안녕하세요 김종훈 전문가입니다.
이비인후과
Q. 친구가 양성인데,전 자가격리 해야하나요?
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.확진자와 접촉하셨으면 보건소에 가서 PCR 검사를 받거나, 의원에 가셔서 전문가용 신속항원 검사를 받으셔야 합니다.검사결과에 따라 자가격리를 할지 말지 결정하시면 되겠습니다.
내과
Q. 당뇨있는사람이 코로나 걸리면 합병증 올수있나요?
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.1. 당뇨병 환자들이 코로나에 감염되면, 더 심각한 대사 이상과 당뇨병 합병증을 겪을 위험이 있습니다.최근 슈이빙첸 미국 코넬대 의대 외과및생화학화학생물학과 교수팀은 코로나19 바이러스가 췌장 내에서 인슐린을 생산하는 베타 세포를 감염시켜, 인슐린 생산 효율을 급격히 떨어뜨린다는 사실을 보고했습니다. 기존 당뇨병 환자나 당뇨병 전단계인 사람들이 코로나19에 감염되면 췌장 기능이 떨어질 위험이 훨씬 크다고 할 수 있는 것입니다.2. 또한 코로나 감염 후 중증으로 갈 확률이 일반인보다 높습니다. 4월 1일 질병관리본부 중앙방역대책본부(방대본)에 따르면 이날 0시 기준 국내 코로나19 사망자는 모두 165명이었고 이중 기저질환이 없는 확진 환자는 단 한 명에 불과했습니다. 방대본이 이를 뺀 사망자 164명의 기저질환을 분석해보니 고혈압이 66%로 가장 많았습니다. 이어 당뇨(44%), 치매(33%), 호흡기계 질환(30%), 심장질환(23.6%) 순으로 나타났습니다.
기타 의료상담
Q. 코로나 확진 완치 후 또 확진될 수 있나요?
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.재감염되는 경우는 있으나 그 비율이 낮습니다. 지난 1월 27일 중앙방역대책본부는 지난해 11월 30일까지 국내 재감염 추정 사례는 142명이라고 밝혔습니다. 이는 당시 누적 확진자 44만 7230명 중 0.031%에 해당합니다.다만 오미크론과 같은 새로운 변이가 유행하면 재감염 가능성은 언제든 올라갈 수 있습니다.
기타 의료상담
Q. 코로나 확진후 한달뒤 밀접접촉자 되었을때 검사필요한가요?
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.현재 코로나 재감염 추정 사례는 다음과 같습니다.- 최초 확진일 90일 이후 재검출된 경우- 최초 확진일 이후 45~90일 사이 재검출이면서 증상이 있거나 확진자 노출력(또는 해외여행력)이 있는 경우만약 확진일 이후 45일~89일 사이 검사하여 양성이 뜬다면, 보건소를 방문해 진료를 받아보셔야 합니다. 보건소를 방문하면, 증상이 있는지, 확진자 노출력이나 해외 여행력이 있는지를 통해 '단순재검출(음성)'이거나 '재감염 추정(양성)'으로 분류하여 판단해 줄 것입니다.
기타 의료상담
Q. 코로나 확진되고 지금 10일차인데요
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.격리해제 후에도 기침, 두통, 인후통 등의 후유증 사례가 종종 나오고있는데 바이러스로부터 몸을 보호하기 위해 만들어지는 자가항체가 면역 체계 이상을 일으켜 후유증이 발생한다는 연구결과가 있으나 아직 정확한 원인은 밝혀지지 않았습니다.현재까지 보고에 따르면 가장 흔한 증상인 기침과 호흡곤란 등은 시간이 가면 대부분 자연스럽게 사라집니다. 일단은 수분을 충분히 섭취하시고 몸이 회복될때까지 무리한 활동을 자제하시는것이 좋겠습니다.그러나 폐렴 등 중증질환으로 진행되는 경우가 있기 때문에 심하게 숨이 차거나 고열이 3일 이상 지속되는 후유증이 생기면 병원에 가서 검사를 받아 보는것을 권장드립니다.
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Q. 코로나백신 4차를 맞아야하나요?
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.현재 코로나 백신 4차 접종은 3차접종을 완료한 사람 중에 1. 면역저하자 2. 요양병원, 시설, 입원, 입소자 및 종사자를 대상으로 실시하고 있습니다.참고로 면역저하자의 범위는 다음과 같습니다.-종양 또는 혈액암으로 항암 치료를 받는 경우-장기이식 수술을 받고 면역억제제를 복용 중인 경우-조혈모세포 이식 후 2년 이내인 환자 또는 이식 후 2년 이상 경과한 경우라도 면역억제제 치료를 받는 경우-일차(선천)면역결핍증-HIV 감염환자-고용량의 코르티코스테로이드 또는 면역을 억제할 수 있는 약물로 치료를 받고 있는 경우-이 외 부스터 접종이 필요하다고 판단되는 경우 의사소견에 따라 접종해당사항이 없으시면 추가 4차접종까지 필요하지는 않다고 생각합니다.출처: 질병관리청
기타 의료상담
Q. 확진 후 언제까지 양성이 나오나요??
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.1. 자가키트검사의 경우 격리해제 후 2주까지 양성이 나오는 환자가 있긴 하지만, 일주일 이후에는 양성이 나올 가능성이 매우 크게 줄어듭니다. 2. PCR 검사는 코로나19 바이러스 유전자 조각을 채취해 증폭한 뒤, 음성인지 양성인지를 판단합니다. 아주 미세한 양의 바이러스 유전자 조각이 남아있어도 결과가 양성으로 나올 수 있습니다. 그래서 격리해제 후 3~4주간은 양성이 나올 수 있으며 최대 6개월까지도 양성이 뜰 수 있다고 합니다.
이비인후과
Q. 오미크론 확진되고 왜 증상정도가 사람마다 다른가요?
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.코로나는 호흡기 바이러스지만, 인체 감염으로 열이 나게 되면 면역 물질이 발생하면서 두통, 관절통, 근육통을 일으킬 수 있습니다. 사람마면역력, 건강 등 바이러스에 대응할 수 있는 몸 상태가 다르다보니 바이러스의 침입과 세포의 면역반응 과정에서 서로 다른 반응이 나타나서 증상 차이가 생기는 것입니다.
내과
Q. 고혈압, 당료 환자가 코로나19 감염되면 가장 주의할점이 무엇인가요?
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.고혈압 당뇨를 앓는 환자의 경우 코로나 감염시 중증으로 갈 확률이 일반인보다 높기 때문에, 격리 시 보호자가 함께 있는것이 좋습니다.4월 1일 질병관리본부 중앙방역대책본부(방대본)에 따르면 이날 0시 기준 국내 코로나19 사망자는 모두 165명이었고 이중 기저질환이 없는 확진 환자는 단 한 명에 불과했습니다. 방대본이 이를 뺀 사망자 164명의 기저질환을 분석해보니 고혈압이 66%로 가장 많았습니다. 이어 당뇨(44%), 치매(33%), 호흡기계 질환(30%), 심장질환(23.6%) 순으로 나타났습니다.또한 당뇨 고혈압 환자는 팍스로비드 처방대상이므로 진료를 받아 적절한 약을 처방받으시기 바랍니다.
이비인후과
Q. 코로나로인해서 자가격리중인데요
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.격리해제 되더라도 몇일간은 증상이 남아있을 수 있으나 추가적인 격리를 할필요는 없습니다.오미크론 변이에 감염됐더라도 증상 발생 뒤 8일이 지나면 감염성 바이러스가 배출되지 않고, 이후 전파 가능성이 없음을 의미합니다.그래도 격리해제 이후 남아있을 전파 가능성을 막기위해 격리해제후에도 3일정도는 마스크를 잘 쓰시고 혼잡한곳 방문을 피하고 사적모임을 피하는 등 거리두기를 하는것을 권장하도록 하고 있습니다