안녕하세요 김종훈 전문가입니다.
기타 의료상담
Q. 오미크론 바이러스가 영유아에게 강하게 작용하는 이유가있나요?
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.코로나 감염 시 아이들은 경미한 증상을 보이는 경우가 많습니다. 이에 관해서는 다음과 같은 이유들이 있습니다.1. 명확히 규명된 건 없지만 어린이들은 일반적으로 유전을 통해 물려받은 선천면역체계가 신속하게 반응하기 때문인 것으로 봅니다. 어린이에겐 이 세상의 모든 것이 새로 접하는 것들입니다. 따라서 미미한 병원체 침투에도 면역체계가 민감하게 반응합니다. .2.코로나19 감염에 필요한 세포의 수용체 단백질(ACE2) 유전자가 어린이한테서는 적게 발현됩니다. 이 단백질의 본래 기능은 혈압과 체액 균형을 조절하고 염증성 손상으로부터 장기를 보호합니다.ACE2에는 세포막에 있는 세포형과 온몸을 돌아다니는 순환형 두 종류가 있는데 어린이에겐 세포형보다 순환형이 더 많아서 이 순환형 ACE2가 온몸을 돌아다니며 염증을 막아주는 것으로 추정합니다.3. 성인에 비해 혈관 내피 및 응고 시스템이 건강한 점, 호흡기 세포의 섬모 운동이 더 활발한 점도 어린이의 감염 증상이 약한 이유를 설명하는 가설들입니다4.면역체계가 미성숙해 과잉 면역반응인 사이토카인폭풍 발생 가능성이 훨씬 적은 것도 있습니다
이비인후과
Q. 코로나 후유증중에 콧물 재채기도있나요?
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.현재 격리해제후에도 후유증으로 ▲피로 ▲사고 또는 집중의 어려움(브레인포그) ▲숨가쁨 또는 호흡 곤란 ▲두통 ▲서 있을 때 어지러움 ▲심장이 빠르게 뛰거나 두근거림(심계항진) ▲가슴 통증 ▲기침 ▲관절 또는 근육통 ▲우울증이나 불안 ▲발열 ▲미각 및 후각 상실 등이 보고되고 있습니다.후유증으로 콧물, 재채기 증상은 흔하지는 않지만, 바이러스로부터 몸을 보호하기 위해 만들어지는 자가항체가 면역 체계 이상을 일으켜 충분히 생길 수 있다고 봅니다.회복될때까지 수분을 충분히 섭취하시고 몸이 회복될때까지 무리한 활동을 자제하시는것이 좋겠습니다.
기타 의료상담
Q. 코로나 확진 후 입이 써요.
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.보통 팍스로비드를 복용하고 입에서 쓴맛이 나는 부작용을 호소하는 분들이 많은데 해당약을 복용하고 계실경우 가능성이 높을것 같습니다.다른 가능성으로는 위식도역류질환이 있을 때 입안에 시고 쓴맛이 느껴질 수 있습니다. 가끔 입안으로 신물과 쓴 물이 올라오는 듯한 증상이 나타난다면 의심해볼 수 있습니다.또한 입맛이 쓰고 음식 맛이 느껴지지 않는다면 아연 등 영양결핍으로 인한 증상일 수 있습니다. 우리는 혀에 있는 미뢰를 통해 맛을 느끼는데 우리 몸에서 아연 성분이 부족해지면 이 미뢰의 구조나 기능에 이상이 생겨 미각 장애가 나타나는 경우가 많습니다.격리해제후에도 지속적으로 쓴맛이 있으시면 위와같은 질환등을 감별하기 위해 병원에 방문해보시는것을 권장드립니다.
이비인후과
Q. 코로나19판정나고 약도잘머코현재몽상태도만이좋아져습니다
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.아직 다 밝혀진건 아니지만 오미크론 격리해제 후에도 기침, 두통, 인후통 등의 후유증 사례가 종종 나오고있습니다. 바이러스로부터 몸을 보호하기 위해 만들어지는 자가항체가 면역 체계 이상을 일으켜 후유증이 발생한다는 연구결과가 있으나 아직 정확한 원인은 밝혀지지 않았습니다.현재까지 보고에 따르면 가장 흔한 증상인 기침과 호흡곤란 등은 시간이 가면 대부분 자연스럽게 사라집니다.그러나 폐렴 등 중증질환으로 진행되는 경우가 있기 때문에 심하게 숨이 차거나 고열이 3일 이상 지속되는 등의 후유증이 생기면 병원에 가서 검사를 받아 보는것이 좋습니다.
산부인과
Q. 임신중에 코로나 백신을 맞으면 부작용이 있나요?
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.1. 임신부 또는 최근에 임신했던 사람은 그렇지 않은 사람에 비해 COVID-19 중증화의 가능성이 더 큽니다. 또한 임신 중에 COVID-19에 감염되면 임신과 태아 발육에 영향을 미칠 수 있는 합병증 위험도 커지기 때문에 접종을 권고하고 있습니다.2. 코로나19 백신은 생백신이 아니므로 코로나19 감염을 일으킬 수 없고, 인플루엔자 백신이나 백일해 백신과 같은 사백신은 안전 문제없이 현재까지 수년 동안 임신부에게 접종되었습니다.3. 또한 4만여 명이 넘는 임산부에 대한 다수의 연구들에서 백신을 접종해도 유산, 조산, 사산의 위험이 증가하지 않았고, 임신 초기의 태아도 위험하지 않았다는 보고가 있습니다4. 부작용은 최근 연구에 따르면 임신한 여성과 임신하지 않은 여성 모두에게 발열, 주사부위 통증과 같은 접종 후 반응들이 비슷하게 나타났습니다. 뿐만 아니라, 코로나19 백신에는 임산부나 아기에게 유해한 것으로 알려진 성분이 없습니다.
이비인후과
Q. 코로나 후유증으로 인한 코막힘의 원인이 폐가 될 수 있나요?
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.현재 격리해제 후에도 기침, 두통, 인후통 등의 후유증 사례가 종종 나오고있는데 바이러스로부터 몸을 보호하기 위해 만들어지는 자가항체가 면역 체계 이상을 일으켜 후유증이 발생한다는 연구결과가 있으나 아직 정확한 원인은 밝혀지지 않았습니다.코막힘의 경우 현재 보고되는 후유증으로는 흔하지않은 증상인데 위와 같이 면역체계이상으로 인한 후유증일지, 아니면 비염이 새로 생기신건지 감별을 위해 이비인후과에 방문해보는것을 권장드립니다.
기타 의료상담
Q. 코로나 확진 후, 3차 백신 접종 해야할까요?
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.1. 현재 정부에서는 코로나19 감염이력이 있는 2차접종 완료자는 면역저하자 고위험군을 제외하고는 3차접종을 권고하고 있지는 않습니다. 따라서 2차접종자가 코로나 확진 후 완치가 된 상태라면 3차 접종을 하지 않아도 되는 상황입니다.2. 다만, 2차까지 맞고 확진된 경우에도 3차를 맞는 것이 좋다는 전문가들의 의견도 있습니다. 백신 접종 자체는 코로나 바이러스에 감염되는 것을 막기 위한 것이지만, 접종 후 확진되더라도 중증 진행을 막기 위한 목적도 있기 때문입니다. 또한 오미크론과 같이 언제 등장할지 모를 또다른 변이에 대비하기 위한 목적으로 접종을 권하고 있습니다.개인적인 의견으로는 접종 후 큰 부작용이 없었으면 확진 후 격리해제되었어도 컨디션이 충분히 회복된 후 3차접종까지 맞는것이 바람직하다고 생각하고 있습니다.
이비인후과
Q. 가래와 호흡곤란이 생겨서 문제가 생겼어요
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.코로나19의 가장 흔한 증상은 발열, 마른기침, 피로이며 그 외에 후각 및 미각 소실, 근육통, 인후통, 콧물, 코막힘, 두통, 결막염, 설사, 메스꺼움 또는 구토, 피부 증상 등 다양한 증상이 나타날 수 있습니다. 이러한 증상은 보통 경미하고 점진적으로 나타납니다. 어떤 사람들은 감염되어도 매우 약한 증상만 나타날 수 있습니다. 대부분의 환자들(약 80%)은 특별한 치료 없이 회복되나, 일부에서 중증으로 진행할 수 있습니다. 고령자나 고혈압, 심폐질환, 당뇨병이나 암과 같은 기저질환이 있는 사람들은 중증으로 진행될 가능성이 높습니다.특히 폐렴 등 중증질환으로 진행되는 경우가 드물게 있기 때문에 심하게 숨이 차거나 고열이 3일 이상 지속되시면 병원에 가서 검사를 받아 보는것을 권장드립니다.
기타 의료상담
Q. 코로나 치료 완료 후에 코로나바이러스는 얼마나 체류하나요?
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.코로나 격리해제 뒤 양성이 언제까지 나오는지를 물어보시는 것 같습니다.1. 자가키트검사의 경우 격리해제 후 2주까지 양성이 나오는 환자가 있긴 하지만, 일주일 이후에는 양성이 나올 가능성이 매우 크게 줄어듭니다.2. 반면 PCR 검사는 코로나19 바이러스 유전자 조각을 채취해 증폭한 뒤, 음성인지 양성인지를 판단합니다. 그래서 아주 미세한 양의 바이러스 유전자 조각이 남아있어도 결과가 양성으로 나올 수 있습니다. 그래서 격리해제 후 3~4주간은 양성이 나올 수 있으며 최대 6개월까지도 양성이 뜰 수 있다고 합니다.
이비인후과
Q. 코로나 양성입니다 목소리가 안나와요 너무 아파요
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.오미크론 감염 후 평균 2~5일정도 인후통, 기침, 가래 등의 상기도 증상이 생깁니다.격리해제 이후에도 증상이 지속되는 경우가 있는데, 약을 복용하시면서 아이스크림같이 찬 것을 조금씩 곁들이시고 수분섭취를 통해 목 점막이 축축해지도록 유지해보시기 바랍니다.