안녕하세요. 성보연 전문가입니다.
신경과·신경외과
Q. 장경인대로 몇달째 고생하고 있습니다. 얼른 낫고 싶습니다.
안녕하세요. 장경인대 증후군은 주로 무릎 바깥쪽에 통증이 생기는 질환으로, 러닝이나 반복적인 무릎 굴곡-신전 운동을 하는 분들에게 흔합니다. 이미 여러 병원에서 진료와 치료를 받으셨음에도 증상이 지속된다면 근본적인 원인 확인과 맞춤형 재활, 그리고 꾸준한 생활습관 관리가 필요할 것 같습니다.통증이 있을 때는 무릎을 반복적으로 굽히고 펴는 동작(런닝, 자전거 등)은 피하는게 좋습니다. 통증이 완전히 사라질 때까지 무리한 운동은 삼가야 합니다.허벅지 바깥쪽(장경인대 부위)을 폼롤러로 10~30초씩 3세트 정도 굴려주세요. 통증이 심하지 않은 범위에서 실시하세요.장경인대 스트레칭을 꾸준히 하세요. 예를 들어, 한쪽 다리를 반대쪽 무릎 바깥쪽에 올려놓고 몸을 앞으로 숙이거나, 누운 상태에서 다리를 옆으로 벌려주는 동작 등이 있습니다근력 강화가 중요합니다. 특히 엉덩이와 고관절 근육을 강화하는 운동이 중요합니다. 옆으로 누워 다리를 들어올리는 힙 외전 운동, 힙 신전 운동 등이 도움이 됩니다.물리치료, 도수치료, 체외충격파 치료는 이미 받으셨지만, 근력 불균형, 골반 정렬과 같은 근본적인 원인 해결과 병행한다면 이번에는 효과가 있을 수 있습니다. 무엇보단 정확한 원인 파악과 근력 불균형, 골반 정렬, 허리디스크 등과 같은 근본 원인 해결까지 함께 치료해야 장기적으로 회복할 수 있습니다.
비뇨의학과
Q. 소변보고 휴지에 피가 비치는데 방광염인가요?
안녕하세요. 소변을 보고 휴지에 피가 묻는 증상은 여성에게 비교적 흔하게 나타날 수 있으며, 주로 방광염(요로감염), 질 출혈(생리, 질염 등), 일시적 외상(강한 닦기 등)가 흔한 원인입니다.특히 통증, 빈뇨, 잔뇨감, 하복부 불편감, 절박뇨, 혼탁뇨 등 전형적인 증상이 동반된다면 방광염 가능성이 높습니다.말씀하신 것처럼 소변검사를 통해 방광염 진단이 가능합니다.소변검사에서는 백혈구, 적혈구, 세균의 존재 여부를 확인하여 방광염이나 요로감염의 가능성을 평가합니다.일반 소변검사만으로도 급성 방광염 진단이 가능하며 당일 결과 확인이 가능합니다.특히 소변배양검사는 원인균과 항생제 감수성을 확인하는 데 도움이 됩니다.사진 속 처방은 '모누롤산(포스포마이신 트로메타몰)'로, 급성 단순 방광염에 1회 단일 복용하는 항생제입니다.포스포마이신은 단회 복용만으로도 효과가 3일 이상 지속되어, 단순 방광염 치료에 매우 효과적이고 편리합니다.취침 전 공복에 1회 복용하는 것이 원칙이며, 추가 복용은 필요하지 않습니다.단, 신우신염과 같은 상부 요로감염에는 효과가 떨어지므로 고열, 옆구리 통증 등 신우신염 증상이 동반된다면 반드시 추가 진료가 필요합니다.
피부과
Q. 왼쪽 엄지발톱 안쪽에 하얗게 뜬거같이 올라왔어요
안녕하세요. 사진에서 보이는 엄지발톱의 하얗게 뜬 부분은 조갑 박리증의 모습일 가능성이 높습니다. 조갑 박리증은 발톱이 피부에서 분리되면서 하얗거나 누렇게 보이는 현상입니다. 이 증상은 통증이 거의 없는 경우가 많으며 발톱 끝이나 옆에서 시작해 점차 진행될 수 있습니다.그외 감별해야할 것으로는 무좀을 고려해야 합니다. 만약 발톱이 두꺼워지고 노랗게 변하며 잘 부스러지는 경우 무좀일 가능성이 존재합니다.추가로 비타민이나 단백질 부족 시에도 발톱이 약해지고 들뜰 수 있습니다.관리를 위해서는 발톱을 너무 짧게 깎지 말고, 끝에 자극을 주지 않도록 합니다. 발을 항상 깨끗하고 건조하게 유지하세요. 단백질, 비타민이 풍부한 식사를 하세요.대부분은 시간이 지나면서 새 발톱이 자라면 호전되지만 증상이 심해지거나 악화될 경우 병원 진료가 필요할 수 있습니다.
이비인후과
Q. 목아픈거하고 배아픈게 연관이 있을수가 있나요?
안녕하세요.목이 아프고 그 직후에 배가 아픈 증상이 함께 나타난 경우, 두 증상이 서로 연관이 있을 수 있습니다. 대표적으로, A형 연쇄상구균에 의한 인후염이 있을 때 일부 아이들은 목 통증과 함께 복통, 구역, 구토 등의 위장관 관련 증상을 호소하는 경우가 간헐적으로 있습니다.또한 목이 아픈 감염이 심할 때, 그 염증이나 면역반응 혹은 전신적인 스트레스 등으로 인해 이차적으로 복통이 나타날 수도 있습니다. 질의 내용 중 복통이 심했다가 약을 먹고 호전된 것은 사진에 나타나 있는 위장관 운동 조절제(포리부틴정)와 진통제(세토펜정) 등의 효과로 볼 수 있으며 약은 식전에 복용하는 것이 원칙이지만, 식후 복용해도 큰 문제는 없습니다. 추가로 증상이 다시 심해지거나, 고열, 심한 설사, 구토, 혈변 등이 동반된다면 반드시 병원에 재방문하시기 바랍니다.
피부과
Q. 피부에 벌레물린거처럼 뭐가 계속 나요
안녕하세요. 첨부하신 사진과 증상으로 미루어 추정컨데 벌레 물림이나 알레르기 반응의 가능성이 높아 보입니다.두가지 모두 피부가 붉게 부어오는 팽징선 발진이 생기고 가려움이 동반하는 것이 특징입니다. 특히 펜션 등 집단 숙박 시설에서는 벌레 노출이 쉽고, 평소와 다른 환경으로 인해 알러지 반응이 나타나는 경우가 많습니다. 증상 완화를 위해 차가운 찜질, 항히스타민제 복용과 스테로이드 연고가 도움이 됩니다. 가렵다가 긁으면 가려움이 악화되고 2차 감염 발생 가능성이 있으니 주의가 필요합니다.