재활의학과 전문의, 근골격계, 근전도,뇌졸중, 법원의료감정
재활·물리치료
Q. 물리치료를 받을 때에 약간 따뜻하면서 막대기 같은 것으로 문지르는 것은 어떤 것인가요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.이야기하시는 치료는 초음파 치료입니다. 깊은 열치료의 일종입니다. 초음파 치료는 치료사가 손으로 직접 치료를 해야해서 손이 필요하지 않은 단파치료로 대체하는 경우가 많은데 신경을 많이 써주는 병원으로 보입니다. 초음파와 단파가 같은 심부열치료로 서로 대체해야 사용할 수 있지만 초음파 치료가 힘줄의 회복에 조금 더 효과가 좋습니다. 물론 지금 상황은 힘줄이 문제가 아니고 깊은열치료는 통증을 줄이는것 이외에 다른 효과가 있지는 않겠습니다. 깊은 열 치료라고 하더라도 뼈를 뚫고 디스크 부위로 들어갈 수는 없기 때문입니다.
산부인과
Q. 선생님들 정자는 침과 만나면 사멸하나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.같은 질문을 올리셨었네요. 이야기 드린것과 같이 사멸이 되지는 않고 운동성이 떨어질 수는 있지만 임신이 불가능할 정도는 아니겠습니다.
내과
Q. 건강검진 결과가 다른건 다 정상인데 간수치가 처음으로 이상하게 나와서 좀 봐주십쇼 ㅠㅠ
안녕하세요. 남희성 의사입니다.감마 GTP 이외에도 ALT도 조금 높으시네요. 사실 간수치가 증가하는 원인은 매우 다양합니다. 가장 흔한건 음주가 그 원인이고 간질환 (지방간, 간염, 간암), 담도 질환 (담석, 담도염, 담관 폐쇄), 간대사가 필요한 약물복용 (건강기능식품 포함), 당뇨, 비만등이 원인이 될 수 있습니다. 물론 흔하게는 음주나 탄수화물 과다 복용으로 인한 지방간이 그 원인이긴 합니다. 생활교정을 해보시고 간수치가 떨어지시는지 추적관찰 하시면 되겠습니다.
피부과
Q. 세안 후 얼굴에 남은 물기를 키친타올로 닦아도되나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.건강면만 생각한다면 키친타올을 사용하셔도 문제 없겠습니다. 다만, 일회용 키친타올 사용으로 인해서 환경이 파괴되는 부분도 생각해주시면 더 좋겠습니다. 키친타올의 경우 저가형에서 형광증백제가 들어있는데 이 경우는 얼굴을 닦는데 부적절하겠습니다.
신경과·신경외과
Q. 20대 심한 잠꼬대 치료(비명, 욕, 악몽)
안녕하세요. 남희성 의사입니다.제 전공 분야가 아니라서 정확한 설명은 어렵지만 학생때 배웠던걸 알려드리면 아마도 렘수면장애의 일종이 아닌가 싶습니다. 이런 경우는 신경과나 정신건강의학과에서 진료하는데 환자가 많지 않아서 아주 소수의 의사만이 진료할 수 있는 부분입니다. 아무 의원이나 가면 안되고 수면 클리닉을 운영하는 신경과나 정신건강의학과 진료를 받아보시는게 맞겠습니다. 지금 상황의 치료제는 대부분 처방받아서 사용해야하는 약물이고 멜라토닌이 그나마 쉽게 구매하여 사용해보실 수 있는 약일겁니다.
기타 의료상담
Q. 서울에 위치한 대학병원중 의료기기 제일 좋은 곳은 어디인가요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.지금 어떤 문제가 있으시고 어떤 검사가 필요하신 상황인가요?대학병원이면 모두 최신 의료기기를 가지고 있습니다. 하지만, 옛날 의료기기도 있고, 최신 의료기기도 함께 가지고 있습니다. 예를 들면 서울대학병원, 아산병원에는 초음파 기구만해도 100대는 넘게 가지고 있을텐데 그중에 옛날것도 있고 최근에 구매한 최신 장비도 있을텐데 내가 원한다고 최신 장비를 사용해주지는 않습니다. 그냥 환자 차례대로 검사 기구를 사용할 뿐이죠. 서울대학병원, 아산병원, 세브란스, 강남성모, 삼성서울병원이면 최신장비가 구비되어있다고 보시면 되겠습니다.
비뇨의학과
Q. 정자가 침에 닿으면 사멸하거나 운동성이 저하되나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.정액과 침은 삼투압, 산성도면에서 다르기 때문에 정자의 운동성 및 가임 능력이 떨어질 수 있겠습니다. 이외에도 침에는 아밀라아제같은 소화효소가 들어있고, 면역 항체가 들어있어서 정자의 기능을 떨어트리겠습니다. 물론 침을 바른다고 임신이 되지 않는 정도의 효과가 있지는 않겠지만 정자의 기능을 떨어트리는게 맞겠습니다.
피부과
Q. 인중부분만 빨갛게 변하고 따가운데 병원을 가봐야할까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.사진으로 찍어서 보여주셔야 저희도 어느정도 가늠을 해볼 수 있습니다. 피부가 빨게졌다면 염증이 그 원인일 가능성이 높은데 염증의 원인은 화학적인 자극일 수도 있고 감염일 수도 있고 물리적인 피부의 자극일 수도 있고 원인이 다양하겠습니다. 정확한 진단을 피부과 방문하시는게 맞겠습니다.
이비인후과
Q. 슈도에페드린 계속 먹을시 비염이 심해지는지?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.1) 먹는 액티피드도 같은 부작용이 있습니다. 사실 먹는 비충혈제거제와 뿌리는 비충혈제거제가 같은 성분입니다. 먹어서 혈액으로 흡수되어 코에 가서 작용하느냐 비강에 뿌려서 점막으로 흡수되어 작용하느냐만 다를 뿐입니다. 그래서 액티피드는 최소한만 사용하는게 맞고 장기간 사용하는건 적절하지 않겠습니다. 2) 이 부분은 사실 이비인후과 전문의가 판단해주셔야하는데 7일먹고 2일쉬고 7일 먹는것도 저는 과하다고 생각됩니다. 저는 증상이 심하실때만 복용하는게 맞지 이 약을 매일 먹는건 부적절하다고 생각합니다. 3) 4-6시간정도 효과가 지속되기는 하는데 사람에 따라서 더 오래 지속될 수 있습니다.
피부과
Q. 안녕하세요. 피부에 올라오는게 두드러기가 맞는지 모르겠습니다.
안녕하세요. 남희성 의사입니다.피부에 무언가 나면 두드러기라고 표현을 많이 하시는데 사실 의학적인 개념의 두드러기는 팽진 형태의 병변을 유발해야합니다. 지금의 피부 병변은 팽진이 아니기 때문에 두드러기가 아닙니다. 피부 모양을 보면 접촉성 피부염에 더 가까워보입니다. 치료는 비슷합니다. 결국 원인이 되는 물질로부터의 접촉을 차단하고, 스테로이드성 연고를 바르고, 냉찜질을 사용해주는게 치료가 되기 때문입니다. 항히스타민제는 피부의 가려움이 동반되면 함께 사용해주시면 되지만 가려움이 없다면 도움이 되지 않겠습니다. 항히스타민제는 증상이 잇을때 맞아야지 앞으로 생길 문제를 예방해주지 않기 때문에 365의원에서 굳이 증상도 없는데 항히스타민제 주사를 맞으실 필요는 없었던 것으로 판단됩니다. 스테로이드는 바르는 연고를 사용하시는게 맞는데 워낙 전신에 다 생긴다면 먹는 약을 사용해볼 수 있겠습니다. 스테로이드는 부작용이 강한 약이기 때문에 전신에 작용할 수 있는 스테로이드는 항상 최소한으로 사용해주시는게 좋습니다. 스테로이드 연고는 전신에 흡수되지 않고 피부에만 작용하기 때문에 안전하게 사용할 수 있습니다.