안녕하세요 김종훈 전문가입니다.
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Q. 코로19 백신 3차는 화이자 뿐인가요?
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.3차 부스터백신은 mRNA 백신인 화이자와 모더나가 있습니다.모더나 2차 접종까지 하셨으면 특이사항 없을 경우 2차 접종 후 6개월뒤부터 3차 부스터샷 접종대상입니다.만약 30대 미만이시면 모더나가 심근염, 심낭염 발생확률이 높다는 근거로 화이자로 접종을 받게 되실 겁니다.부스터샷 접종 대상은 다음과 같습니다.1. 현재 국내에선 기본접종 완료 후 6개월 이상 지난 60대 이상 고령층 및 고위험군, 코로나19 환자 치료병원 종사자 등 우선접종 직업군, 50대 연령층 등을 대상으로 추가 접종(부스터샷)을 진행 중입니다.2. 단, 요양병원·시설 등 감염 취약시설 입소·종사자와 60대 이상 고령층, 대학병원·종합병원 등 의료기관 종사자는 5개월, 얀센 백신 접종자와 면역 저하자 등은 2개월로 접종 간격을 줄였습니다.3. 현재 확진자 증가로 인해 모든 추가 접종 대상자의 접종 간격을 6개월에서 5개월로 단축해야 한다는 제안이 나오고 있습니다. 추가 접종 지침에 따르면 집단감염이 우려되는 집단은 추가 접종 간격을 6개월에서 4주 앞당길 수 있다고 합니다.
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Q. 부스터샷 3차 꼭 맞아야하나요?
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.현재까지의 결과를 보면 모든 백신이 2차까지 접종을 마치더라도 대략 6개월정도 지나면 항체생성률이 떨어져서 부스터샷이 필요합니다.특히 얀센접종자의 경우 예방효과가 많이 떨어지기 때문에 접종 후 2달이 넘은 분들에게 부스터샷 사전예약 접종 대상에 포함되어 있습니다.참고로 질병청에 따르면 접종자 10만 명당 돌파감염 발생은 60대 119.9명, 70대 123.9명 그리고 80대 143.9명으로 고령자가 40대 이상 성인의 두 배에 달하고 있다도 합니다. 30대(134.3명)에서 돌파감염이 제일 높은 것은 접종 백신의 종류에 기인하는 것으로 추정하고 있으며 군인들이 많이 접종받은 얀센 백신은 266.5명(10만 접종자 중), 아스트라제네카 백신 접종 99.1명, 화이자 백신 48.2명, 모더나 백신 4.6명으로 돌파감염이 생겼다고 합니다.
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Q. 부스트샷 이후에 코로나에 걸리지 않을 안전한 기간?
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.백신접종 후 보통 항체가 완전히 생성되기 까지 2주정도 걸립니다.적어도 2주는 지나야 어느정도 안전하다고 생각하시면 됩니다.접종을 하셨더라도 마스크 착용 등 방역을 잘 지켜주시기 바랍니다.
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Q. 부스터샷 1, 2차 아스트라로 맞은후 교차 접종으로 화이자 괜 찮나요?
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.네 현재 부스터백신은 화이자와 모더나만 맞게 되어 있습니다.아스트라 백신을 맞으신분도 부스터접종은 교차로 화이자나 모더나로 접종하게 되어있습니다.교차접종 또한 안전성 유효성을 인정받은 것이기 때문에 크게 걱정하시지는 않아도 됩니다.
내과
Q. 백신 2차 접종 완료후 간헐적으로 계속되는 현상 병원에 가야할까요~?
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.2차 접종후 한달간 증상이 지속되신 상황이면 병원에 가보시는게 좋습니다.가슴이 답답한 증상 등 아래와 같은 증상 있을 시 심장검사를 받아보시는 것이 좋습니다.가슴 통증호흡곤란심장 빈박, 두근거림, 심박수 증가
이비인후과
Q. 2차 코로나 백신관련 문의드려요
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.1차접종이 다시 시작되는 것은 아니고2차 예정일에 못맞을 경우 날짜를 변경하셔서 2차를 접종하시면 됩니다.화이자, 모더나의 경우 1차 접종 후 6주안으로 접종하시는걸 권장드립니다.
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Q. 얀센 접종후 추가 백신 맞아야 하나요?
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.현재까지의 결과를 보면 모든 백신이 2차까지 접종을 마치더라도 대략 6개월정도 지나면 항체생성률이 떨어져서 부스터샷이 필요합니다.특히 얀센접종자의 경우 예방효과가 많이 떨어지기 때문에 접종 후 2달이 넘은 분들에게 부스터샷 사전예약 접종 대상에 포함되어 있습니다.참고로 질병청에 따르면 접종자 10만 명당 돌파감염 발생은 60대 119.9명, 70대 123.9명 그리고 80대 143.9명으로 고령자가 40대 이상 성인의 두 배에 달하고 있다도 합니다. 30대(134.3명)에서 돌파감염이 제일 높은 것은 접종 백신의 종류에 기인하는 것으로 추정하고 있으며 군인들이 많이 접종받은 얀센 백신은 266.5명(10만 접종자 중), 아스트라제네카 백신 접종 99.1명, 화이자 백신 48.2명, 모더나 백신 4.6명으로 돌파감염이 생겼다고 합니다.
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Q. 30대 미만은 왜 모더나를 못 맞는건가요?
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.모더나가 화이자 백신보다 30세 미만 접종자에 있어 심근염 발생률이 높게 나왔기 때문입니다. 우리나라에서 모더나 백신은 이달 6일까지 총 1241만회 접종 되었으며, 이 중 30세 미만에게는 287만회가 접종됐습니다. 심근염, 심낭염 의심 신고는 모더나 백신의 경우 30세 미만에서 총 37건으로 10만 명 당 1.29건, 화이자는 30세 미만 1104만 건 접종 중 152건이 신고되어 10만 명 당 1.38건입니다.국내 신고 사례 중 심근염 심낭염으로 진단이 확인된 건수를 기준으로 30세 미만에서 모더나는 10만 건 당 0.49건, 화이자는 0.45건을 보이고 있어, 모더나의 발생률이 약간 높은 상황입니다. 반면, 국외 사례를 보면 독일, 프랑스 등에서 특히 30세 미만 연령층은 드물지만 심근염, 심낭염 발생률이 모더나 백신에서 더 높게 나타나고 있습니다. 프랑스 자료를 보면 모더나 백신을 접종한 12~29세 남성의 심근염 발생 비율은 인구 10만명당 13.3명입니다. 화이자-바이오엔테크 백신은 10만 명당 2.7건으로 약 5배 낮습니다.이 때문에 해당 연령층에는 기본접종을 화이자 백신으로 권고하는 국가가 증가추세입니다.
신경과·신경외과
Q. 화이자 1차를 맞았는데 머리통증..
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.두통은 화이자 백신 접종 후 생길 수 있는 흔한 증상중에 하나입니다.해열진통제를 복용하시면서 휴식을 취하시면 보통 2~3일안에 호전됩니다.다만 살면서 느끼는 극심한 두통, 심한 구역감과 구토, 시야 흐림 등 시각적인 문제 발생 시반드시 응급실을 가야하는 두통증상이오니 참고하시기 바랍니다.
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Q. 코로나 백신 맞고 독감백신 맞아도 되나요?
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.코로나 백신과 독감백신은 같은날 동시에 맞아도 됩니다.코로나 백신 초기에는 관련 데이터가 부족해 몇달전만 해도 독감백신과 같은 다른백신과는 2주 간격을 두고 맞기로 되어있었습니다.하지만 최근까지의 결과를 보았을때 같이 접종해도 안전하다는 결론을 낸 상태입니다. (2021.8.25)