안녕하세요. 성보연 전문가입니다.
Q. 물리치료를 받을 때에 약간 따뜻하면서 막대기 같은 것으로 문지르는 것은 어떤 것인가요?
안녕하세요.문의주신 따뜻한 막대기 같은 것으로 문지르는 물리치료는 ‘온열 마사지’ 또는 ‘적외선/초음파를 활용한 온열 치료’의 일종일 것으로 사료됩니다. 이는 근육을 이완하고 혈류를 증가시켜 통증을 줄이기 위한 대표적인 부가 물리치료이며, 특히 목 디스크, 어깨통증 등에서 자주 시행됩니다.무엇보다 치료 과정에 궁금함이나 불편함이 있다면, 언제든 현장 물리치료사분께 직접 이름과 목적을 문의하시는 것이 가장 확실한 방법일 될 듯합니다.
Q. 남자 생식기 표피관련 질문이 잇습니더
안녕하세요. 발기 시 과거에는 귀두 아래까지 표피가 잘 젖혀졌으나 최근 좁아져 잘 젖혀지지 않고, 억지로 내릴 경우 통증이 동반된다면 진성포경이나 포피의 섬유화 등이 의심됩니다. 이 경우에는 피부가 조직적으로 딱딱해지거나 유연성이 감소하여 귀두 아래로 쉽게 내려가지 않을 수 있습니다. 두번째로 귀두표피염과 같은 염증이 원인일 수 있습니다. 표피가 반복적으로 자극을 받거나 위생상에 문제가 생기면 귀두 또는 포피에 염증이 생길 수 있고, 이로 인해 포피가 붓고, 내부 공간이 줄어들면서 표피가 잘 젖혀지지 않거나 통증이 발생할 수 있습니다.이와 같은 증상이 생겼을 때는 억지로 표피를 내리지 마세요. 강제로 내릴 경우 상처, 출혈, 염증이 더 악화될 수 있습니다.그리고 청결을 유지하세요. 부드러운 흐르는 물로만 세정하고, 세정제는 피하세요.만약 증상이 계속되거나 악화될 경우 가까운 비뇨기과 내원하여 진찰을 받으시길 권고합니다. 진성포경이나 감돈포경일 경우 치료(포경수술 등)가 필요할 수 있습니다.
Q. 종아리에 쥐가 가끔씩 나는 이유가 궁금합니다.
안녕하세요. 고령(70대 이상), 고혈압, 혈압약 복용 등의 조건에서 새벽 시간 종아리에 쥐가 나는 증상은 다양한 원인이 있을 수 있습니다. 첫째로 정상적 노화와 근육 변화에 의한 증상일 수 있습니다. 나이가 들수록 근육량이 줄고, 신경 기능이 저하되면서 근육 경련 위험이 높아집니다. 특히 종아리 근육과 같은 다리 근육이 영향을 많이 받습니다.두번째로 혈압약 및 기타 약물의 영향일 수 있습니다. 혈압약(특히 이뇨제, 칼슘채널 차단제, ACE 억제제 등)은 체내 전해질 불균형을 일으켜 근육 경련을 유발할 수 있습니다.세번째로 혈액순환 및 만성질환 때문일 수 있습니다. 고혈압 자체가 말초 혈관에 영향을 주어 혈액순환을 감소시키고, 이로 인해 근육이 충분한 산소를 받지 못해 쥐가 날 수 있습니다. 당뇨, 신장질환, 만성 신경질환 같은 만성질환도 위험인자입니다.마지막으로 기타 생활·환경 요인을 꼽을 수 있겠습니다. 탈수 또는 전해질 부족, 장시간 앉거나 누워 있는 자세, 혹은 갑작스러운 체위 변화, 과도한 운동이나 근육 피로, 밤 시간에 다리 근육을 구부리고 자는 습관 등이 다리 근육에 경련을 일으키는 원인이 될 수 있습니다.
Q. 당뇨약 먹고있는데 식후2시간 기준 이라는게 정확이 언제인가요?
안녕하세요.식후 2시간 기준이란, “첫 숟가락을 뜬 시점(즉, 식사를 시작한 시간)부터 2시간 후”를 의미합니다.즉, 점심을 드시기 시작한 시점에서 2시간이 지난 시간에 혈당을 측정하는 것이 정확한 기준입니다.이유는 식사를 시작하고 1시간쯤 후에 혈당이 가장 높고, 2시간이 되면 혈당이 다시 정상 범위로 돌아오는지를 평가하는 것이 임상적으로 중요하기 때문입니다.해당 기준은 가장 표준적인 측정법으로 국내외 대부분 의료기관이 권장하는 내용입니다.
Q. 피임약 중단 후 부정출혈 언제까지 둬도 되나요?
안녕하세요. 피임약을 1년간 복용하다가 마지막 팩을 다 먹고 중단한 뒤 생리를 정상적으로 했고 생리 후반에 투명한 냉에 피가 섞여 나오는 부정출혈을 경험하셨군요. 복용 중에도 부정출혈이 있었고, 자궁 초음파상 별다른 이상은 없었다고 하셨습니다. 피임약 중단 후 부정출혈은 매우 흔한 현상입니다. 피임약을 중단하면 몸이 다시 자연스러운 호르몬 주기로 돌아가면서 일시적으로 자궁내막이 불안정해져 부정출혈이 발생할 수 있습니다. 이런 출혈은 보통 1~2주 정도 지속될 수 있고, 생리 주기가 완전히 정상화되기까지 2~3개월 정도 불규칙한 출혈이나 생리 불순이 있을 수 있습니다.대부분의 경우 2주 이내의 소량 부정출혈은 큰 문제가 되지 않습니다.반면 2주 이상 지속되거나, 출혈량이 많아지거나, 통증 등 다른 증상이 동반되면 산부인과 내원을 권장합니다.피임약 중단 후 2~3개월까지는 생리 주기와 출혈이 불규칙할 수 있으니, 이 기간 내에 점차 호전되는지 관찰해보세요.불안하거나 출혈 양상이 달라지면 언제든 진료를 받아보는 것이 좋습니다.