안녕하세요 김종훈 전문가입니다.
약 복용
Q. 일반 약을 꼭 물로 마셔야 합니까??
안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.우리가 먹는 약은 개발과정에서 일반적으로 마시는 물에 대해서 약성분이 어느정도 방출되는지 시험을 한 뒤 제품화를 시킵니다. 따라서 복용하는 약은 미지근한 물 250~300ml 과함께 드시는것을 권장드립니다.우유는 칼슘, 철분, 락트산(Latic acid)이 약물의 흡수를 방해하기 때문에 같이 복용하는걸 권장하지 않습니다. 특히 항생제중에 테트라싸이클린계, 퀴놀론계열은 우유의 칼슘과 철분이 체내 흡수를 방해해 약효가 떨어지게 합니다. 또한 우유는 시간이지나면 pH가 떨어지기전에 기본적으로 약의 흡수에 영향을 미칩니다.주스도 물과 다른 pH를 갖고있기 때문에 약물 체내흡수에 영향이 있게됩니다. 특히 자몽쥬스는 약물상호작용이 많으므로 주의하시기 바랍니다.커피의 성분 중 탄닌은 약물 또는 영양소와 결합해 흡수를 방방합니다. 특히, 커피가 갑상선호르몬의 흡수를 방해한다는 보고가 있다. 흡수를 방해하지 않으려면, 약물복용 전·후 최소한 1시간 이내엔 커피를 마시지 않는 것이 좋습니다.또한 몸이 커피를 대사시키기 위해 CYP1A2라는 효소를 사용하는데 이 효소가 줄어들면 clozapine과 같은 일부 항정신병약의 약물농도가 크게 증가하여 부작용이 생길 수 있습니다
약 복용
Q. 여러종류의 처방전약을 한꺼번에 먹어도 약효는 상관없나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.약 성분에 따라 어느정도 상호작용은 있을 수 있으나 크게 문제가 되진 않습니다. 정말로 문제가 되어서 같이 복용해서 안되는 약은 처방이나 조제할 당시 DUR 서비스로 알림을 받기 때문에 같이 복용하도록 처방하지는 않을 것입니다.혈압약의 경우 식사상관없이 매일 일정한 시간에 복용하시면 됩니다. 보통은 아침 공복에 복용하시는 경우가 많습니다.
약 복용
Q. 근육이완제랑 진통소염제 같이 먹어도되나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.같이 먹으셔도 됩니다. 아세트아미노펜은 근이완제 성분은 아니고 해열진통제입니다. 아마 근이완제 성분에 같이 복합성분으로 들어있는 것 같은데 약국에서 구입하신거라면 클로르족사존 성분과 같이 복합된 제품으로 생각됩니다.바로소펜은 덱시부프로펜 성분으로 진통소염제 맞습니다. 위장관계 부작용이 있으므로 식후에 복용하시는 것을 권장합니다.
약 복용
Q. 커피가 두통에 도움이 되나요
안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.커피에 들어 있는 카페인은 뇌 혈관을 수축시키기 때문에 두통을 완화하는 효과가 있습니다. 하지만 커피를 마시지 않아 카페인 효과가 떨어지면 수축했던 뇌 혈관이 다시 확장되면서 많은 양의 혈류가 뇌로 몰리며 두통이 발생하게 됩니다. 평일에 두통이 없다가 주말에 두통이 생기게 되면 이런 카페인 작용때문에 그런것일 수 있습니다.타이레놀 등 진통제는 약 기전상 내성이 생기지 않으므로 필요할땐 약을 드시는걸 권장 드립니다.
기타 의료상담
Q. 코로나 백신전 타이레놀 먹어야되나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.맞기전에 굳이 미리 복용할 필요는 없다고 생각합니다. 타이레놀은 500mg 기준으로 복용후 15분정도부터 효과가생겨 4시간정도 지속됩니다. 타이레놀 650mg 서방정은 8시간정도 지속됩니다.백신을 맞고 생길 수 있는 전신 근육통, 발열 등은 접종 후 5~6시간뒤부터 2,3일정도 지속될 수 있습니다. 따라서 접종전 미리 복용하고 가셔도 아프실때 원하는 약효를 얻을 수 없습니다. 접종 후 2~3일간은 무리한 운동을 하지마시고 푹 쉬도록 하시면 됩니다.
약 복용
Q. 액상형 약은 어떻게 버려야 하나요
안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.액상형 또한 약국이나 보건소에 반납하시면 됩니다.소각하지않고 그냥 버린 폐의약품은 의약물질에서 배출된 항생물질 등이 분해되지 않은 채로 하천 및 토양으로 흘러들어가 생태계를 교란하고 토양과 수질을 오염시킬 수있습니다. 항생제의 경우 슈퍼박테리아까지 양산할 가능성이 있습니다. 환경을 위해서 폐의약품은 소각을 하는 것이 원칙입니다.
내과
Q. 아스트라제네카 부작용 중 혈전문제
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.아스트라제네카의 혈전 이슈는 기존 혈전과는 다른 혈전증(VIPIT)입니다. 코로나백신 접종 후 생길 수 있는 혈전증을 예방하기 위해서 아스피린같은 혈전생성을 막는 약을 미리 복용하시는 건 권장되지 않고 있습니다. 그 이유로는 우선약을 복용하여 얻는 예방 효과는 아직 과학적으로 검증이 이뤄지지 않은 점, 혈전증 발생이 매우 희박한 확률로 생기기 때문엔 백신효과를 떨어뜨리는 약을 미리 복용하는 것은 더 손해라고 생각되기 때문입니다.혈전증은 보통 주사맞고 4~28일뒤에 나타나기 때문에 백신과 혈전용해제를 동시에 접종하는 것은 큰 이득이 없을거라 생각합니다.아래 아스트라제네카와 관련한 혈전증 (VIPIT)에 대한 내용을 첨부드리오니 참고되시기 바랍니다.1.VIPIT 이란?VIPIT(Vaccine-induced Prothrombotic Immune Thrombocytopenia)라고 부르는 이 혈전증은 혈소판 감소증이 동반된 혈전이 특징적이었고, 주로 뇌혈관(뇌정맥동혈전증, Cerebral Sinus Venous Thrombosis, CSVT), 복부(내장정맥혈전증, splanchnic vein thrombosis) 및 동맥에서 발생했으며, 가끔 출혈도 동반 - 대부분은 백신 접종 후 4일 ~ 2주 이내에 60세 미만의 여성들에게서 발생하였습니다.2. 발생률VIPIT 발생률은 125,000명 중 1명에서 100만명 중 1명 사이 인 것으로 추정됩니다.3. 증상VIPIT 환자에서 혈전은 뇌정맥동, 북부내장정맥 또는 동맥에서 나타나며 코로나19 백신접종 후 4~28일 기간 동안 아래 증상이 나타난 경우 의심 필요◦ VIPIT를 의심할 수 있는 임상 증상① 지속적이고 심한 두통, 국소 신경학적 증상·발작·흐릿한 시야·복시(CSVT 또는 동 맥뇌졸중을 암시)② 호흡곤란 또는 흉통(폐색전증 또는 급성관상동맥증후군을 암시)③ 복통(복부내장정맥혈전증을 암시)④ 사지 부종 · 발적,·창백 또는 차가움(심부정맥혈전증 또는 급성사지허혈을 암시)
약 복용
Q. 타이레놀은 하루에 얼마나 먹어도 될까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.타이레놀은 성인기준으로 하루 4000mg까지 복용할 수 있다고 생각하시면 됩니다.500mg 제품은 하루 8개까지, 650mg 제품은 하루 6개까지 드실 수 있습니다.어린이의 경우 몸무게에 따라 다른데 하루에 kg당 75mg 이상 초과되지 않도록 하셔야 합니다.복용량은 아래 표를 참고하시기 바랍니다.
약 복용
Q. 같은 약의 함량에 따른 효과가 있나여?
안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.성분과 제형에 따라 다를 수 있겠으나, 250mg 2알을 먹는것이 약 방출과 흡수는 조금 빠를 수 있을 것 같습니다.하지만 함량이 같기 때문에 전체적인 약효에는 큰 차이가 없을 것으로 보입니다.
약 복용
Q. 코로나19 백신 접종 전에 타이레놀은 먹고 가야하나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.굳이 미리 복용할 필요는 없습니다. 타이레놀은 500mg 기준으로 복용후 15분정도부터 효과가생겨 4시간정도 지속됩니다. 타이레놀 650mg 서방정은 8시간정도 지속됩니다.백신을 맞고 생길 수 있는 전신 근육통, 발열 등은 접종 후 5~6시간뒤부터 2,3일정도 지속될 수 있습니다. 따라서 접종전 미리 복용하고 가셔도 아프실때 원하는 약효를 얻을 수 없습니다. 접종 후 2~3일간은 무리한 운동을 하지마시고 푹 쉬도록 하시면 됩니다.참고로 백신을 맞으면 근육통, 두통 등과 같은 통증, 발열, 염증 등의 증상이 일시적으로 나타나기도 하는데 이는 우리 몸이 바이러스를 방어할 때 나타나는 면역 반응입니다. 우리 면역세포들이 백신과 싸우는 과정에서 혹은 싸움을 시작하려는 때에, 염증을 가라앉히고 열을 내리는 효능을 가진 소염진통제가 들어오게 되면 우리 면역세포들은 충분한 힘을 얻기도 전에 싸움이 끝나게 됩니다. 즉 몸살이 났는데 몸살약을 먹으면 백신 효과가 줄어들 수 있는 것입니다.다만 타이레놀은 면역력 형성에 큰 영향을 주지 않기 때문에 전신 몸살부작용이나 발열 시 복용하도록 하고 있습니다.