안녕하세요. 보험 전문가 인카금융서비스 김동우입니다.
의료 보험
Q. 태아보험 3년 지나면 강제해지 못하나요?
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.해지는 언제라도 할 수 있습니다. 또한 어떤고지를 못 하셨는지는 모르겠으나 보험사에 고지를 못했다고 늦게 말해도 그렇게 크게 상관은 없습니다. 만약 선생님께서 가입을 하신 태아보험의 특약이 괜찮다고 느끼신다면 보험사에 말씀을 하시면 됩니다.실손도 청구해도 됩니다. 태아보험을 가입하는 것은 중복보장을 받기위함입니다. 태아보험과 같은 보험사라도 해도 상관없습니다. 선생님의 말처럼 3년이 지나면 강제해지는 못합니다만 만약 고지에 이상한점이 있거나 하면 대부분 연락이 옵니다.도움이 되셨길 바래요~
의료 보험
Q. 4세대 실비 보험료 갱신 됐는데.....
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.네. 안타깝지만 그렇습니다. 4세대 실손보험은 그동안에 출시된 1, 2, 3세대에서 보험사들이 손해율을 조금이라도 내리고자 만든 실손보험이세요. 그래서 갱신이 되서 올라갈 때 꽤 많이 올라갑니다.물론 4세대로 전환을 하실 때 보험료가 저렴해진다고 설명은 들으셨겠지만 실상은 그렇지가 않습니다. 공제도 기존엔 아마 급여진료는 10%밖에 안되셨을텐데 지금은 20%의 공제가 되니 보장면에서도 조금 손해를 보실꺼구요. 도움이 되셨길 바래요~
의료 보험
Q. 도수치료 의료자문 관련 궁금한것이 있어 여쭤봅니다.
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.선생님. 죄송하지만 올려주신 사진이 너무 작아서 잘 안보입니다^^;; 하지만 한가지 확실한 건 선생님은 1세대 실손보험이시기 때문에 도수치료는 5년안에 80회를 받으실 수 있습니다.다만 현재 보험사가 손사까지 고용해 현장을 나오고 도수치료 받으신게 많다고 얘기를 한 건 선생님의 도수치료 횟수로 인해 해당 보험사의 손해율이 높아져서 그렇습니다.의료자문을 해야 한다고 말한 건 선생님이 진료를 보신 병원이 아닌 자기들에게 유리한 의견을 줄 수 있는 병원에 자문을 구해 굳이 37회나 받아야 했었나? 이런 의견을 받아내서 보장금액을 깎으려고 할 겁니다.그리고 의료자문을 거부하면 보험금 지급을 못해준다 라고 횡포를 할 것이구요. 우선 도수를 받으신 병원에서 소견서를 받으실 수 있다면 받아두시구요.만약 부지급이나 일부만 지급을 한다고 하면 바로 금강원에 민원 넣으시면 됩니다. 도움이 되셨길 바래요~
의료 보험
Q. 보험현장심사 궁금합니다...!!
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.아마도 가입한지 얼마 되지 않아 현장심사가 나온 것 같긴 합니다. 나올 순 있습니다. 하지만 신분증 사본은 과한 개인정보요구입니다. 만약 신분증사본 제출을 거부했다고 부지급이 된다면 보험사에 이의 신청을 할 수 있고 민원도 넣을 수 있습니다. 여성에게 있어 아랫배가 아픈건 굉자히 흔한 고통입니다. 이상이 없었다니 더더욱 그냥 잠깐 아픈걸 수 도 있습니다.그런데 이 일로 청구를 했더니 신분증 사본을 요구한다? 과합니다. 왜 필요한지 확실한 이유를 듣고선 판단을 하셔야 할 것 같습니다.도움이 되셧기 바래요~
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Q. 이 경우에 실비 청구 가능한지 궁금해요
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.1년뒤에 병원에 다시 가셨지만 진료는 못 보신거라고 생각이 드네요? 이때도 만약 진료비가 들어갔다면 실손으로 처리는 가능하나 1만원이상의 진료비가 나와야 가능하십니다. 1만원이하로 나오셨다면 공제가 되면 보장이 없으시니깐요.도움이 되셨길 바래요~