안녕하세요. 신성현 전문가입니다.
내과
Q. 대장암 초기에 방귀 냄새로도 초기 판별할수있다는 글을 본적이있는데 정말인가요?
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.방귀만으로 대장암을 진단하는 이러한 방법이 현재의 의료 현장에서 공식적으로 사용되거나 검증된 진단 방법은 아닙니다. 방귀 냄새는 식습관, 장내 미생물 상태, 소화기 건강 등 여러 요인에 의해 영향을 받을 수 있기 때문에 이를 통해 대장암을 정확하게 진단하기는 어렵습니다. 몇 년 전에 대장에서 용종을 제거하셨고 정기적으로 검사를 받고 계신다면, 이는 대장암 예방을 위해 매우 중요한 조치입니다. 대장내시경 검사는 현재 가장 효과적이고 신뢰할 수 있는 대장암 조기 진단 방법 중 하나입니다. 방귀 냄새로 대장암을 조기 발견할 수 있다는 주장은 아직 과학적 근거가 충분하지 않으며, 전문가들은 정기적인 대장내시경 검사와 같은 검증된 방법을 통해 대장암을 조기에 발견하고 예방하는 것이 중요하다고 강조합니다.
내과
Q. 요즘 많이 걱정 돼어서 대장암인가요?
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다. 현재 증상만으로 대장암을 진단하기는 어렵습니다. 최근 2개월 동안 쾌변을 보지 못했고, 변을 봐도 잔변감이 느껴지며, 변이 가늘지는 않지만 항상 부족하다는 느낌이 든다는 점은 소화기 문제를 시사할 수 있습니다. 특히 점액이 몇 번 나왔다는 점은 염증성 장 질환이나 과민성 대장 증후군 같은 다른 소화기 질환의 가능성도 있습니다. 혈변이 나오지 않았다는 점은 긍정적이지만, 변비가 이번에는 평소보다 심해진 것 같다면 전문가의 진찰을 받는 것이 좋습니다.
기타 의료상담
Q. 새치는 질병의 일환인가요?????
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.새치는 일반적으로 노화 과정의 일환으로 발생하는 현상으로, 질병으로 간주되지는 않습니다. 그러나 젊은 나이에, 특히 중학교 때부터 새치가 많이 생기기 시작한 경우, 유전적 요인이나 특정 건강 상태와 관련이 있을 수 있습니다. 새치는 멜라닌이라는 색소를 생성하는 모낭의 세포가 활동을 멈추거나 감소하면서 발생하는데, 이는 유전적 요인, 스트레스, 영양 결핍, 자가면역 질환 등의 다양한 원인에 의해 영향을 받을 수 있습니다.
이비인후과
Q. 코골이 민간요법으로 어떻게 하면 좋아질까요??
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.수면 자세를 바꾸는 것도 효과적일 수 있습니다. 등을 대고 자는 것보다 옆으로 누워 자는 것이 기도의 막힘을 줄여 코골이를 줄이는 데 도움이 됩니다. 체중을 감량하는 것도 도움이 될 수 있습니다. 과체중은 기도 주변의 지방을 증가시켜 코골이를 악화시킬 수 있으므로 체중 관리를 통해 코골이를 완화할 수 있습니다. 금연과 금주는 중요한 역할을 합니다. 흡연과 음주는 기도의 염증과 이완을 유발하여 코골이를 악화시킬 수 있으므로 이를 피하는 것이 좋습니다생활습관조정으로 개선이 되지 않으면 본격적인 치료를 고려해야 합니다. 구강내 장치는 기도를 넓혀주는 역할을 하며, 젊은 환자나 체질량지수가 낮고 목둘레가 굵지 않은 환자, 수면 자세에 따라 무호흡이 사라지는 경우, 심하지 않은 환자에게 권장됩니다. 비강내 장치는 코 막힘으로 인한 코골이에 사용됩니다. 수술적 치료에는 구개수 구개인두 성형술, 레이저 구개수 구개성형술, 고주파 절제술, 구개 경화술, 구개 임플란트, 하악 전진술 등이 있습니다. 구개수 구개인두 성형술은 전신마취 후 시행되며, 목젖과 연구개, 편도선을 절제하여 인두부를 확장시킵니다. 수술 직후 대부분의 환자에서 코골이가 감소하며, 장기적으로는 환자의 50%에서 수면 무호흡 횟수가 50% 이상 감소됩니다. 레이저 구개수 구개성형술은 국소마취 하에 연구개와 목젖의 하부를 절제하는 수술로, 단순 코골이나 경증 수면무호흡증 환자에게 시행됩니다. 고주파 절제술은 수술 부위의 열 발생이 적고 이물감이 덜하지만 여러 번 시행해야 하는 단점이 있습니다. 구개 경화술은 연구개 점막을 절개하여 흉터를 만들어 코골이를 줄이는 방법이며, 구개 임플란트는 연구개에 임플란트를 삽입하여 기도 폐쇄를 방지합니다. 하악 전진술은 구개 안면기형이 있거나 후방에 위치한 하악을 가진 경우에 사용됩니다.
이비인후과
Q. 비갑개와 자연공이 막혀있는 문제가 잇습니다
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.비갑개와 자연공의 막힘으로 인해 발생하는 만성적인 코막힘과 부비동 통증은 매우 불편한 문제입니다. 비갑개는 고주파 수술로 축소할 수 있지만, 자연공이 좁아지거나 막히는 경우에는 보다 복잡한 접근이 필요합니다. 풍선 카테터 부비동 확장술은 일시적인 해결책이 될 수 있지만, 부종이나 염증이 재발하면 다시 막히는 경우가 많습니다.현대 의학에서는 이러한 문제를 해결하기 위해 몇 가지 수술적 방법을 사용합니다. 부비동염 수술(Sinus surgery)은 부비동 내의 염증 조직을 제거하고, 자연공을 넓히며, 환기를 개선하는 데 도움이 됩니다. 이 수술은 기능적 내시경 부비동 수술(FESS, Functional Endoscopic Sinus Surgery)이라는 이름으로도 알려져 있으며, 내시경을 사용하여 정밀하게 부비동을 청소하고 구조적인 문제를 교정합니다.또한, 비갑개 성형술(Turbinate Reduction Surgery)을 함께 시행하여 비갑개의 크기를 줄이고 비강의 공간을 확보할 수 있습니다. 이는 비강 통로의 막힘을 줄이고 공기의 흐름을 개선하는 데 도움이 됩니다. 이러한 수술들은 만성 부비동염이나 만성 코막힘으로 고통받는 환자들에게 효과적인 해결책이 될 수 있으며, 장기적인 호전을 기대할 수 있습니다.
이비인후과
Q. 차멀미 증상이 두통으로 올수있나요?
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.차멀미는 일반적으로 메스꺼움, 구토, 어지러움 등의 증상으로 알려져 있지만, 두통도 차멀미의 증상으로 나타날 수 있습니다. 차멀미는 몸의 균형을 담당하는 내이와 시각적 정보 간의 불일치로 인해 발생하며, 이러한 불일치가 두통을 유발할 수 있습니다. 차를 타는 동안 눈이 보는 것과 귀가 느끼는 움직임 사이에 차이가 생기면 뇌가 혼란을 겪어 두통을 포함한 다양한 증상이 나타날 수 있습니다. 또한, 차멀미로 인해 긴장이 심해지거나 스트레스가 쌓이면 이로 인해 두통이 악화될 수도 있습니다.
내과
Q. 만성 두드러기, 붓기, 빈발월경 원인이 뭘까요? 어떤 검사를 받아봐야 할까요?
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.만성 두드러기, 잦은 붓기, 그리고 빈발월경은 각각 다양한 원인이 있을 수 있으며, 상호 연관되어 있을 가능성도 있습니다. 만성 두드러기는 알레르기 반응, 자가면역 질환, 스트레스, 특정 음식이나 약물 등에 의해 발생할 수 있으며, 잦은 붓기도 비슷한 원인일 수 있습니다. 또한, 갑상선 기능 이상, 특히 갑상선 기능 저하증(hypothyroidism)은 부종, 피로, 체중 증가를 유발할 수 있습니다. 빈발월경은 호르몬 불균형, 자궁 내막증, 갑상선 질환 등 여러 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 혈액 검사(특히 갑상선 기능 검사와 호르몬 검사), 알레르기 검사, 자궁 초음파 검사 등. 혈액 검사를 통해 염증 수치나 면역 관련 수치를 확인할 수 있고, 알레르기 검사를 통해 특정 알레르기 항원을 확인할 수 있으며, 갑상선 기능 검사로 갑상선 호르몬의 상태를 확인할 수 있습니다. 또한, 빈발월경의 원인을 파악하기 위해 산부인과 검진과 자궁 초음파 검사가 필요할 수 있습니다.
내과
Q. 자고 일어나서 목에 가래낀듯해서 침을뱉으면...
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다. 역류성 식도염(GERD)도 원인중 하나일 수 있습니다. 역류성 식도염은 위산이 식도로 역류하면서 식도 점막을 자극하여 염증을 일으키는 질환으로, 이로 인해 식도에서 출혈이 발생할 수 있습니다. 또한, 자는 동안 식도로 역류된 위산이 목구멍이나 입 안을 자극해 상처를 만들고 피가 섞인 가래가 나올 수 있습니다. 그러나 구강 문제, 즉 잇몸 염증이나 치주 질환 등의 구강 내 출혈로 인해 피가 섞여 나오는 경우도 고려해볼 수 있습니다.
이비인후과
Q. 술먹고 나면 수면무호흡증이 심해지는거 같습니다 예방할수있는 방법이 있을까요?
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.술을 마신 후 수면무호흡증이 심해지는 것은 알코올이 근육을 이완시키고 호흡기를 좁아지게 만들어 수면 중 기도의 막힘을 악화시키기 때문입니다. 이를 예방하기 위한 첫 번째 방법은 음주를 피하거나 제한하는 것입니다. 특히, 잠자기 전 몇 시간 동안은 알코올을 섭취하지 않는 것이 좋습니다. 알코올 섭취를 줄이면 수면무호흡증의 빈도와 심각도를 줄일 수 있습니다. 또한, 체중 관리도 중요합니다. 과체중은 기도를 좁히는 주요 요인 중 하나이므로, 체중 감량을 통해 증상을 개선할 수 있습니다.수면 자세도 큰 영향을 미칩니다. 등을 대고 누우면 수면무호흡증이 악화될 수 있으므로, 옆으로 자는 것이 좋습니다. 이를 위해 특별히 디자인된 베개나 자세 보조 기구를 사용하는 것도 도움이 될 수 있습니다.
이비인후과
Q. 수면 무호흡증은 왜 나타나게 되는건가요?
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.수면 무호흡증은 잠자는 동안에 숨을 쉬지 못하는 증상을 말하며, 폐쇄형, 중추형, 혼합형 세 가지로 나뉩니다. 이 중 가장 흔한 형태는 폐쇄형이며, 중추형은 드물고 혼합형은 두 형태가 함께 나타나는 것입니다. 코골이 및 수면 무호흡은 대부분 상기도의 공간이 좁아지는 해부학적 이상으로 발생합니다. 비만으로 인해 목 부위에 지방이 축적되거나 혀, 편도 등이 비대해지면 상기도가 좁아져 코골이와 수면 무호흡이 나타날 수 있습니다. 또한 턱이 비정상적으로 작거나 목이 짧고 굵은 사람에게서도 자주 발생하며, 인두 주변 근육의 기능 문제로 인해 발생하기도 합니다. 소아의 경우 편도와 아데노이드 비대가 주된 원인입니다폐쇄형 수면 무호흡증은 상부 기도의 폐쇄로 인해 잠자는 동안 숨이 반복적으로 정지하는 것이 특징이며, 이로 인해 혈액의 산소 포화도가 감소하고 수면 중 깨어나는 일이 생깁니다. 중추형 수면 무호흡증은 수면 중 모든 호흡 노력을 중단시키는 신경학적 장애로 정의되며, 이는 주로 혈액의 산소 포화도를 감소시킵니다. 혼합형 수면 무호흡증은 처음에는 중추형으로 시작되지만 점차 폐쇄형으로 바뀌는 특징을 가집니다. 전문가들은 10초 이상 계속되는 무호흡이 1시간에 5번 이상 반복될 때 이를 임상적으로 중요한 상태로 봅니다.수면 무호흡증의 진단은 주로 병력과 증상, 신체 검진을 통해 이루어지며, 정확한 수면 평가를 위해 수면 다원 검사를 시행합니다. 치료 방법으로는 수술과 호흡 보조 장치가 있으며, 가장 많이 사용되는 것은 지속적 양압 호흡(CPAP) 장치입니다. 이외에도 바이팹(BiPAP)이나 레이저를 이용한 구개 성형술, 코 수술 등이 있습니다. 무호흡증이 심한 경우에는 다양한 생리적 변화를 유발할 수 있어 조기 진단과 치료가 중요합니다.