니다.. 얀센 백신 접종자와 면역 저하자 등은기본접종 완료 후 2개월입니다.그 외의 경우 확정된 것은 아니지만 현재 부스터샷 접종계획을 보면 2차접종 하시고 5~6개월 뒤 부스터샷을 맞게 될 확률이 크십니다.
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Q. 부스터샷 접종 후 독감주사는 언제 맞나요?
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.부스터샷 접종 후 컨디션이 괜찮으시면 접종간격 상관없이 언제든지 맞으셔도 됩니다.다만 독감백신도 항체생성에 2주정도 걸리고, 현재 유행기간에 있기 때문에 이번달안으로 접종하시는게 좋습니다.
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Q. 코로나 백신 부스터샷 질문드립니다
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.얀센접종자분들은 최우선 대상이시며, 화이자나 아스트라제네카 접종자들도 아래와 같은 사항에 해당되시면 부스터샷 접종대상입니다.1. 현재 국내에선 기본접종 완료 후 6개월 이상 지난 60대 이상 고령층 및 고위험군, 코로나19 환자 치료병원 종사자 등 우선접종 직업군, 50대 연령층 등을 대상으로 추가 접종(부스터샷)을 진행 중입니다.2. 최근 11월 17일 정부에서 부스터샷 접종간격을 수정하였는데, 60세 이상 고령층, 18-59세 기저질환자, 요양병원 입원환자, 요양시설 입소자, 대학병원·종합병원 등 의료기관 종사자 등 경우에는 기본접종 완료 후 '4개월'로, 50대 연령층, 우선접종 직업군(군인, 경찰 등) 등을 대상으로 한 추가접종은 기본접종 완료 후 '5개월'로 각각 단축해 조기에 추가접종을 시행하기로 했습니다.3. 얀센 백신 접종자와 면역 저하자 등은기본접종 완료 후 2개월입니다.4. 현재 확진자 증가로 인해 모든 추가 접종 대상자의 접종 간격을 6개월에서 5개월로 단축해야 한다는 제안이 나오고 있습니다. 추가 접종 지침에 따르면 집단감염이 우려되는 집단은 추가 접종 간격을 6개월에서 4주 앞당길 수 있다고 합니다. 미국의 경우 모든 성인을 대상으로 부스터샷 대상을 확대중에 있어서, 앞으로 부스터샷 접종대상이 우리나라에서도 확대될 것으로 생각됩니다.
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Q. 얀센 맞았는데 부스터 꼭 맞아야 할까요?
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.얀센 백신은 다른 백신에 비해 돌파 감염 위험이 매우 큰 편입니다. 질병관리청이 공개한 백신 별 10만 명 당 돌파감염자 수를 보면, 얀센 백신 돌파감염자는 266.5명으로 모더나 4.6명보다 57배 이상 많았습니다. 이때문에 얀센 백신은 다른 백신에 비해 돌파 감염 비율이 높고, 접종자의 다수가 활동성이 큰 청장년층인 점을 고려해 2단계 고위험군 중 부스터샷 최우선 접종자로 선정했습니다.이런 이유로 얀센맞으신분들은 부스터샷 접종을 받으시는것을 권장드립니다.
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Q. 부스터샷을 맞아야할지 맞지맣아야할지.망설여집니다.
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.현재까지의 결과를 보면 모든 백신이 2차까지 접종을 마치더라도 대략 6개월정도 지나면 항체생성률이 떨어져서 부스터샷이 필요합니다. 예방효과를 높이고 감염되더라도 중증으로의 줄이는 차원에서 3차 부스터샷이 필요합니다. 중앙방역대책본부(방대본)가 11월 16일 발표한 ‘돌파감염 발생 현황’을 보면, 지난 7일 기준 기본 접종과 추가접종을 완료한 2만6272명 가운데 돌파감염된 사례는 2명입니다. 이 2명은 1차와 2차 접종은 물론 추가접종까지 모두 화이자 백신을 맞은 30대이며 중증으로 진행되지 않은 상태입니다.
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Q. 우리나라도부스터샷은 맞는게 좋을까요?
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.현재까지의 결과를 보면 모든 백신이 2차까지 접종을 마치더라도 대략 6개월정도 지나면 항체생성률이 떨어져서 부스터샷이 필요합니다. 예방효과를 높이고 감염되더라도 중증으로의 줄이는 차원에서 3차 부스터샷이 필요합니다.정부에서 부스터샷 접종률을 높이기 위해 부스터샷 대상과 접종간격이 계속 수정되고 있는데 가장 최신사항은 아래와 같습니다.1. 현재 국내에선 기본접종 완료 후 6개월 이상 지난 60대 이상 고령층 및 고위험군, 코로나19 환자 치료병원 종사자 등 우선접종 직업군, 50대 연령층 등을 대상으로 추가 접종(부스터샷)을 진행 중입니다.2. 최근 11월 17일 정부에서 부스터샷 접종간격을 수정하였는데, 60세 이상 고령층, 18-59세 기저질환자, 요양병원 입원환자, 요양시설 입소자, 대학병원·종합병원 등 의료기관 종사자 등 경우에는 기본접종 완료 후 '4개월'로, 50대 연령층, 우선접종 직업군(군인, 경찰 등) 등을 대상으로 한 추가접종은 기본접종 완료 후 '5개월'로 각각 단축해 조기에 추가접종을 시행하기로 했습니다.3. 얀센 백신 접종자와 면역 저하자 등은기본접종 완료 후 2개월입니다.4. 현재 확진자 증가로 인해 모든 추가 접종 대상자의 접종 간격을 6개월에서 5개월로 단축해야 한다는 제안이 나오고 있습니다. 추가 접종 지침에 따르면 집단감염이 우려되는 집단은 추가 접종 간격을 6개월에서 4주 앞당길 수 있다고 합니다. 미국의 경우 모든 성인을 대상으로 부스터샷 대상을 확대중에 있어서, 앞으로 부스터샷 접종대상이 우리나라에서도 확대될 것으로 생각됩니다.