안녕하세요 채호주 전문가입니다.
Q. 실비없이 암 진단에 걸리면 얼마나 손해인가요?
안녕하세요. 채호주 보험전문가입니다.암 진단 후 치료비는 환자의 상태, 치료 방법, 병원의 종류 등에 따라 크게 달라질 수 있습니다. 일반적으로 전립선암 치료비는 다음과 같이 예상할 수 있습니다: 단 산정특례면 감면 됩니다. 저도 암 산정특례자라 치료비의 5% 납부 중입니다. 진단 비용: MRI, CT 스캔, 조직 검사 등 진단에 필요한 비용은 대략 100만 원에서 300만 원 정도입니다.치료 비용:수술: 전립선 절제술은 대략 300만 원에서 800만 원 정도입니다.방사선 치료: 치료 과정에 따라 200만 원에서 600만 원 정도 소요될 수 있습니다.호르몬 치료: 약제비용이 월 20만 원에서 50만 원 정도이며, 장기적으로 치료가 필요할 수 있습니다.추가 비용: 입원비, 약제비, 재활치료 등이 추가로 발생할 수 있습니다.
Q. 상해보험을 가입하고 25일만에 발가락 골절이 되었어요
안녕하세요. 채호주 보험전문가입니다.상해보험의 면책기간은 보험사와 상품에 따라 다를 수 있습니다. 일반적으로 면책기간은 30일에서 90일 정도로 설정되는 경우가 많습니다. 그러나 일부 상품에서는 면책기간이 없거나 더 짧을 수도 있습니다.가장 정확한 정보는 가입하신 보험의 약관을 확인하시거나, 보험사에 직접 문의하시는 것이 좋습니다.
Q. 아는 지인이 중환자로 요양병원에 입원해 있는데, 차상위계층 본인부담 경감자로 2024년 11월 28일 건강보험공단으로부터 확정되었다는 통보를 받았습니다.
안녕하세요. 채호주 보험전문가입니다.강보험공단에서 차상위계층으로 확정된 날부터 자동으로 경감이 적용된다고 한다면, 요양병원도 이에 따라 병원비를 조정해야 합니다.따라서, 다음과 같은 절차를 밟아보는 것이 좋습니다:병원과의 상담: 요양병원에 직접 문의하여 병원비 청구에 대한 설명을 요구하고, 차상위계층으로의 변경 사실을 알리세요. 병원이 잘못 청구한 경우 수정해 줄 가능성이 있습니다.건강보험공단에 문의: 상황을 설명하고, 병원비가 자동 처리되어야 한다는 사실을 강조하여 공단에 문의해 보세요. 필요한 경우 공단이 병원에 연락하여 상황을 설명해 줄 수 있습니다.환불 요청: 만약 병원에서 부당하게 징수한 병원비가 확인된다면, 환불 요청을 할 수 있습니다. 이때, 건강보험공단의 안내를 바탕으로 환불 절차를 진행하십시오.서류 준비: 모든 관련 서류(청구서, 건강보험공단의 통보서 등)를 준비하여 문제 해결에 도움이 되도록 합니다.
Q. 실비보험 면책기간 잘모르겠어요 ㅠㅠ
안녕하세요. 채호주 보험전문가입니다.실비보험의 면책기간은 보험에 가입한 후 특정 기간 동안에는 보험금이 지급되지 않는 기간을 의미합니다. 일반적으로 면책기간은 6개월로 설정되어 있으며, 이 기간 동안 발생한 질병이나 사고에 대해서는 보험금이 지급되지 않습니다.면책기간 동안 특정 질병으로 진료를 받더라도, 그 질병이 면책기간 중에 발생한 경우에는 보험금이 지급되지 않습니다. 면책기간이 지나고 나면 그 질병에 대한 보험금 청구가 가능해집니다. 일부 보험 상품에서는 특정 조건을 만족해야 하거나, 일정 기간 내에 여러 번 진료를 받은 경우에만 보험금이 지급될 수 있습니다. 그러므로, 정확한 규정은 가입한 보험의 약관을 확인하거나 보험사에 직접 문의하여 확인하는 것이 가장 좋습니다.
Q. 실손이 옛날 것이여서 새로 들을려고 하는데 괜찮을까요?
안녕하세요. 채호주 보험전문가입니다.우선, 실손보험에 대해 간략하게 이해해야 합니다.현재 2024년 10월 기준 으로실손의료보험은 가입시기에 따라 크게 5가지로 나눌 수 있습니다.2009.10.01 표준화 이전 구세대 실손2009.10.01~2013.03.31 표준화 이후 1세대 실손2023.04.01~2017.03.31 표준화 이후 2세대 실손2017.04.01~2021.06.30 표준화 이후 3세대 실손2021.07.01~ 표준화 이후 4세대 실손2024년 현재 판매하고 있는 4세대 실손의료보험으로 전환하게 되면자기부담금은 늘어나겠지만 보험료는 5만원에서 1만원대로 대폭 줄어들게 됩니다.이전 3세대까지는 비급여 항목 중 일부만 특약으로 분리되어 있었어요. 하지만 4세대부터는 비급여 전체가 특약으로 따로 분리되었죠. 그래서 비급여 항목에 대한 보장을 받으려면, 반드시 해당 특약에 가입해야 해요.실비보험 4세대의 비급여 특약에는 이런 것들이 있어요.도수치료·체외충격파치료·증식치료주사료자기공명영상진단(MRI/MRA)비급여 주사제·비급여 자기공명영상진단(MRI/MRA)4세대 실비보험의 가장 큰 특징 중 하나는 바로 ‘할인/할증 제도’예요. 비급여 의료비를 많이 사용한 가입자는 차기 갱신 때 보험료가 더 오르고, 반대로 비급여 의료비를 적게 사용한 가입자는 보험료 인상 폭이 상대적으로 낮아지는 거죠.