안녕하세요 김지현 전문가입니다.
Q. 갑상선 수술은 어떻게 하나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김지현 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.갑상선 결절의 경우, 크기가 증가하거나 할 경우 의료진 판단하에 수술적 치료 여부를 결정합니다.수술적 치료는 기존의 방법은 목 앞쪽의 4~8cm 정도의 절개선을 준 후 수술하는 방법이 기본적이며,내시경 수술치료방법도 있습니다.내시경 수술치료방법에는 크게 2가지 접근법이 있는데, 겨드랑이 부위에 절개를 한 후 기계등을 이용하여 갑상선을 절제하는 방법, 유륜 부위 및 겨드랑이 부분에 구멍을 뚫은 후 기계 등을 이용하여 갑상선을 절제하는 방법이 있습니다.내시경 수술치료방법의 경우 목 앞쪽 부위를 절개를 하지 않아 목의 흉터는 남지 않는다는 미용상의 장점을 갖고는 있으나,수술하는 분의 상태에 따라 접근이 가능한 경우가 있고 불가능한 경우가 있기 때문에이에 대해서는 주치의 상의가 필요합니다.정확한 진단 및 치료를 위해서는 가까운 병,의원을 통한 대면진료가 필수이며,답변은 참고사항으로만 하시길 바랍니다.감사합니다.
Q. 앉아있다가 일어나면 왜 어지러운건가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김지현 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.앉았다가 일어나면서 시야가 갑자기 안보이는 증상은 실신 전조증상으로 볼 수 있습니다.이유는 당시 저혈압등이 발생하면서 순간적인 머리로 가는 혈류가 감소해 눈앞이 까맣게 혹은 하얗게 변하거나 때로는 귀가 안들리는 경우도 있을수 있습니다.이러한 증상이 특정 자세(앉았다 일어날때, 누웠다가 일어날 때) 에서 관찰시에는 기립성 저혈압, 미주신경성 실신 등을 의심해볼 수 있습니다.이러한 전조증상이 있고나서 지속시간은 보통 대부분 1분 미만으로 증상이 오래 지속되지는 않습니다.단 이런 증상이 발생 시 주의할 점은 의식소실이 일시적으로 발생할 수 있기 때문에 반드시 이러한 전조증상 발생시 머리를 낮추어 추가 손상을 방지하시는 것이 중요합니다.예방법은 일어날 때 천천히 기상하시는 것이 도움이 될수 있습니다. (예를 들면 의자에서 일어나실 때 앉았다가 좀 쉬었다가 붙잡고 일어나서 잠깐 쉬고 이후 증상이없을 때 이동 하시는 등)평소에 충분한 수분 및 적당한 염분 섭취 또한 도움이 될 수 있습니다.또한 하체 근력 운동 등도 규칙적으로 하신다면 도움이 될 수 있습니다. (스쿼트 등)증상이 반복적으로 발생하신다면 부정맥 및 기질적인 심장 원인 및 신경학적 원인 등의 감별도 필요할 수 있기 때문에 심장내과 혹은 신경과 등을 내원하여 정확한 진단을 받아보실 것을 권유드립니다.정확한 진단 및 치료를 위해서는 심장내과,신경과 등의 가까운 병,의원을 통한 대면진료가 필수이며 답변은 참고사항으로만 하시길 바랍니다.감사합니다.
Q. 철사에 찔렸는데 파상풍일까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김지현 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.파상풍의 증상은 전신적인 증상으로 나타나며전반적인 근육의 뻣뻣함, 오한, 전신 통증 등의 다양한 증상으로 나타날 수 있습니다.녹슨 철사 등으로 인한 것에 수상 시 가능성은 있을 수 있기 때문에 가까운 병,의원을 내원하여 파상풍 백신 주사 및 항생제 등에 대해 상의 후 필요시 접종 혹은 복용이 필요하실 수 있습니다.현재 말씀하신 증상만으로는 파상풍의 증상으로 보기는 어려우나 상처부위 국소감염 증상이 의심되며 소독 및 추가 약물 치료가 필요할 것으로 판단되며 정확한 진단을 위해서는 가까운 병,의원을 내원하실 것을 권유드립니다.정확한 진단을 위해서는 정형외과, 외과 등의 가까운 병,의원을 통한 대면진료가 필수이며답변은 참고 사항으로만 하시길 바랍니다.감사합니다.
Q. 음식을 씹을때마다 턱이 아픕니다
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김지현 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.음식을 드실 때 통증이 있는 것으로 보아 턱관절 장애 가 의심됩니다. 턱관절에는 중간에 쿠션역할을 하는 디스크도 있고 주변에 인대, 근육등이 포함되어 있습니다.관절염, 탈구, 강직, 관절원판장애 등이 턱관절 장애로 볼 수 있으며,원인은 평소에 단단하며 질긴 음식을 자주 드시거나, 한쪽으로만 씹는 습관, 입을 너무 자주 크게 벌리는 등의 생활습관, 외상, 염증 등이 있을 수 있습니다. 통증을 동반할 경우에는 하악운동 범위 검사, 주변 근육 촉진 검사, 영상검사, 부정교합 등의 여부 등에 대해 검사 등을 통해 원인을 찾아 치료등을 고려해볼 수 있습니다.치료는 약물치료(진통제 등), 교합안정장치, 물리치료, 생활습관 교정 등을 여러가지를 통해 시행할 수 있습니다.정확한 진단 및 치료를 위해서는 치과 등을 통한 대면진료가 필수이며,답변은 참고사항으로만 하시길 바랍니다.하루 속히 통증이 회복되시길 바라겠습니다.감사합니다.
Q. 여유증인지 확인하는 방법있나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김지현 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.살이 쪘을 경우에는 복부 외에도 가슴이 나와있는 형태가 많습니다.여유증의 경우에는 유두,유륜부위 유선이 발달되어 유독 돌출되어 보일 수 있으며 다시 말씀드리면, 젖꼭지 부위가 유독 다른 부위보다 튀어나온 것처럼 보일수 있습니다.즉, 유두 주변을 손가락으로 만져봤을 때 주변보다 좀 더 단단한 조직이 만져지면서 그 부위만 유독 튀어나왔을 경우에는 의심해 볼 수 있습니다. 정확한 진단 및 치료를 위해서는 외과,성형외과 등의 가까운 병,의원을 통한 대면진료가 필수이며 답변은 참고사항으로만 하시길 바랍니다. 감사합니다.