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재활의학과 전문의, 근골격계, 근전도,뇌졸중, 법원의료감정

재활의학과 전문의, 근골격계, 근전도,뇌졸중, 법원의료감정

남희성 전문가
대학병원 재활의학과
내과
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Q.  의학적으로 문제가 있는 체중감소인가요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.의학적으로 의미있는 체중변화는 아무런 생활의 변화가 없는데 6개월 내에 10%이상의 체중이 변했을때입니다. 체중변화의 양도 그렇고 식사량이 변했다는 점을 봐서도 걱정하실 필요가 없는 상황으로 보이며 조금 더 체중의 변화를 지켜보시는게 맞겠습니다.
이비인후과
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Q.  냉방병에 안걸리는 행동요령 알려주세요
안녕하세요. 남희성 의사입니다.냉방병에 걸리지 않는 요령으로는 우선 에어컨 온도를 24~26℃정도로 맞춰서 실외와 5℃ 이상 차이나지 않게 하는것이 좋습니다. 그런데, 이건 주변분들과 함께 맞춰나가셔야하는거라 쉽지는 않으실 수 있겠죠. 이외에 목, 배, 무릎을 얇은 가디건이나 담요를 사용해서 체온을 유지해주시고 장시간 냉방 시에는 중간중간 바깥 공기를 쐬주시는게 도움이 되겠습니다. 습도를 40~60% 유지해주시고, 찬 바람이 직접 몸에 닿지 않도록 조정해주시는것도 도움이 되겠습니다.
신경과·신경외과
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Q.  신경치료 중 흡연 및 음식 커피류 먹어도 괜찮은지
안녕하세요. 남희성 의사입니다.신경치료라고 표현하셨는데 혹시 치과에서 시행하는 신경치료를 이야기하시는건가요?치과 카테고리가 따로 있어서 질문을 다시 올려보시는게 적절해보입니다.
신경과·신경외과
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Q.  왼쪽 머리뒤 후두신경통이 심합니다.
안녕하세요. 남희성 의사입니다.손으로 뒤통수를 건드리기만 해도 찌릿찌릿한 통증이 유발된다면 후두신경통의 가능성이 높겠습니다. 자세가 원인이 될 수 있어 경추전만 자세 교정이 필요하며 고개를 앞으로 숙이는 활동들을 다 없어재시기 바랍니다. 후두신경통에서는 해당 신경을 차단하는 주사 치료가 효과가 좋기 때문에 해당 주사 시술을 하는 재활의학과나 마취통증의학과 진료를 받아보시기 바라며 온찜질을 해주시는것도 도움이 되겠습니다.
정형외과
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Q.  허리통증으로 신경주사를 맞앗는데요
안녕하세요. 남희성 의사입니다.왼쪽 골반부터 다리까지 통증이 생기셨다면 디스크손상과 관련된 신경뿌리병증으로 인한 방사통일 가능성이 높습니다. 방사통이 있는 경우에는 스테로이드를 사용한 경막외 신경 차단술이라는 주사가 효과가 좋습니다. 하지만, 이 주사는 통증을 조절하기위한 주사이지 병이 좋아지는데 반드시 필요한 주사는 아닙니다. 그리고 하나 짚고 넘어가야할 것이 X-ray만 찍어서는 척추관협착증을 진단할 수 없습니다. 아마도 앞에 진료 봐주셨던 선생님은 척추뼈 사이의 공간이 좁아져있는 디스크 공간 좁아짐을 보고 척추관 협착증의 가능성이 있을 수 있다 정도를 이야기하셨을텐데 환자분들이 이해하기 쉬우시라고 그냥 척추관 협착증이다라고 이야기해주신걸겁니다. 의학적인 개념으로 봐서는 절대로 X-ray 만으로 척추관 협착증을 진단해서도 안되고 진단할 수도 없는 사항입니다. 지금 어떤 운동을 해주고있으신지 모르겠지만 지금같은 상황에서는 운동을 해서 회복되는게 아닙니다. 허리를 앞으로 굽히지 않는 요추전만 자세를 유지해주고 있으시면 손상된 디스크가 자연적으로 회복되면서 증상이 좋아지실겁니다. 허리를 굽히는 자세를 동반하는 운동은 오히려 디스크 손상을 악화시키며 이외에 척추의 안정화를 높여주는 광배근, 복근, 척추기립근, 둔근 강화운동도 허리통증이 거의 없어진 후에 시행해야지 디스크가 손상된 초기에 시행하면 디스크 내압을 높여서 디스크 손상을 악화시키기 때문에 주의가 필요합니다. 아래 영상을 보시면서 허리 관리에 대한 감을 잡아보시기 바랍니다. 현재의 다리쪽 방사통이 너무 불편하다면 신경 차단술을 받으시는게 맞겠고 그렇지 않다면 굳이 주사를 맞으실 필요는 없습니다. 진료는 사실 재활의학과냐, 신경외과냐, 정형외과냐, 마취통증의학과냐가 중요한게 아니고 어느과던 허리에 대한 이해도가 높고 정확한 진단 및 치료를 해주실 수 있는 선생님을 찾으시는게 맞겠습니다. 한의원 진료는 저는 추천하지 않습니다.
이비인후과
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Q.  부비동염이라는데 축농증과 어떤 차이가 있나요
안녕하세요. 남희성 의사입니다.부비동염은 정식 의학 명칭이고 축농증은 별칭입니다. 같은 병이라는 이야기죠. 어깨에 오십견을 동결견, 유착성 관절낭염이라고 다른 이름으로 부르는것과 같겠습니다. 코세정을 하면 부비동에서 비강으로 빠져나온 농이나 세균을 세척해낼 수 있어서 도움이 되겠습니다.
내과
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Q.  흡입 화상 관련 질문 (110도씨 증기 노출)
안녕하세요. 남희성 의사입니다.코와 구강의 점막에 변화가 있는지 봐야하는데 지금 통증이나 호흡시 불편감이 없다면 전혀 신경쓰지 않으셔도 되겠습니다.
소아청소년과
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Q.  영유아건강검진은 꼭 온라인으로 작성해야하나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.네 방문하셔서 직접 작성하셔도 됩니다. 다만, 작성하는데 시간이 좀 걸리기 때문에 미리 작성해서 방문하라고 이야기하는겁니다.
산부인과
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Q.  생리 5일차 임신 가능성 질문 있습니다
안녕하세요. 남희성 의사입니다.1. 사정이 없다면 정자가 새어나오지는 않습니다.2.정액이 역류해서 임신이 되는 가능성은 없다고 보셔도 됩니다. 이론적으로 극소수의 정자로 임신이 될 수 있다. 이렇게 이야기 할 수는 있지만 이건 마른 하늘에 벼락맞을 확률도 존재하고 로또 맞을 확률도 존재는 한다 라는 이야기와 같습니다. 이론적으로는 존재하지만 실제로 나에게 벌어지는건 불가능과 같은거죠. 7/9 날짜 자체도 가임기가 될 가능성이 없는 날짜이기 때문에 걱정 안하셔도 되겠습니다.
기타 의료상담
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Q.  국내에서 홍역환자가 늘어나는 추세인데요 홍역은 어떻게 해서 걸리는 병인가요
안녕하세요. 남희성 의사입니다.홍역은 바이러스 감염 질환입니다. 우리나라에서는 12~15개월, 4~6세에 두차례 MMR(Measles Mumps Rubella, 여기서 measle이 홍역) 이라고 하는 예방접종을 하기 때문에 대부분 홍역에 면역을 가지고 있습니다. 아주 소수 4~6세 홍역 접종을 누락하거나 두차례 접종을 하고도 면역이 충분히 생기지 않은 경우에 외국을 방문했다가 홍역에 걸리는 일이 생기고 있는 상황입니다.
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