안녕하세요 김선도 전문가입니다.
피부과
Q. 손톱이 나오는 방향으로 결이 생기는데 뭐가 문제 일까요?
안녕하세요. 김선도 의사입니다.비타민 미네랄이 부족하게 되면 손톱 세로선이 생깁니다.일단 물섭취와 비타민,미네랄의 영양섭취를 해보시면 손톱에 도움이 됩니다.
안과
Q. 안구건조증 원인과 예방법 있을까요?
안녕하세요. 김선도 의사입니다.안구 건조증의 원인은 다음과 같습니다. ① 노화가장 흔한 원인입니다. 정상적인 노화 현상에 의해 눈물의 분비량이나 눈물의 상태가 변합니다. ② 동반 질환류마티스성 관절염, 쇼그렌 증후군(입, 눈 등 몸 전체 점막에 염증이나 건조가 발생하는 류마티스 질환), 루프스, 공피증, 당뇨병, 비타민 A 결핍증 등의 질병이 있으면 눈물 생산량이 줄어듭니다. ③ 만성 결막염만성적인 염증에 의해 결막에서 점액 분비선 역할을 담당하는 술잔 세포들이 줄어들면 점액 분비량이 적어집니다. 이로 인해 수분을 점액층에 붙잡아 둘 수 없어서 눈물층 중 수성층이 눈물관을 통해 코로 흘러나가 버립니다. ④ 갑상선 질환갑상선기능항진증으로 인해 눈이 커져서 과도하게 눈물이 증발할 수 있습니다. 또는 갑상선기능저하증으로 인해 눈물 생성이 감소할 수 있습니다. ⑤ 여성호르몬 감소갱년기 때 여성호르몬이 감소하여 눈물 생성이 줄어듭니다. ⑥ 약물 복용항생제, 항히스타민제, 이뇨제, 지사제, 스코포라민과 같은 부교감신경 차단제, 고혈압 치료를 위한 베타차단제, 수면제, 피임약, 일부 여드름 치료제, 일부 항우울제, 일부 마취제 등 눈물 생성을 감소시키는 약물 때문에 눈물이 마를 수 있습니다. ⑦ 환경 요인주위 환경이 건조하거나, 연기나 먼지 자극, 햇볕, 바람 등으로 눈이 자극되거나, 독서나 컴퓨터를 하면서 무의식중에 눈을 깜박이는 횟수가 줄어들면 안구 건조증이 생기기 쉽습니다. ⑧ 기타방사선이나 염증으로 인한 눈물샘 손상, 각막의 예민성 감소, 과도한 눈물 증발, 눈꺼풀 문제(눈꺼풀 속말림, 눈꺼풀 겉말림, 눈꺼풀염) 등으로도 발생할 수 있습니다.먼지가 많은 작업장을 피하는 것이 좋습니다. 건조한 곳에는 가습기를 틀어서 공기를 습하게 만들어 주는 것이 효과적입니다. 장시간 독서나 운전, 컴퓨터 작업을 할 때는 자주 눈을 깜박이거나 휴식을 취하는 것이 좋습니다. 알레르기성 결막염, 안검염 등이 동반되었을 때에는 이에 대한 치료를 병행하여야 합니다.
산부인과
Q. 평소 두부, 콩류를 자주 먹이는 것만으로 성조숙증 위험이 높아지나요?
안녕하세요. 김선도 의사입니다.사춘기 조숙의 원인은 대부분 밝혀지지 않았습니다. 사춘기 조숙이 뇌의 병변에 의해 나타나는 경우가 있으므로, 어린 나이에 발병하거나 남아에게 진성 성조숙증이 나타나면 뇌와 뇌하수체 MRI를 시행해야 합니다. 특히 남아의 경우 중추신경계 등에 이상이 있는지 세밀하게 진찰해야 합니다. 중추성 성조숙증 여아의 90~95%, 남아의 50% 정도는 특별한 기질적 원인을 찾을 수 없습니다. 이러한 경우를 특발성 성조숙증이라고 합니다. 특발성 성조숙증의 발생 기전은 분명하지 않습니다. 다만 유전적 인자 혹은 환경적 인자에 의하여, 생식샘에서 음상 되먹이기 기전과 중추성 억제 기전에 의한 시상하부의 GnRH 파동 발생기의 억제가 풀리면서 발생하는 것으로 추정됩니다. 사춘기 시작에는 영양적 요인과 신체 구성이 중요한 역할을 합니다. 비만이 있으면 사춘기 시작 시점이 빨라집니다. 비만이 있는 아이는 체지방 내 비만 세포에서 사춘기 관련 물질이 다량 분비되면서 사춘기가 일찍 시작됩니다. 반면에 운동선수나 발레 무용수, 영양 결핍, 만성 질환, 신경성 식욕 부진 환자는 초경이 늦게 시작됩니다. 환경 호르몬도 이러한 현상에 영향을 미칩니다. 환경 호르몬은 사람이나 동물에게 정상적으로 생성되고 분비되는 물질이 아닌, 산업 활동으로 인해 인위적으로 생성된 화학 물질을 의미합니다. 이러한 물질이 사람이나 생물체에 흡수되면, 정상적인 내분비계 기능을 방해하며 호르몬과 같이 작용합니다. 음식물로 인한 발병은 드물기 때문에 안심하셔도 됩니다.
안과
Q. 안경은 따로 교체주기가 있는건가요?
안녕하세요. 김선도 의사입니다.안경렌즈의 내구도에 따라 안경 자체의 교체 주기는 달라집니다.시력만을 따졌을대는 3년정도 간격으로 시력 측정하는 것이 좋습니다.
기타 의료상담
Q. 선크림은 야외활동시 매일 발라 주는게 좋은가요?
안녕하세요. 김선도 의사입니다.햇빛이 강하지 않은 겨울철에도 자외선은 나오기 때문에 외출이 잦을시에는 선그림을 발라주는 것이 좋습니다.
피부과
Q. 피부가 너무 건조한데 어떡하나요?
안녕하세요. 김선도 의사입니다.아토피는 알러지성 질환으로써 겨울철 잠깐 건조해져 발생하는 피부증상과는 차이가 있겠습니다.
피부과
Q. 두피에 각질이 왜 일어나는건지와, 그 예방+치료+관리법이 궁금해요!
안녕하세요. 김선도 의사입니다.지루성 피부염의 원인은 아직 확실하지 않습니다. 유전적 요인, 가족력, 음식물, 곰팡이균의 활동, 세균 감염, 호르몬의 영향, 정신적 긴장 등 여러 요인이 작용하는 것으로 추측하고 있습니다. 유력한 요인에 대한 자세한 설명은 다음과 같습니다. ① 피지선의 발달이 관여한다는 주장은 본 질환이 피지선의 활동이 활발한 성인기에 발생한다는 사실로 설명될 수 있습니다.② 일부 지루성 피부염 환자들이 항진균제로 치료될 수 있다는 사실에 기초하여 피티로스포륨이라는 효모균이 관여한다는 점을 알 수 있습니다. ③ 지루성 피부염이 신경계 장애 환자에게 잘 발생한다는 점에서 본 질환이 신경전달물질의 이상과 연관된다고 추정하고 있습니다.④ 정신적 스트레스, 불면, 음주, 영양 결핍 등이 지루성 피부염을 악화시킵니다. 전쟁 시 전투부대 병사에서 지루성 피부염의 발생률이 높다는 보고도 있습니다.⑤ 그 외에 온도와 습도의 변화가 지루성 피부염과 연관이 있습니다. 온도와 습도가 낮은 환경에서 지루성 피부염의 증상이 악화된다고 알려져 있습니다. 지루성 피부염의 치료는 단지 증상을 완화시키는 데 중점을 둡니다. 이 질환에 대한 완치 방법은 없습니다. 머리에 생긴 지루성 피부염을 치료하려면 지속적으로 약용 샴푸를 사용하여 머리를 감아 주는 것이 좋습니다. 증상이 심할 때 머리를 하루에 한 번 갑습니다. 증상이 좋아지면 일주일에 2~3번 정도 머리를 감는 것이 좋습니다. 이후에도 증상이 심하다면 외용약이나 삼푸의 사용을 위해 피부과 전문의의 진료를 받는 것이 좋습니다.
이비인후과
Q. 귀에서 이명이 계속 들리는데 왜그럴까요?
안녕하세요. 김선도 의사입니다.이명은 청각기관의 질환이 있거나 고혈압, 동맥경화, 심장 질환, 혈관의 기형, 혈관성 종양, 빈혈, 갑상선 질환, 당뇨, 근육의 경련, 외이도의 막힘, 턱관절이나 목뼈의 이상으로 인한 비청각기관의 이유가 있습니다.가까운 이비인후과 진료 권유드립니다.
이비인후과
Q. 감기와 독감은 어떤 부분이 다른가요?
안녕하세요. 김선도 의사입니다.우리가 흔히 말하는 독감은 인플루엔자 바이러스로 인한 상기도 감염입니다.감기의 경우는 여타 다른 바이러스에 의한 감염이며 증상이 독감보다는 경합니다.
내과
Q. 고지혈증은 고기좋아하는사람이 더거러리기쉬운지요?
안녕하세요. 김선도 의사입니다.아무래도 지방이 많이 섞인 식단을 유지하다보면 고지혈증이 더 발생하기 쉽습니다.한식 위주의 식사가 고지혈증을 일으키지 않는 건강식은 아닙니다.