안녕하세요 이선희 보험전문가입니다.
Q. 현대해상에 2년전에 가입을 했는데 고지의무 위반이라고 임의로 계약해지후 해약환급금 이만원입금하고 끝이라는데 이게 가능한가요
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.보험계약을 청약할 때 최근 5년 이내의 병력인 청약서의 질문사항(중요사항)에 대해 사실대로 기재해야 하는데 회사에 알리지 않아 고지를 위반하여 보험금 청구시 회사가 위반사실을 알게 될 경우 계약을 해지할 수 있다고 약관에 나와 있습니다.
Q. 4세대 실손 보험료 할증 관련 이게 뭔가요?
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.4세대실손은 직전 1년간 비급여 보험금 지급액에 따라 최대 300%까지 할증되며 1~5단계로 나누어 1단계는 할인,2단계는 100만원 미만은 유지,3단계는 100~150만원 사용시 100%할증,4단계는 150~300만원시 200%할증,5단계는 300만원 이상 사용시 300%할증됩니다.보험료차등제에 대해 추후 많이 사용시 할증될 수 있다는 내용을 미리 안내하고 있습니다.
Q. 보험 5대골절에 해당하는지 부탁드립니다.
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.S32코드는 요추 및 골반의 골절로 5대골절진단비를 받을 수 있습니다.S32.20의 뒷 숫자는 상세한 세부 분류를 위해 점 뒤에 발생부위나 형태에 관하여 숫자로 표기됩니다.
Q. 종합검진시 대장내시경에서 용종 제거 비용청구 문의드립니다.
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.대장용종절제시 1년 부담보이면 보장받을 수 없습니다. 실손가입시 부담보 조건이 없으면 보상받을 수 있으며 진료비영수증,진료비세부내역서를 발급받아 청구하시기 바랍니다.
Q. 말기신부전증으로 투석을위한 수술을했습니다 수술비보험문의
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.1~3종수술특약에서 혈액투석용 shunt 형성술은 제외되어 보장을 받을 수 없습니다.