안녕하세요 김종훈 전문가입니다.
기타 의료상담
Q. 코로나로 인한 소금물가글이 효과가 있는지요?
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.소금물 가글은 바이러스 제거에 효과가 없는것으로 알려져있습니다. 가글을 통해 코로나바이러스를 줄이는데는 세틸페리디니움 클로라이드 성분과 헥시티딘 성분이 가장 효과가 좋았고 클로르헥시딘은 약한 효과가 있었다고 합니다.
기타 의료상담
Q. 우리 아이가 코로나 재감염.. 가능한가요?
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.1. 재감염 추정 사례는 다음과 같습니다.- 최초 확진일 90일 이후 재검출된 경우- 최초 확진일 이후 45~90일 사이 재검출이면서 증상이 있거나 확진자 노출력(또는 해외여행력)이 있는 경우2. 자가키트검사의 경우 2주까지 양성이 나오는 환자가 있긴 하지만, 일주일 이후에는 양성이 나올 가능성이 매우 크게 줄어듭니다.3. PCR 검사는 코로나19 바이러스 유전자 조각을 채취해 증폭한 뒤, 음성인지 양성인지를 판단합니다. 아주 미세한 양의 바이러스 유전자 조각이 남아있어도 결과가 양성으로 나올 수 있습니다. 간혹, 확진 후 6개월까지도 양성이 뜰 수 있습니다.아직 45일이 되지 않았으므로 재감염 추정은 아니지만, 자가키트검사가 아직 양성이 나온다는 것이 확인해야할 점이라 보입니다. 45일~89일 사이 양성이 뜬다면, 보건소를 방문해 진료를 받아보시기 바랍니다. 보건소를 방문하면, 증상이 있는지, 확진자 노출력이나 해외 여행력이 있는지를 통해 '단순재검출(음성)'이거나 '재감염 추정(양성)'으로 분류해드릴것입니다.
이비인후과
Q. 안녕하세요. 제가 얼마전에 코로나로 인하여...
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.코로나 감염 증상으로 드물게 피부발진이 생길 수 있습니다.영국의 코로나19 증상 연구 단체 조이(ZOE)에 따르면 오미크론 피부' 유형은 크게 3가지가 있습니다.1. 땀띠와 유사한 형태의 울퉁불퉁하고 가려운 발진입니다. 이는 팔꿈치나 손, 발에서 가장 흔하게 발견되며 며칠에서 몇 주 동안 지속될 수 있습니다.2. 벌집 모양 돌기가 튀어나온 두드러기에 가깝습니다. 이 증상은 첫 번째 유형보다 훨씬 빨리 나타났다가 빨리 사라지는 경향이 있습니다.3. 동상과 유사한 발진으로 붉은색을 띠며, 간지럽지 않은 대신 따가운 특징이 있습니다.현재로서는 몸통의 발진이 ‘바이러스에 대한 면역 반응’에 의해 발생하는 것으로 추정하고 있습니다. 흔한 증상은 아니기 때문이 피부과에 방문하셔서 다른 질환과 감별을 할 필요가 있을것으로 보입니다.
내과
Q. 면역저하자로 4차 접종을 하였는데 정말 의미가 있을까요?
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.국제 학술지 뉴잉글랜드저널오브메디슨(NEJM)에 발표된 ‘오미크론에 대한 mRNA 백신 4차 접종의 효능’ 연구에 따르면, 4차 접종 후 바이러스에 대항하는 항체량을 측정해보니, 3차 접종 때보다 약간 더 많은 수준의 항체가 형성됐다고 합니다. 3차 접종까지만 받은 대조군 항체량은 시간이 지나면서 줄어들었지만, 4차 접종을 통해 항체량이 다시 3차 접종 때만큼 회복된 것입니다.면역 저하자, 요양병원 등 고위험 시설 환자분들은 코로나에 감염되면 위험하기 때문에 예방효과를 유지하기 위해서 4차 접종을 실시하고 있습니다.
이비인후과
Q. 코로나 자가키트 목에 찌르면 더 정확하나요?
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.목보다는 비강에서 채취하는 것이 바람직합니다. 물론 제대로 비인두, 구인두에 접근해서 검체를 채취하면 어설프게 코에서 채취하는거보다 정확할 수는 있습니다만, 의료진 도움 없이 일반인이 스스로 채취하기에는 힘들것입니다.또한 자가검사키트는 비강용으로 식약처 허가를 받은 제품인데, 이는 코에 사용했을 때 가장 적합한 길이와 재질로 만든것입니다. 코와 목에 모두 사용할 수 있는 전문가용 검체 채취 면봉의 길이는 15cm 이상인데, 현재 판매되는 자가진단키트의 면봉은 10cm 내외이기 때문에 목에서 채취하기에는 길이가 부적합합니다.또한 시약통에 들어갈 수 있게 하기위해 자가키트의 면봉은 약간만 힘을 줘도 부러질 정도 입니다. 이 면봉을 목구멍의 검체 채취 부위까지 넣을 경우, 인후가 긁히거나 찔려 손상될 가능성이 큽니다. 채취 과정에서 면봉이 부러져 삼킴 사고 등이 발생할 수도 있습니다.
산부인과
Q. 코로나 확진후 예방접종 해야하나요?
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.현재 정부에서는 코로나19 감염이력이 있는 2차접종 완료자는 면역저하자 고위험군을 제외하고는 3차접종을 권고하고 있지는 않습니다.어머니의 경우 고위험군에 해당되시기 때문에 3차접종을 받는것이 좋아보입니다.현재 후유증으로 몸상태가 좋지 않으시면 당장 지금 억지로 3차 접종을 할 필요는 없어보입니다. 컨디션이 완전히 회복 되셨으면 3차 접종을 고려해보시는 것을 권장드립니다
내과
Q. 코로나 확진자 일반 감기약 먹어도되나요??
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.오미크론 또한 감기처럼 증상에 맞게 약을 복용하시면서, 충분한 휴식과 수분을 섭취하는 방식으로 대응하시면 됩니다.다만 예전에 처방받은 감기약의 경우, 특히 약 포지에 포장된 약은 변질되어 약효가 많이 떨어졌을 가능성이 있으므로 새로 약을 처방받으시는 것을 권장드립니다.
이비인후과
Q. 코로나 양성판정 자가 격리해지후 증상
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.격리해제 후에도 기침, 두통, 인후통 등의 후유증 사례가 종종 나오고있는데 바이러스로부터 몸을 보호하기 위해 만들어지는 자가항체가 면역 체계 이상을 일으켜 후유증이 발생한다는 연구결과가 있으나 아직 정확한 원인은 밝혀지지 않았습니다.현재까지 보고에 따르면 가장 흔한 증상인 기침과 호흡곤란 등은 시간이 가면 대부분 자연스럽게 사라집니다. 일단은 진료를 보시고 현재증상에 맞는 약을 처방받아 복용하시면서. 수분을 충분히 섭취하시고 몸이 회복될때까지 무리한 활동을 자제하시는것이 좋겠습니다.참고로 오미크론 또한 드물게 폐렴 등 중증질환으로 진행되는 경우가 있기 때문에 심하게 숨이 차거나 고열이 3일 이상 지속되는 후유증이 생기면 병원에 가서 검사를 받아 보는것을 권장드립니다.
기타 의료상담
Q. 2차 백신 접종 완료 후코로나 확진 판정을 받고 격리해제후 3차를 맞는게 의미가 있나요?
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.1. 현재 정부에서는 코로나19 감염이력이 있는 2차접종 완료자는 면역저하자 고위험군을 제외하고는 3차접종을 권고하고 있지는 않습니다.따라서 2차접종자가 코로나 확진 후 완치가 된 상태라면 3차 접종을 하지 않아도 되는 상황입니다.2. 다만, 2차까지 맞고 확진된 경우에도 3차를 맞는 것이 좋다는 전문가들의 의견도 있습니다. 백신 접종 자체는 코로나 바이러스에 감염되는 것을 막기 위한 것이지만, 접종 후 확진되더라도 중증 진행을 막기 위한 목적도 있기 때문입니다. 또한 오미크론과 같이 언제 등장할지 모를 또다른 변이에 대비하기 위한 목적으로 접종을 권하고 있습니다.
이비인후과
Q. 2주동안 목아픔이 지속되는 것은 코로나가 아닌거죠?
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.최근 유행하는 오미크론 바이러스는 노출 후 2~14일까지 증상(발열 또는 오한, 기침, 인후통, 숨가쁨, 몸살 등)이 발현될 수 있습니다.하지만 증상만으로는 코로나라고 판정할 수 없기 때문에, 신속항원검사나 pcr 검사를 받으셔야 코로나 감염여부를 알 수 있습니다.