안녕하세요 내과 전문의입니다.
피부과
Q. 발톱에무슨문제가 있나요 어떻게 하죠
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.발톱의 착색과 형태 변화 두꺼워짐과 함께 주변 발가락 피부의 벗겨짐과 각질이 관찰되어 족부 백선(무좀)과 발톱 무좀이 동반된 것으로 판단됩니다. 발톰 부좀의 경우 연고 제재의 투과성이 떨어지므로 경구 항진균제 복용이 필요하고 일부 변형된 발톱을 제거해야 할 수 있어 피부과 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
피부과
Q. 북숭아뼈 철심제거 수술 부위 밴드 간지러움
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.밴드를 적용한 부위에 가려움이 있다면 말씀하신 것처럼 밴드로 인한 알러지 접촉 피부염 가능성이 높습니다. 밴드를 제거했다면 가려움 증상은 호전될 것으로 보이며 철심 제거 후 접착제로 봉합을 하였다면 외부에 노출이 되지 않도록 깨끗한 거즈로 덮어 주고 종이 테이프로 고정을 해주는 정도면 충분합니다.
신경과·신경외과
Q. 교통사고 뇌출혈시 중환자실에 가나요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.뇌출혈의 부위와 출혈양 뇌부종의 정도에 따라 중환자실 치료를 결정하게 됩니다. 출혈양이 많거나 뇌부종이 심할 경우 자발 호흡과 의식에 문제가 발생할 수 있고 기관 삽관 후 인공 호흡기 사용이 필요할 수 있기 때문입니다. 따라서 현재 의식이 없고 중환자실 치료가 결정되었다면 가벼운 출혈로 보기는 어렵습니다. 뇌출혈은 출혈 발생 1주일 간의 경과가 가장 중요하므로 향후 환자의 상태 호전 여부가 중요하겠습니다.
피부과
Q. 손톱 위 살이 갈라지고 진물이 나옵니다..
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.상기 사진을 보면 처음에는 피부염이나 외부적인 요인으로 인해 피부 손상이 발생하였고 이후 피부 상재균에 의한 이차 세균 감염이 발생한 것으로 보입니다. 진물이 나오는 상태라면 습윤 드레싱을 통해 진물을 제거하고 국소 연고 제재와 경구 항생제 복용을 고려해야 합니다. 결론적으로 피부염과 세균 감염이 동반되어 있으므로 자가 치료는 어려우므로 피부과 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
이비인후과
Q. 편도염 전염성은 항생제 먹으면 사라지나요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.편도염은 바이러스 또는 세균 감염이 원인이 되는데 일반적으로 전염성은 높지 않습니다. 보통 증상 발현 1일전에서 증상 발현 48시간 이내 가장 전염성이 높지만 코로나 바이러스와 독감처럼 전염력이 강하지는 않습니다. 그리고 현재 약물 치료를 하였고 5일 이상 경과 하였다면 전염력은 매우 낮은 편으로 판단할 수 있습니다.