안녕하세요 김종훈 전문가입니다.
피부과
Q. 부스타샷은 모두 해당 이 되는건가요?
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.부스터샷 대상과 접종간격이 계속 수정되고 있는데, 글쓴분 같은 경우 얀센 접종자에 해당되기 때문에 얀센 접종 후 2개월 뒤 부스터 접종이 가능합니다. 1. 현재 국내에선 기본접종 완료 후 6개월 이상 지난 60대 이상 고령층 및 고위험군, 코로나19 환자 치료병원 종사자 등 우선접종 직업군, 50대 연령층 등을 대상으로 추가 접종(부스터샷)을 진행 중입니다.2. 최근 11월 17일 정부에서 부스터샷 접종간격을 수정하였는데, 60세 이상 고령층, 18-59세 기저질환자, 요양병원 입원환자, 요양시설 입소자, 대학병원·종합병원 등 의료기관 종사자 등 경우에는 기본접종 완료 후 '4개월'로, 50대 연령층, 우선접종 직업군(군인, 경찰 등) 등을 대상으로 한 추가접종은 기본접종 완료 후 '5개월'로 각각 단축해 조기에 추가접종을 시행하기로 했습니다.3. 얀센 백신 접종자와 면역 저하자 등은기본접종 완료 후 2개월입니다.4. 현재 확진자 증가로 인해 모든 추가 접종 대상자의 접종 간격을 6개월에서 5개월로 단축해야 한다는 제안이 나오고 있습니다. 추가 접종 지침에 따르면 집단감염이 우려되는 집단은 추가 접종 간격을 6개월에서 4주 앞당길 수 있다고 합니다. 미국의 경우 모든 성인을 대상으로 부스터샷 대상을 확대중에 있어서, 앞으로 부스터샷 접종대상이 우리나라에서도 확대될 것으로 생각됩니다.
기타 의료상담
Q. 화이자 2차까지 접종했는데 부스터가 필요할까요?
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.현재까지의 결과를 보면 모든 백신이 2차까지 접종을 마치더라도 대략 6개월정도 지나면 항체생성률이 떨어져서 부스터샷이 필요합니다. 예방효과를 높이고 감염되더라도 중증으로의 줄이는 차원에서 3차 부스터샷이 필요합니다.부스터샷 대상과 접종간격이 계속 수정되고 있는데, 특별히 아래 사항에 해당되는게 없으시면 2차 접종 후 6개월 뒤 부스터 접종을 하실것으로 생각됩니다.1. 현재 국내에선 기본접종 완료 후 6개월 이상 지난 60대 이상 고령층 및 고위험군, 코로나19 환자 치료병원 종사자 등 우선접종 직업군, 50대 연령층 등을 대상으로 추가 접종(부스터샷)을 진행 중입니다.2. 최근 11월 17일 정부에서 부스터샷 접종간격을 수정하였는데, 60세 이상 고령층, 18-59세 기저질환자, 요양병원 입원환자, 요양시설 입소자, 대학병원·종합병원 등 의료기관 종사자 등 경우에는 기본접종 완료 후 '4개월'로, 50대 연령층, 우선접종 직업군(군인, 경찰 등) 등을 대상으로 한 추가접종은 기본접종 완료 후 '5개월'로 각각 단축해 조기에 추가접종을 시행하기로 했습니다.3. 얀센 백신 접종자와 면역 저하자 등은기본접종 완료 후 2개월입니다.4. 현재 확진자 증가로 인해 모든 추가 접종 대상자의 접종 간격을 6개월에서 5개월로 단축해야 한다는 제안이 나오고 있습니다. 추가 접종 지침에 따르면 집단감염이 우려되는 집단은 추가 접종 간격을 6개월에서 4주 앞당길 수 있다고 합니다. 미국의 경우 모든 성인을 대상으로 부스터샷 대상을 확대중에 있어서, 앞으로 부스터샷 접종대상이 우리나라에서도 확대될 것으로 생각됩니다.
기타 의료상담
Q. 백신접종률이70프로가 넘었는데 왜 확진자는 늘어나나요?
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.백신을 접종한다고 무조건 감염이 안되는 것은 아니기 때문입니다.그 이유로는 4가지 정도 생각해볼 수 있을것 같습니다.1. 백신 접종 뒤 일정시간이 지나면 항체생성률이 떨어진다.2. 백신 접종 뒤 2주정도 지나야 면역력을 확보할 수 있다.3. 아직 안맞은 30%가 있기 때문이다. 아직 미접종자는 1000만명이나 된다.4. 바이러스 감염이 활발한 겨울에, 방역을 완화해서 더욱 감염이 일어나기 쉽다. 비록 백신을 맞더라도 100% 예방효과가 있는 것은 아니지만, 감염을 어느정도 예방해주고 중증화로 진행되는 것을 방지해주기 때문에 백신접종을 권장하고 있습니다.
기타 의료상담
Q. 코로나에 걸렸었는데 백신을 맞아야하나요?
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.코로나 확진 판정을 받았었어도 백신을 접종하시는 것을 권장드립니다.감염 후 6개월 이내 유증상 재감염 사례는 흔치 않은 것으로 알려져 있으나, 면역탈출 등이 확인된 변이바이러스 유행 상황에서 유증상 재감염 사례가 보고되고 있어 감염 후 6개월 이내 접종 권고하고 있습니다.다만, 코로나19 감염 후 단일클론항체나 혈장치료를 받은 대상자는 예방접종으로 인한 면역반응과 항체치료의 간섭효과를 피하기 위해 최소 90일 이후 접종을 시행합니다.
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Q. 갑자기 생리를 안해요. 혹시 백신접종 때문은 아니죠?
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.코로나 백신과 생리불순과의 인과관계가 아직 명확히 밝혀지지 않았지만현재 면역반응으로 인해 일시적으로 생길 수 있는 현상으로 보고 있습니다.증상 지속시 병원에 방문하여 호르몬 등 추가적인 검사를 받아보시기 바랍니다.
이비인후과
Q. 코로나19에 걸렸을때 나타나는증상
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.코로나19의 가장 흔한 증상은 발열, 마른 기침, 피로이며 그 외에 후각 및 미각 소실, 근육통, 인후통, 콧물, 코막힘, 두통, 결막염, 설사, 피부 증상 등 다양한 증상이 나타날 수 있습니다.코로나19와 관련한 후각저하인 경우 대부분의 환자에서 코로나19 완치 후 8일 내로 후각도 호전된다고 알려져 있지만 약 1/4 에서는 완치 이후에도 후각저하가 지속될 수 있다고 합니다.폐렴은 폐가 바이러스나 세균, 곰팡이 등에 감염돼 염증이 발생하는 호흡기 질병입니다. 코로나 바이러스로 인한 폐렴도 물론 걸릴 수 있으며 일반 폐렴과는 다르게 다발적으로 서서히 생기는 양상을 갖고 있습니다.
성형외과
Q. 1차접종후 2차 안맞을시 다시 1차를 맞는지
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.1차 접종을 하셨으면 기록이 남아있기 때문에6주가 지나더라도 2차접종으로 칩니다.접종생각이 있으시면 6주가 넘었더라도 가능한 빠르게 2차 접종을 하시는것이 좋습니다.
기타 의료상담
Q. 3차 부스터샷 ?? 언제 부터 맞는건지
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.현재까지의 결과를 보면 모든 백신이 2차까지 접종을 마치더라도 대략 6개월정도 지나면 항체생성률이 떨어져서 부스터샷이 필요합니다. 예방효과를 높이고 감염되더라도 중증으로의 줄이는 차원에서 3차 부스터샷이 필요합니다.부스터샷 대상을 살펴보면1. 현재 국내에선 기본접종 완료 후 6개월 이상 지난 60대 이상 고령층 및 고위험군, 코로나19 환자 치료병원 종사자 등 우선접종 직업군, 50대 연령층 등을 대상으로 추가 접종(부스터샷)을 진행 중입니다.2. 단, 요양병원·시설 등 감염 취약시설 입소·종사자와 60대 이상 고령층, 대학병원·종합병원 등 의료기관 종사자는 5개월, 얀센 백신 접종자와 면역 저하자 등은 2개월로 접종 간격을 줄였습니다.3. 현재 확진자 증가로 인해 모든 추가 접종 대상자의 접종 간격을 6개월에서 5개월로 단축해야 한다는 제안이 나오고 있습니다. 추가 접종 지침에 따르면 집단감염이 우려되는 집단은 추가 접종 간격을 6개월에서 4주 앞당길 수 있다고 합니다.
기타 의료상담
Q. 처음 코로나 접종을 얀쎈으로 했는데 추가 접종을 어떤약으로 해야할지
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.부스터샷은 현재 mRNA 백신인 모더나와 화이자로만 선택가능합니다.미국, 유럽 등에서 대부분 mRNA 백신 부스터샷을 권고하고 있는 데다, 연구에서도 얀센 백신 접종 후 mRNA 백신을 추가 접종할 경우 중화항체 수치가 크게 늘어나는 것으로 나타났기 때문입니다.다만 정부에서 교차 접종을 우려·기피하는 접종자들과 최근 연구동향 등을 고려해 얀센 백신 추가 접종 또한 검토 중인 것으로 알려져있는데 아직은 확정계획을 발표하지 않은 상태입니다.
내과
Q. 코로나 백신 접종 시 기저질환 복용약은 상관없나요??
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.현재까지 심장병, 뇌질환 등 기존에 복용하는 약과 백신과의 상호작용이 명확히 밝혀진 것은 없습니다.다만 스테로이드제와 같이 면역반응을 억제하는 약물을 복용중인 경우에는, 주치의 선생님과 상담 후 약을 조절하시고 백신을 접종하는 것이 좋습니다. 통상적으로 스테로이드제의 경우 백신 접종 전후로 일주일 간은 복용을 권장하지는 않습니다.통풍약 중 급성 통풍 발작에 쓰이는 콜킨정도 백신 접종 시 복용을 피하는 것이 좋습니다. 콜킨정에 들어있는 콜키신 성분이 면역 세포들의 정상적인 세포 분열을 방해해 관절의 통증을 줄이는 역할을 하는데, 이 과정 속에서 백신 접종 후 항체 생성 과정을 방해할 수 있습니다.