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안녕하세요 김종훈 전문가입니다.

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김종훈 전문가
경희대학교
이비인후과
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Q.  잔기침이 한달이상 이어지고있는데 코로나가 걸릴 수 있나요?
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.기침을 한다고 무조건 코로나라고만 할 수는 없습니다.기침은 기간에 따라 분류를 하는데1. 3주 이상 8주 미만 지속되는 기침은 아급성기침으로 감염 후 기침이 가장 흔한 원인이며 감염 후 기관지 과민성이 지속되어 발생합니다.2. 8주 이상 기침은 만성기침으로 천식, 위식도역류질환, 호산구성기관지염 등 다양한 질환을 감별해야 합니다.현재로서는 병원에 가서 기침양상에 관해 자세한 진료를 받으시고, 필요하시면 흉부 X선 검사등을 받아야 할 것 같습니다.
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Q.  코로나 후유증으로 건망증 증상도 포함이 되나요?
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.코로나 후유증으로 뇌에 안개가 낀거같다는 브레인포그라 불리는 것이 있습니다. 이와 관련한 대표적 증상은 인지 및 기억력 장애, 집중력 장애, 두통, 어지럼증 및 무기력증 및 우울증이 있습니다. 원인으로는 현재 자율신경계와 뇌혈관장벽 손상등과 관련한 것으로 추정하고 있습니다.
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Q.  스텔스 오미크론이 무엇인가요?
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.1. 스텔스오미크론(BA.2)은 기존 오미크론 변이(BA.1)의 하위 변이에 속합니다. 바이러스 표면의 스파이크 단백질 유전자에서 BA.1에서는 볼 수 없었던 8개의 새로운 돌연변이가 발견됐습니다. 참고로 스파이크의 돌연변이가 많을수록 면역을 더 잘 회피할 수 있어 전파력이 높아진다고 보면 됩니다.2. 스텔스오미크론은 기존 오미크론보다 전파력이 1.3~1.5배 더 높은 것으로 추정됩니다. 증상 발현 간격을 뜻하는 세대기(앞선 감염자의 증상일에서 다음 감염자 증상일까지 걸리는 시간)도 기존 오미크론보다 0.5일 정도 짧아 전파 속도도 더 빠른 편입니다.  3. 증상으로는 현기증과 피로감이 대표적입니다. 기존 코로나19 바이러스의 증상인 기침과 두통, 발열, 근육통, 구토, 설사, 복통 등도 나타나는 것으로 알려져있습니다.4. WHO는 영국과 덴마크의 임상 중증도 연구 결과, 스텔스오미크론은 전파력은 높지만 위중증률은 기존 오미크론 변이와 크게 차이가 없는 것으로 보고 있습니다.5. 전문가들은 오미크론 감염자도 스텔스오미크론에 재감염 될 수 있지만 가능성이 그리 높지는 않다고 봅니다.  WHO는 기존 오미크론에 감염돼 형성된 면역력이 스텔스오미크론 감염을 차단하는 데 강력한 보호 효과를 발휘한다고 보고 있기 때문입니다.
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Q.  코로나19 "양성" 판정 이후 몇일이 지나야 "음성"이 나올까요? 우리 아이가 10일 지났는데도 계속 "양성" 반응이 나타나서 질문 합니다.
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.1. 자가키트검사의 경우 격리해제 후 2주까지 양성이 나오는 환자가 있긴 하지만, 일주일 이후에는 양성이 나올 가능성이 매우 크게 줄어듭니다. 2. 반면 PCR 검사는 코로나19 바이러스 유전자 조각을 채취해 증폭한 뒤, 음성인지 양성인지를 판단합니다. 그래서 아주 미세한 양의 바이러스 유전자 조각이 남아있어도 결과가 양성으로 나올 수 있습니다. 그래서 격리해제 후 3~4주간은 양성이 나올 수 있으며 최대 6개월까지도 양성이 뜰 수 있다고 합니다.3. 재감염되는 경우는 있으나 그 비율이 낮습니다. 지난 1월 27일 중앙방역대책본부는 지난해 11월 30일까지 국내 재감염 추정 사례는 142명이라고 밝혔습니다. 이는 당시 누적 확진자 44만 7230명 중 0.031%에 해당합니다. 다만 오미크론과 같은 새로운 변이가 유행하면 재감염 가능성은 언제든 올라갈 수 있습니다.
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Q.  백신 3차 접종했는데 투통이 있는건 부작용인가요?
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.일반적으로 코로나 예방접종 후 흔하게 나타나는 전신반응으로 발열, 피로감, 두통, 근육통, 메스꺼움ㆍ구토 등이 나타날 수 있습니다. 접종 후 흔히 나타나는 반응으로 별다른 조치 없이 대부분 3일 이내 증상이 사라집니다.
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Q.  같은증상 반복되는데 이게 코로나 후유증 인가요?
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.두통, 인후통, 몸살기운, 고열을 일으키는 것은 코로나 바이러스만 있는것은 아닙니다. 수많은 바이러스, 균, 원충 등의 감염으로 생길수도 있기 때문에 병원에 가셔서 질환 감별을 위해 혈액검사 등 여러 검사를 받아보는 것이 좋습니다.
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Q.  코로나 환자랑 잠만 따로자고 한집에서 생활했습니다.
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.1. 오미크론과 같이 전파력이 상당히 높은 경우 가족 내 2차 전파율이 44~50%에 이르는 것으로 알려져 있습니다. 확진자와 밀접접촉에도 감염 되지 않으셨다면, 백신 접종으로 인한 예방효과이거나 이미 코로나에 감염된 후 몸 안에 방어할 수 있는 면역이 생겨있었을 가능성이 높습니다. 본인도 모르게 이미 무증상 또는 경증으로 감염이 된 것일 수 있습니다.2. 일단 자가키트로는 확진으로 인정되지 않으므로, 보건소에 방문하셔서 코로나 확진자와 밀접 접촉을 했다고 말씀하신 뒤 PCR 검사를 받아보시는것이 가장 바람직해 보입니다.
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Q.  코로나 확진 이후 후유증관련 문의
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.1. 코로나 바이러스에 감염된 후 대부분의 증상은 4주 이내 호전되지만, 일부 환자는 수주에서 수개월동안 다양한 증상이 지속될 수 있는데 이를 ‘코로나 장기 후유증(long COVID)’이라 부릅니다. 완치되더라도 우리 몸의 전신에 바이러스가 염증반응을 일으켰기 때문에 뇌, 눈, 코, 구강, 심혈관계, 폐, 피부 등에 합병증이나 후유증이 나타날 수 있다고 합니다. 2. 오미크론은 주로 상기도와 호흡기 부위를 중심으로 염증이 발생되는 특성으로 회복 후에도 기침과 목의 통증이 지속되는 경우가 많습니다. 이외에 미각, 후각이상, 우울증이나 외상 후 스트레스, 인지 저하(brain fog), 흉통, 두통, 빠르거나 두근거리는 심장 박동, 관절통, 근육통, 복통, 설사, 불면증, 수면장애, 발열, 현기증, 일상 기능 및 이동 장애, 발진(두드러기), 생리 주기의 변화 등이 생길 수 있습니다.
내과
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Q.  코로나 확진 3일차 ㅡ 열이 떨어졌는데 타이레놀 8시간 이알 서방정 그만 먹어도 될까요?
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.타이레놀은 해열뿐아니라 전반적인 몸살, 근육통, 두통에도 쓰입니다.해당 증상이 있는지 생각해보시고, 특별히 없으시면 빼고 드셔도 무방할것으로 보입니다.
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Q.  휴유증때문에 궁금해 질문합니다
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.국립중앙의료원의 연구 결과에 따르면 감염자의 87%는 두 가지 이상의 후유증을 경험한 것으로 나타났습니다. 특히 피로감(57.4%)이 가장 많았고, 기관지 질환(기침, 가래), 호흡곤란, 탈모 등의 증상이 많이 발생했습니다. 오미크론 이후 기침과 피부발진을 호소하는 이들이 증가했으며, 냄새(후각)와 맛을 느끼는 감각(미각)에 이상이 생겼다고 하는 이들도 있습니다. 격리 후유증으로 우울증이나 외상 후 스트레스를 겪는 이들도 있습니다. 이외에도 인지 저하(brain fog), 흉통, 두통, 빠르거나 두근거리는 심장 박동, 관절통, 근육통, 복통, 설사, 불면증, 수면장애, 발열, 현기증, 일상 기능 및 이동 장애, 발진(두드러기), 생리 주기의 변화 등도 보고됐습니다.
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