안녕하세요 김선도 전문가입니다.
안과
Q. 라식하면 좋은점이랑 안좋은점에 대해서
안녕하세요. 김선도 의사입니다.라식과 라섹, 두 수술 모두 시력교정을 하는 시력교정술입니다.라식과 라섹의 가장 큰 차이점은 각막 표면을 깎아내는지, 아닌지의 차이라고 합니다. 이렇게 한마디로 두 수술의 차이점을 정의하기에는 쉽지 않은데요. 라식과 라섹을 나누어서 설명드리도록 하겠습니다.라식 (LASIK)라식은 전 세계적으로 가장 널리 시행되는 시력교정술이라고 합니다. 가장 많이 시술되는 만큼 수술의 안전성이나 효과적인 면이나 수술 후 경과 예측도에서도 만족도가 높다고 합니다. 또, 라식은 각막 상피를 건드리지 않기 때문에 통증이 없고 시력 회복이 빠른 장점이 있습니다.각막혼탁이나 근시의 재발이 적기 때문에 가장 인기 있는 수술이라고 합니다. 라식의 수술방식은 각막의 중간층을 깎는 시술입니다.- 1990년대 중반 이후 보편화됨- 각막두께 약 1/5 정도의 두께의 원형 절편의 아래 실질의 피 수술자의 도수만큼 절제하는 수술법- 각막 표면이 아닌 각막 중간층을 깎아냄라섹(LASEK)라섹은 라식과 달리 각막의 중간층을 깎는 것이 아닌, 각막 표면을 깎는 수술입니다. 하지만, 라섹은 라식과 달리 수술 후 회복 기간이 수일 이상 필요고 시력 회복이 더딘 만큼 불편감이 있을 수 있지만, 라식의 부작용인 외상 등에 자유롭다는 장점을 가지고 있다고 합니다. 라섹은 안정성과 만족도 둘 다 높은 떠오르는 시력교정술이라고 합니다.- 각막 상피층을 절편 형태로 얇게 벗겨낸 후 수술을 종료할 때 다시 각막 상피를 덮음 부작용최근 시력교정술의 수술 빈도가 과거보다 늘고, 또 일부 안과에서 사전 정밀검사 없이 시행된 교정술로 인하여 부작용이 많이 발생되고 있습니다. 시력교정술로 인해 생길 수 있는 대표적인 부작용으로는 안구건조증, 염증, 시력저하, 눈부심, 빛 번짐 현상 등이 있으며, 심각한 부작용으로는 각막확장증까지 발생할 수 있다고 하는데요. 가장 흔하게 나타나는 부작용인 안구건조증과 가장 심각한 부작용인 각막확장증에 대하여 알아보겠습니다. - 안구건조증안구건조증은 시력교정술 후에 가장 흔하게 나타나는 부작용입니다. 대부분의 교정술로 생긴 안구건조증은 수술 후인 6개월 시점에는 자연적으로 회복이 된다고 합니다. 하지만, 이런 부작용 때문에 근시와 난시의 재발률을 높인다는 연구결과가 있을 정도라고 합니다. 특히 수술 전부터 이미 심한 안구건조증을 앓고 있는 환자라면 수술 후에 건조증 치료 기간이 훨씬 길어질 수 있고 추가적인 합병증 발병 위험도 높다고 하니 주의가 필요하겠습니다. - 각막확장증각막확장증은 라식수술의 경우에 발생 가능성이 커지는 부작용이라고 하는데요. 라식수술은 라섹에 비하여 각막의 중간층인 깊은 부분에 수술을 하기 때문에, 기계적인 외상에 취약하다는 단점이 있습니다. 얇은 두께의 가각을 가진 환자들이 높은 도수의 수술을 할 경우 특히 기계적 외상에 악화가 심화되고 각막확장증의 발생 가능성 역시 높아진다고 합니다. 이러한 부작용 때문에 최근에는 각막의 강도를 단단하게 해주는 자외선 치료를 병행하는 라식-엑스트라 방법도 있으마, 각막절편을 만들지 않고 포켓을 만들어 각막을 덜 약하게 하고 각막의 실질 부분을 디스크 형태로 제거하는 스마일-라식 수술법도 있다고 합니다.
기타 의료상담
Q. 머리가 띵해서 생활이 불편해요
안녕하세요. 김선도 의사입니다.수면의 질이 좋지 않거나 편두통이 있을 가능성이 있습니다.가까운 정신건강의학과 및 신경과 진료 권유드립니다.
기타 의료상담
Q. 미지근한 물이 건강에 좋은지 궁금해요
안녕하세요. 김선도 의사입니다.경우에 따라 찬물은 장점과 단점이 있습니다.지속적으로 무난하게 마시려면 미지근한 물이 좋습니다.
피부과
Q. 손톱색깔이 보라색으로 변했어요
안녕하세요. 김선도 의사입니다.염증 반응이 있거나 심혈관계 질환이 있을 경우 손톱 및 손가락 끝이 보라색 처럼 변할 수는 있습니다.
기타 의료상담
Q. 겨울만 되면 입술이 터서 항상 피가 납니다.
안녕하세요. 김선도 의사입니다.발생하는 주 원인은 건조한 날씨 영향이 가장 크다고 볼 수 있습니다. 다른 피부와 다르게 피지샘, 땀샘 없고 모세혈관 많이 분포되어 있기 때문에 열 발산이 많아 더 쉽게 마를 수 있습니다. 특히 가을, 겨울철에 이런 일이 빈번하게 생깁니다. 이뿐 아니라 실내 습도가 너무 낮은 것도 트는 주 요인으로 작용하는데 온풍기, 히터 등의 온열 기기 사용이 늘면서 더 악화될 수 있습니다비타민C, A, B 등의 섭취가 적어도 틉니다. 기본적으로 이 성분들은 몸 건강, 면역력과 연관성이 큰데 결핍이 되면 푸석해지고 탄력이 저하될 수 있습니다. 그리고 자주 입술 물어뜯는 버릇, 손으로 자주 만지는 행동, 자외선 노출 등도 관련이 있습니다. 면역력이 떨어져 생기는 헤르페스와 건선, 당뇨, 갑상선 질환이 있어도 트는 것으로 알려져 있습니다추운 시기에는 립밤, 보습제 등을 가지고 다니면서 틈틈이 발라준다면 수분기 유지를 하여 트러블을 예방해 주고 관리를 도울 수 있습니다. 그러나 각질이 있다면 흡수가 잘 안될 수 있습니다. 이때는 뜯으려고 하지 말고 보습 크림 사용하여 자극이 가지 않게 없애주는 것이 좋습니다. 또 따뜻한 수건으로 각질 불려주어 면봉을 이용해 부드럽게 문질러준다면 최대한 자극 없이 제거할 수 있습니다