안녕하세요. 이원태 전문가입니다.
의료 보험
Q. 실비 보험이 있는데 암 보험은 왜 필요한건가요?
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.암처럼중대한 질환에 걸리게 더면 치룝도 많이 들지만 그외에 회복자금이라든지 만약에 경제활동이 단절되어 치료에만 전념해야할경우도 있습니다 그럴때는 회복자금 치료비외에 생활자금도 필요살 수 있습니다
상해 보험
Q. 실비는 단체실비를 제외 하고는 1개 이상 들 수 없나요?
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.실비는 중복가입도 안되지만 설사 가입이 되어 있어도 중복보상이 안되며 비례로 보상이 됩니다 단체실비처럼 두개가 되어도 실제 사용한 의료비를 나누어서 각각 보상이 되며 어떤경우에도 실제 사용한 의료비를 초과해서는 보상이 안됩니다 진단비나 수술비등으로 보완하는것이 좋습니다
상해 보험
Q. 창상봉합술 S3108코드 청구가능한지 궁금해요
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.근봉합술이나 변연절제술의 경우에는 상해수술비에서 보상이 가능하며 창상봉합술은 따로 담보에 가입이 되어 있어야 보상이 가능합니다 안면부 3cm이상 다른부위 5cm이상일경우여 보상이 됩니다
의료 보험
Q. 생애전환기 대장암 대상자 문의합니다
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.작년에 검사를 했지만 또 받아서 상관없습니다 아무일 없겠지만 그래도 기호가 된다면 검사해 보는것도 괜찮습니다
상해 보험
Q. 식당에서 밥먹다가 치아 금갓을때 치과에 작성부탁드려야할 내용 조언 부탁드립니다
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.배상책임보험은 서로간의 과실을 따지게 되어 있습니다 업주쪽에서 관리소홀이나 잘못된것을 그리고 고객은ㅈ본인의 부주의 등을 서로 따져서 배상을 합니다 그래서 어쩌면 큰 피해가 아니면 업주와 합의하는것이 나을 수 있습니다 보험사도 조사나 심사를 하여 결정합니다
상해 보험
Q. 실비 추가 청구에 대해 궁금한게 있습니다
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.한 사고로 진료나 치료는 180일을 보장합니다 입원이든 통원이든 180일이 지나면 그사고로 진료나 치료비용은 더이상 보상이 안됩니다 본인이 부당해야 합니다
의료 보험
Q. 턱관절 장애로 보톡스 시술시 실비 처리 될까요?
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.턱관절 장애로 보톡스 시술을 권유는 했지만 의사의 처방이 있었던것은 아니고 치로가 되는건 아닙니다 불편함이좀나이지는 일시적인 것입니다 보톡스 자체는 보상이 어렵습니다
의료 보험
Q. 현재 암투병으로 산정특례를 받아 진료비 5%만 내고 있습니다.
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.산정특례자로 등록되어 혜택을 보고 있다면 급여부분의 항목입니다 비급여항목은 의료보험 적용이 안되기 때문에 전액 본인부담입니다
상해 보험
Q. 보험사에서 상해에 대한 보험금을 안주는데 방법이 있나요.
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.사고로 입원 수술했다면 보상이 안될수가 없습니다 혹시 서류에 질병코드도 같이 있었다면 괜히 트집을 잡을 수도 있긴합니다 타보험사에서 보상이 나왔다면왔의이제기해도 됩니다 똑같은 사고로 다른 보험사에서는 보상이 되었다고 해보셔도 됩니다
저축성 보험
Q. 가족이 보험금을 청구할 때 필요한 절차와 유의 사항을 알려주세요
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.보험금 청구할때 서류는 실비는 영수증과 진료비세부내역서가 있으면 되며 진단비 수술비를 청구하려면 진단서 수술기록지를 입원일당이 있다면 입퇴원 확인서가 필요합니다 직접 청구하려면 피보험자 핸드폰으로 보험사앱을 통해서 할 수 있으며 탐당설계사에거 서류를 주고 청구해 달라고 해도 됩니다