안녕하세요. 신성현 전문가입니다.
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Q. 귀모양 관련 답변주신거 관련 더 질문이 있어요.
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다. 귀 모양에 약간의 차이는 있지만 대칭적이고 큰 문제가 없어 보입니다. 말씀하신 것처럼 영유아검진에서도 별다른 문제 없이 잘 자라고 있다고 들으셨다면, 크게 걱정하지 않으셔도 될 것 같습니다. 신체는 완전히 대칭적이지 않을 수 있으며, 소아의 경우 시간이 지나면서 자연스럽게 교정되는 경우도 많습니다.
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Q. 알부민(100ml)을 2시간미만으로 맞았어요ㅠ
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.어머님이 알부민을 2시간 미만으로 맞으셨다면, 일반적으로 특별한 이상 반응이 없다면 큰 문제가 없을 가능성이 높습니다. 알부민 주입 속도는 상황에 따라 다를 수 있으며, 간호사나 의료진이 환자의 상태를 고려하여 적절한 속도로 주입한 것으로 보입니다. 알부민은 혈액량을 증가시키고 혈액 내 단백질 농도를 조절하는 역할을 하므로, 주입 후 체액 분포의 변화로 인해 배가 일시적으로 부풀어 보일 수 있습니다.
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Q. 가끔 몸에서 땀냄새가 많이 나는경우가 있습니다.
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.사람은 에크린샘과 아포크린샘이라는 두 가지 땀샘을 가지고 있습니다. 대부분의 땀은 에크린샘에서 나오며, 이는 교감신경계의 신호를 받아 체온을 조절하는 역할을 합니다. 에크린샘은 전신에 분포해 있으며, 여기서 나오는 땀은 99%가 물, 1%가 노폐물입니다. 따라서 세균이나 박테리아가 번식하지 않는 한 무색무취의 땀이 나옵니다. 반면, 아포크린샘에서 분비되는 땀은 지방이 많이 함유되어 있어 냄새가 납니다. 아포크린샘은 머리 일부, 겨드랑이, 사타구니 등에 분포합니다. 심한 땀 냄새는 액취증의 신호일 수 있습니다. 액취증은 아포크린샘에서 땀이 과다 분비되어 피부의 각질층에 세균 또는 진균이 작용해 발생합니다. 흰 옷을 입었을 때 겨드랑이 부위가 변색된다거나, 다른 사람들에게 암내가 난다는 말을 들은 적이 있거나, 겨드랑이에 유독 땀이 많이 난다면 액취증을 의심해봐야 합니다. 치료는 피부 표면 분비물을 제거하고 세균 생성을 막아 냄새를 흡착하는 방식으로 이루어지며, 보톡스 주사를 통해 교감신경을 일시적으로 마비시키는 방법도 있습니다. 냄새를 줄이기 위해서는 항균 기능이 있는 비누로 겨드랑이 등 악취가 나는 부위를 씻거나 약국에서 0.3% 농도의 포르말린 희석액을 구입해 바르시면 됩니다. 샤워 후 땀띠 파우더나 데오도란트를 사용하는 것도 도움이 되며, 겨드랑이 털을 제거하는 것이 더 효과적입니다. 또한, 식습관을 교정하는 것도 중요합니다. 육류, 계란, 버터 등 고지방, 고칼로리 음식 섭취를 줄이는 것이 좋습니다. 피부는 가스를 내뿜으며 대사 활동을 하는데, 이 냄새는 섭취하는 음식에 따라 달라집니다. 고지방·고칼로리 음식은 땀샘 분비를 촉진하고 체취를 강하게 만듭니다. 대신 항산화 성분이 풍부해 산화 방지를 돕는 채소와 과일 섭취를 늘리시는 것이 좋습니다.
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Q. 나이가 들수록 자꾸 배가 나오는 이유?
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.나이가들면 기초 대사율(Basal Metabolic Rate, BMR)이 감소합니다. 나이가 들수록 근육량이 줄어들고 지방량이 늘어나게 되는데, 근육은 지방보다 더 많은 칼로리를 소모합니다. 따라서 근육량이 줄어들면 대사율이 낮아지고, 이는 같은 양을 먹더라도 체중이 더 쉽게 증가하는 원인이 됩니다. 호르몬 변화도 중요한 역할을 합니다. 특히 여성의 경우, 폐경기 이후 에스트로겐 수치가 감소하면서 체지방이 복부에 더 많이 축적될 수 있습니다. 남성의 경우도 테스토스테론 수치가 감소하면 근육량 감소와 복부 지방 증가로 이어질 수 있습니다.또한 나이가 들수록 신체 활동량이 줄어드는 경향이 있습니다. 젊었을 때보다 덜 움직이게 되면 에너지 소비가 감소하여 여분의 칼로리가 지방으로 축적되기 쉽습니다. 스트레스와 수면 부족도 영향을 미칠 수 있습니다.
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Q. 습한날 더 가려운 피부질환이 고민입니다
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.물집이 생긴 경우 하루에 3-4회 멸균생리식염수로 물찜질을 하는 것이 필요합니다. 물집이 사라진 후에는 국소 스테로이드 연고를 사용할 수 있습니다. 증상이 심한 경우에는 경구 스테로이드 약을 처방받을 수 있지만, 장기 복용은 심각한 부작용을 초래할 수 있으므로 주의해야 합니다. 다른 치료법이 효과가 없을 경우 자외선과 결합한 특수 광선치료를 시행할 수도 있습니다. 한포진의 원인은 아직 밝혀지지 않아 검증된 예방법도 없습니다. 평소 스트레스를 관리하고 코발트와 니켈 같은 금속염에 노출을 피하는 것이 도움이 됩니다. 건강한 피부를 유지하기 위해 순한 클렌저와 미지근한 물로 손을 닦고 규칙적으로 보습을 해줍니다. 작업할 때는 피부를 보호하기 위해 장갑을 착용하는 것이 좋으며, 비닐장갑이 라텍스보다 권장됩니다. 이는 알레르기 반응과 손상된 장벽 기능을 악화시키는 것을 피할 수 있기 때문입니다. 비닐장갑은 화학물질로부터 손을 보호하지만, 땀이 차서 짓무를 수 있으므로 비닐장갑 속에 흰 면장갑을 착용하는 것도 도움이 됩니다. 그러나 면장갑만 하루 종일 착용하는 것은 좋지 않습니다. 가려움이 심할 경우 시원한 습포를 적용하면 가려움증을 완화시킬 수 있습니다.
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Q. 유방암에 유산균 섭취요. 문의드립니다.
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.유산균(프리바이오틱스 및 프로바이오틱스)을 섭취하는 것은 전반적으로 장 건강을 유지하는 데 도움이 될 수 있으며, 면역 체계를 강화하는 데도 긍정적인 영향을 줄 수 있습니다. 유산균 섭취는 소화기 건강을 개선하고, 항염증 효과를 발휘하며, 면역 기능을 지원할 수 있습니다유산균 보충제를 선택할 때는 무첨가, 무설탕 제품을 선택하는 것이 좋습니다. 유산균 캡슐이나 정제 형태로 제공되는 제품 중에는 첨가물이 없는 제품이 많으므로, 이러한 제품을 선택하는 것이 더 나을수 있습니다.
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Q. 락스 냄새를 장시간 맡았을경우에대해서질문드립니다
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.락스(표백제) 냄새를 장시간 맡는 것은 건강에 해로울 수 있습니다. 락스는 염소 화합물을 포함하고 있으며, 그 증기는 호흡기, 피부, 눈에 자극을 줄 수 있습니다. 락스 증기를 장기간 흡입하면 두통, 현기증, 호흡곤란, 메스꺼움 등 다양한 증상을 유발할 수 있습니다. 심각한 경우에는 기관지염이나 폐렴 등의 호흡기 질환으로 발전할 수도 있습니다.락스 증기는 휘발성 유기 화합물(VOC)로서 몸에 축적되기보다는 공기 중에서 빠르게 확산되고 흡입 시 호흡기를 통해 체내로 들어갑니다. 체내에 축적되는 것이 아니라, 흡입한 락스 증기는 대부분 빠르게 배출됩니다. 그러나, 노출이 잦거나 고농도에 노출될 경우, 호흡기 및 신체의 다른 부위에 지속적인 자극을 줄 수 있습니다.락스 증기를 많이 흡입한 경우, 물을 많이 마신다고 해서 직접적으로 락스 성분을 체내에서 제거할 수는 없습니다. 그러나, 물을 많이 마시는 것은 신체의 대사 과정을 도와주고 전반적인 건강 유지에 도움이 될 수 있습니다. 가장 중요한 것은 노출을 최소화하는 것입니다. 락스를 사용 시에는 충분히 환기가 잘 되는 환경에서 사용하고, 가능하면 마스크를 착용하여 직접적인 흡입을 피하는 것이 좋습니다.
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Q. 한번씩 가위에 자주 눌리는데 괜찮은걸까요
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.가위눌림 증상을 수면마비라고 합니다. 가위눌림은 수면 중 의식은 또렷하지만 몸을 움직일 수 없는 상태를 의미하며, 이는 일종의 수면장애로 정식 명칭은 '수면마비'입니다. 가위눌림은 신체적, 정신적 문제로 인해 발생하는 경우가 많습니다. 어떤 일로 압박감을 느끼거나 스트레스를 받거나 신체적 컨디션이 좋지 않을 때 자주 발생합니다. 가위눌림은 크게 두 가지로 나뉘는데, 폐안형과 개안형입니다. 대부분 사람은 폐안형을 경험하며, 이는 가위눌리는 중 환청을 듣고 공포심을 느끼는 경우입니다. 반면 개안형은 드물며, 후각, 청각, 시각 등이 선명한 상태에서 가위눌림을 겪는 것을 말합니다. 가위눌림은 몇 초에서 30분 이상 지속될 수 있으며, 반복되면 불면증이나 기타 수면장애로 이어질 수 있습니다. 가위눌림을 예방하려면 원인을 파악하는 것이 중요합니다. 첫째, 잘못된 자세와 불편한 공간에서 잠을 자면 가위눌림이 발생할 수 있습니다. 편안한 잠자리 환경을 조성하고, 스트레칭을 통해 심신을 이완하면 도움이 됩니다. 둘째, 불규칙한 생활패턴도 원인이 될 수 있습니다. 규칙적인 생활과 충분한 휴식, 영양 섭취, 스트레스 관리를 통해 예방할 수 있습니다. 셋째, 수면장애, 공황장애, 조울증, 우울증 등의 정신과적 질환도 원인이 될 수 있습니다. 가위눌림이 반복되어 수면의 질이 떨어지고 일상생활에 지장이 생긴다면 원인을 명확히 파악하고 수면환경이나 심신의 건강을 돌보아야 합니다.
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Q. 특정 자세를 하게되면 아랫배가 땡겨요
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.근육이나 인대의 긴장 또는 경련이 원인일수 있습니다. 복부 근육이나 인대가 과도하게 늘어나거나 긴장될 때 통증이 발생할 수 있으며, 이는 자세를 바꿀 때 특히 두드러지게 나타날 수 있습니다. 또한, 복부 내부 장기나 구조물에 문제가 있을 경우에도 이러한 통증이 나타날 수 있습니다. 예를 들어, 소화기 계통의 문제(예: 장염, 복막염), 비뇨기 계통의 문제(예: 방광염, 요로결석), 또는 생식기 계통의 문제(예: 난소 낭종, 자궁 문제) 등이 있을 수 있습니다.
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Q. 여자친구가 헤르페스 2형 감염이라 저도 피검사를 해봤는데 igg,igm 1,2형 모두 음성이 나왔습니다 이게 가능한걸까요?
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.감염이 아직 일어나지 않았거나, 바이러스가 체내에 들어왔지만 면역 반응이 아직 시작되지 않았을 수 있습니다. 검사 방법이나 민감도에 따라 결과가 다를 수 있습니다. 항체 검사는 매우 민감하고 특이적이지만, 드물게 위음성(false negative) 결과가 나올 수도 있습니다.