안녕하세요. 보험 전문가 인카금융서비스 김동우입니다.
Q. 흉터치료 실손으로 가능하나요?????
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.안타깝게도 선생님의 현 상황에선 흉터치료를 한다고 해도 실손보장이 안될 가능성이 큽니다. 이유는 보험사에서 '미용' 으로 인한 치료라고 생각을 할 수 있어서 입니다. 물론 어릴적 질병 때문에 수술을 한 부위여서 미관상 안좋아보이고 하지만 이미 보험사의 청구시기(3년)이 넘어버려서 지금 한다고 하면 지급거절이 될 수 도 있습니다.손목에 있는 화상흉터가 언제 생기셨는지 모르겠으나 만약 병원에서 치료를 하셨고 기간이 3년이 안되며 D코드(열상코드)나 S코드(상해로 인한 흉터) 혹은 다른코드(질병코드)를 받으셨고 치료목적으로 생긴 흉터라면 청구가 가능합니다.도움이 되셨길 바래요~
Q. MG 새마을금고 보험이 가교보험사로 이전된다는데, 보도 듣도 못한 가교보험사란 어디를 말하는가요?
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.가교보험사란 예금보험공사가 100%자금을 출자에 설립을 하는 회사를 말합니다. 아직 설립이 된 건 아니고 설립하기로 결정을 했습니다. 목표는 MG손해보험에서 보허상품을 가입한 모든 소비자들의 보장을 안정적으로 관리하는데 있습니다.예금보험공사는 정부에서 운영한는 준정부기관입니다. 따라서 예금자보호법에 따라 안정적으로 운영을 하려고 나선것이구요. 자세한 사항은 잉크에 기록을 해 두었으니 살펴보시면 좋을 것 같습니다.도움이 되셧길 바래요~
Q. 대상포진치료 실비보험 적용되나요?
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.네. 당연히 가능합니다. 대상포진 진단을 받은 진단서와 진료세부내역서 그리고 약봉투까지 보험사에 제출을 하시면 주말을 뺀 3영업일안에 보험금이 지급되십니다.만약 진단서가 없다면 진료세부내역서와 약봉투만 있어도 되시구요도움이 되셨길 바래요~
Q. 임플란트 치료도중 보험이 실효됐어요
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.매우 난감하고 당황스러우셨을 것 같네요. 하지만 선생님께선 임플란트 치료를 위해 발치를 했고 그때까지는 치아보험이 정상계약 상태셨기 때문에 임플란트 비용은 보장을 받으실 수 가 있습니다^^ 너무 걱정마세요~정상 보험기간내에 일어난 사고는 보장이됩니다. 한가지 우려스러운 건 보험사에서 실효가 됐으니 무조건 못준다 라고 했을 때인데요. 이땐 약관을 근거로 말을 하시면 됩니다.도움이 되셧길 바래요~
Q. 비보험을 보험으로 돌려는 심사를 무조건 해야하나요?
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.MRI는 비급여 검사입니다. 또한 급여로 돌리는 건 보험사에서 해 줄 수 있는 것이 아니라 의사가 해주는 것 입니다. 보험사가 무슨 권한으로 그렇게 말을 했는지는 모르겠으나 보험사에서 할 수 있는 것이 아닙니다.비급여로 70% 보장을 받기 원하시면 그냥 진단서, 진료세부내역서 만 보험사로 보내면 주말을 뺀 3영업을 안에 지급이 됩니다.도움이 되셨길 바래요~