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안녕하세요. 성보연 전문가입니다.

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성보연 전문가
홍성의료원
안과
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Q.  생리 전 증후군으로 눈아프면서 뭔가 두통 있는느낌이 들수있나요? 눈이아프면서 뭔가 머리 찌릿해요 ㅜㅜ
안녕하세요. 생리 전 증후군은 생리 전 여성호르몬의 변화로 인해 다양한 신체적·정서적 증상이 나타나는 현상입니다. 대표적으로 두통, 피로, 부종, 유방통, 감정 기복 등이 있습니다질의주신 두통은 생리전 증후근의 대표 증상 중 하나입니다. 특히 여성호르몬의 급격한 변화가 뇌 혈관 확장을 유발하여 두통을 유발하는 메커니즘을 겪게 됩니다. 많은 여성들이 생리 전이나 생리 중에 반복적으로 두통을 경험합니다눈 통증 역시 생리 전 동일 증상을 겪는 여성이 많습니다.해당 증상은 평소 생활습관적인 관리가 중요합니다.카페인, 염분, 당분, 알코올 섭취를 줄이고, 규칙적인 운동과 충분한 수면, 스트레스 관리가 증상 개선에 도움이 됩니다.비타민 B6, E, 칼슘, 마그네슘을 복용하는 것도 증상 완화에 도움을 줄 수 있습니다.증상이 심하면 진통제를 사용하여 증상 호전을 도모할 수 있습니다. 그러나 효과가 없거나 증상이 심할 경우 산부인과 진료를 통해 호르몬 균형 관련 평가와 진료가 도움이 됩니다.
산부인과
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Q.  폐경기 자궁내막 두꺼움+부정출혈.
안녕하세요. 폐경 후 자궁내막 두께는 일반적으로 4~5mm 이하가 정상으로 간주됩니다.호르몬 치료를 받는 경우 8mm까지도 허용되는 경우가 있지만, 특별한 치료 없이 8mm라면 (특히 출혈이 동반될 때)는 자궁내막증식증, 자궁내막폴립, 자궁내막암 등 질환의 가능성을 배제하기 위해 조직검사를 권고합니다. 자궁내막의 두께가 정상범위보다 두껍고 소량의 부정출혈이 있는 경우, 반드시 자궁내막암, 자궁내막증싱증과 같은 심각한 질환만을 의미하는 것은 아닙니다. 오히려 가장 흔한 원인은 호르몬 불균형입니다. 에스트로겐이 상대적으로 많거나, 프로게스테론이 부족할 때 내막이 두꺼워지고 소량의 부정출혈이 발생할 수 있습니다.자궁내막 두께만으로는 완전한 진단이 어렵고 내막의 표면 형태, 출혈의 양상 등도 함께 고려하여 조직검사 결과를 해석해야 정확한 상태 파악이 가능합니다.조직검사에서 이상이 없다면, 단순 호르몬 불균형과 일시적 내막 증식이나 자궁내막 위축 등 양성 원인일 가능성이 높습니다. 조직검사 결과가 정상이라면 정기적인 추적관찰만으로 대부분 충분합니다.
산부인과
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Q.  생리 시작일 기준이 뭘까여 ??????
안녕하세요. 생리 시작일은 보통 확실하게 붉은 피가 나오기 시작한 첫 날을 기준으로 잡습니다. 갈색 분비물이나 소량의 혈이 비치기 시작하는 것은 생리 전의 전조 증상일 수 있으나 정확한 생리 시작일로 보지는 않습니다. 본격적으로 붉은색 출혈이 시작된 시점을 1일차로 기록하면 됩니다.질의주신 내용처럼 24일에서 25일로 넘어가는 새벽 2시에 생리가 시작됐다면, 생리 시작일은 "25일"로 잡는 것이 일반적입니다. 즉, 날짜가 바뀐 후에 출혈이 시작되었다면, 자정 이후 날짜를 1일차로 계산합니다.
비뇨의학과
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Q.  성병 검사 후 음성 판정 받았는데 찝찝해요
안녕하세요. 클라미디아, 임질과 같은 흔한 성병은 노출 1~2주 후 검사에서 결과가 비교적 신뢰할 수 있습니다. 하지만 매독, HIV, 헤르페스와 같은 일부 성병은 잠복기 때문에 감염 초기에는 음성으로 나올 가능성이 높습니다.예를들어 헤르페스의 경우, 항체가 형성되기까지 2~12주가 걸릴 수 있어 6일차 검사만으로는 감염 여부가 배제되지 않습니다. 실제로, 검사 시점이 너무 빨라 항체가 아직 생성되지 않은 경우에는 음성으로 나왔다가 나중에 양성으로 바뀌는 사례가 드물게 있을 수 있습니다. 이런 경우는 주로 헤르페스, 매독, HIV 와 같은 일부 성병에 해당합니다.대부분의 성병은 노출 2주 후 재검 시 신뢰도가 높지만, 헤르페스, 매독, HIV 등 일부 감염은 4~12주 후 재검이 권장됩니다. 특히 불안감이 크거나, 증상이 새로 나타난다면 4주, 8주, 12주 시점에서 한 번씩 재검을 고려할 수 있습니다.
산부인과
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Q.  갱년기 홍조 호르몬치료 받아야하나요?
안녕하세요. 안면홍조와 질건조는 폐경 이후 여성에게 매우 흔한 갱년기 증상입니다.호르몬 치료는 증상이 일상생활에 지장을 줄 정도로 심하거나, 다른 방법으로 충분한 효과를 못 볼 때 권장됩니다. 폐경 후 10년 이내에 시작하면 안전성과 효과가 높다고 알려져 있습니다.칡, 석류, 콩 등에는 식물성 에스트로겐이 들어있어 갱년기 증상 완화에 도움이 될 수 있다는 의견이 존재하지만, 의학적으로 효과가 확실히 입증된 것은 아닙니다.일부 여성에서 증상 완화가 보고되기도 하지만 효과가 미미하거나 개인차가 큽니다. 특히 안면홍조나 질건조 같은 증상에는 큰 효과를 기대하기 어렵다는 것이 중론입니다.문의주신 갱년기 증상이 일상에 큰 영향을 미친다면, 호르몬 치료가 가장 효과적이고 표준적인 치료법입니다.부작용이 걱정된다면 전문의와 상담해 본인의 건강상태, 가족력, 금기 여부를 꼼꼼히 확인하고, 저용량·국소요법(질 에스트로겐 등) 등 부작용을 최소화하는 방법을 고려할 수 있습니다.
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