Q. 좋은 콜레스테롤과 나쁜 콜레스테롤을 나누는 기준은?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 장성욱 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.우선 지방/지질 대사에 관여하는 지질단백질이 있고 이의 기능, 밀도와 구성에 따라 나뉘게 되고, 고밀도-저밀도 식으로 보통 나눕니다. High density, Low density, Very low density 등으로 나뉘고 임상적으로 보통 설명하는것은 좋은 콜레스테롤은 고밀도, 나쁜 놈은 저밀도를 말하는 경우가 많습니다.좋다 나쁘다 숫자는 보통 임상연구들을 통해 입증된 수치를 기준으로 하며, 심장혈관 뇌혈관질환의 발생과의 연관성을 큰 기준으로 삼습니다. 이는 가이드라인마다 차이가 있고 환자분의 다른 기저질환에 따라 값을 다르게 적용합니다.그러면 왜 좋고 나쁜게 있을까요? 복잡하지만 쉬운 내용으로만 얘기하자면, 체내에 순환하고 저장되는 지방들은 몸속에서 생화학적 반응을 거쳐 분포되는데 이중 고밀도콜레스테롤은 혈관내 있는 지방을 끌어다 간으로 옮기는 역할을, 저밀도콜레스테롤은 혈중에 돌아다니게 만드는 역할을 합니다. 그래서 핏속에 지방이 많아지고 끈적끈적해지면서 혈류에 이상을 만들고 염증을 일으켜 피떡을 만들고 뇌혈관, 심장질환을 만든다고 생각하시면 좋을것 같습니다.