안녕하세요 김종훈 전문가입니다.
내과
Q. 코로나가 장으로 올수도 있나요?
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.1. 코로나 장염의 이유코로나 바이러스의 진입수용체인 ACE 2는 폐윤활액을 합성하고 분비하는 제2형 폐포 세포에 많이 분포되어 있을 뿐만 아니라 상부식도의 중층편평상피와 대장과 회장의 흡수성 장상피세포에도 많이 분포되어 있다고 합니다. 이러한 기전을 고려해 볼 때 인체가 COVID-19에 의해 일단 감염되면 외부 병원체에 대한 소화관벽의 투과도가 증가하고 침범된 장상피세포의 흡수기능에 장애를 일으키게 되면서 설사를 유발한다는 것이 현재까지의 가설로 제시되고 있습니다.2. 상기도에 바이러스가 있으면 자가키트로 검출이 될 것입니다. 정확한 판정을 위해 가능하면 병원에서 신속항원검사를 받거나 보건소에서 pcr검사를 받아보시기 바랍니다.
이비인후과
Q. 코로나 바이러스 확진 후 구토 증상도 있나요?
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.오미크론 감염시 흔히 나타나는 증상으로는 재채기, 콧물, 피로감(기운 없음), 피부 발진, 식은 땀이 나고 설사와 구토 등이 있습니다.다만 소화기계 증상만으로는 코로나 감염을 특정하기 무리가 있을것으로 보입니다. 자가검사키트를 사용해 검사하는 것을 권장드립니다.
이비인후과
Q. 4세 아이 목이 쉬었어요.코로나 증상인가요??
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.현재 우세종인 오미크론의 경우 상기도감염에 국한된 증상이 주로 나오며 특히 인후통이 특징인 양상을 보입니다. 자가키트로 검사를 해보시거나 병원에 방문하셔거 신속항원검사를 받아보시면 좋을것 같습니다.
기타 의료상담
Q. 코로나 자가검사 키트에 음성이 나오면
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.자가키트의 경우 바이러스의 양이 부족하거나 검체채취방식이 잘못될경우 음성으로 결과가 나올 수 있습니다. 증상이 있으시므로 정확한 판정을 위해 병원에 가셔서 전문가용 신속항원검사나 보건소에서 pcr검사륵 받아보시는걸 권장드립니다.
내과
Q. 코로나19 백신맞은 후 가슴통증이 있어요
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.심전도 검사, 혈액검사, 흉부xray 등 검사에서 이상소견이 없었으면 화이자나 모더나의 중증 부작용인 심근염, 심낭염은 아닐 확률이 큽니다.경과를 지켜보시고 그래도 증상 호전이 없으면 식도 위장질환등과도 감별이 필요할 것으로 보입니다.
기타 의료상담
Q. 코로나 걸리고 재감염도 되나요?
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.중앙방역대책본부에 따르면 국내 코로나19 재감염률은 0.284%(2만6239명)로 조사됐고 이는 2020년 1월 코로나19 발생 초기부터 올해 3월 19일까지 확인된 전체 확진자 1400만여명 가운데 924만3870명을 전수조사한 결과입니다.이 중 2회 감염자는 2만6202명으로 99.86%를 차지했고, 3회 감염자는 37명으로 0.14%로 나타났습니다.2회 감염자들은 오미크론 발생 이후 급격하게 늘어난 것으로 확인 되었는데 오미크론 유행 이전인 지난해 12월까지 재감염된 비율은 0.098%(57만9724명 중 570명)였던 반면 오미크론 유행 이후인 올해 1월부터 지난달 19일까지 재감염된 비율은 0.296%(866만4146명 중 2만5632명)로 드러났습니다. 오미크론 유행 이후 재감염률이 약 3배 증가한 것입니다.
기타 의료상담
Q. 코로나 휴유증 언제까지 가나요?
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.1. 코로나 바이러스에 감염된 후 대부분의 증상은 4주 이내 호전되지만, 일부 환자는 수주에서 수개월동안 다양한 증상이 지속될 수 있는데 이를 ‘코로나 장기 후유증(long COVID)’이라 부릅니다. 완치되더라도 우리 몸의 전신에 바이러스가 염증반응을 일으켰기 때문에 뇌, 눈, 코, 구강, 심혈관계, 폐, 피부 등에 합병증이나 후유증이 나타날 수 있다고 합니다.2. 오미크론은 주로 상기도와 호흡기 부위를 중심으로 염증이 발생되는 특성으로 회복 후에도 기침과 목의 통증이 지속되는 경우가 많습니다. 이외에 미각, 후각이상, 우울증이나 외상 후 스트레스, 인지 저하(brain fog), 흉통, 두통, 빠르거나 두근거리는 심장 박동, 관절통, 근육통, 복통, 설사, 불면증, 수면장애, 발열, 현기증, 일상 기능 및 이동 장애, 발진(두드러기), 생리 주기의 변화 등이 생길 수 있습니다.3. 기침의 경우 1~2주 내외로 보통 사라지지만, 기침 증상이 악화되어 심하게 숨이 차거나 고열이 3일 이상 지속되는 후유증이 생기면 병원에 가서 검사를 받아 보는것을 권장드립니다.
기타 의료상담
Q. 코로나 확진 후 후각이 계속 돌아오지 않는 사례가있나요?
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.코로나19와 관련한 후각저하인 경우 대부분의 환자에서 코로나19 완치 후 8일 내로 후각도 호전된다고 알려져 있지만 약 1/4 에서는 완치 이후에도 후각저하가 지속되었다는 보고가 있습니다.완치후에도 계속해서 후각이상이 의심되는 경우는 이비인후과를 방문하여 후각검사를 시행하고 후각저하가 지속되는 원인을 찾는 노력과 치료를 병행해야 합니다.
이비인후과
Q. 아침에 인후통이 너무 아픕니다
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.오미크론 감염 후 평균 2~5일정도 인후통, 기침, 가래 등의 상기도 증상이 생깁니다.약을 복용하시면서 아이스크림같이 찬 것을 조금씩 곁들이시고 수분섭취를 통해 목 점막이 축축해지도록 유지해보시기 바랍니다.
기타 의료상담
Q. 코로나 바이러스의 변이에 대해
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.XE, XM 변이를 말씀하시는 것 같습니다.이번 19일 국내에서도 오미크론 재조합 변이 XE 2건, XM 1건이 확인됨에 따라 역학조사를 진행하고 있다고 합니다.XE 변이는 기존 오미크론 변이인 BA.1과 BA.2의 유전자가 재조합된 변이로, 초기 분석결과 BA.2보다 감염 증가 속도가 약 10% 빠른 것으로 확인됐습니다. 세계보건기구(WHO)에 따르면 지난 1월 이후 영국·미국·아일랜드 등 4개국에서 489건이 확인됐으며, 이후 대만·태국·일본 등 아시아권에서도 감염 사례가 속속 확인되고 있습니다. 영국보건안전청은 지난 8일 자국에서만 1179건의 XE 감염 사례가 확인됐다고 발표하기도 했습니다.XM 변이는 오미크론 BA.1.1과 BA.2의 유전자가 재조합된 변이입니다. 아직 기존 바이러스와 차이를 보이는 특성 변화는 보고된 바가 없으며, 지난 2월 이후 독일·덴마크·오스트리아 등 8개국에서 32건이 확인된 상태입니다. XE, XM 등 오미크론 재조합 변이는 아직 전파력, 중증도 등 분석 자료가 없어 모니터링 결과가 더욱 누적되야 알 수 있을것 같습니다.