안녕하세요 조희문 전문가입니다.
의료 보험
Q. 감기몸살로 보험청구가 가능핫가요?
안녕하세요. 조희문 손해사정사입니다.감기 몸살로 수액 치료 받았을 시 주치의 치료목적 소견서 있다면 비급여 주사제 항목으로 본인 부담금 제외하고 한도내에사 보상 가능합니다 단, 약관상 주치의 소견이 있다고 하더라도 단순 권태 피로감으로 맞는 영양 수액은 보상 받을 수 없으니 감기 몸살 또는 인후염, 기침 가래 등의 증상으로 치료목적 영양수액 처방이라는 관련 내용 소견서 첨부 및 영수증 세부내역서가 필요할 것으로 사료 됩니다
의료 보험
Q. 비갱신 실비 보험은 없는건가요?
안녕하세요. 조희문 손해사정사입니다.현재 판매하는 갱신형 실비는 전보험사 동일한 표준체 상품으로 1년 갱신 5년 만기 상품 동일 합니다. 어느 보험사도 비갱신형 실비 상품은 판매하고 있지 않습니다 이러한 실비 상품은 금융 감독원 즉 나라에서 실비 자체에 대한 손해율이 심각하기 때문에 1년 단위 갱신 상품으로 표준화 한 것이기 때문에 전 보험사가 동일하게 구성 되어 있습니다 때문에 안타깝게도 많은 분들이 실비 비갱신형 원하지만 비갱신형은 없으며 있다 하더라도 비싼 보험료로 책정 될 것으로 사료 됩니다
교통사고 과실
Q. 교통사고 났는데 상대방이 책임보험입니다 어떻게 하나요?
안녕하세요. 조희문 손해사정사입니다.상대방이 책임보험만 가입 되어 있을 시 첫째 치료비를 제외하고 질문자님의 사고가 경미하다면 진단 주수에 따라 보장 받을 수 있는 금액 내에서 합의금 다 받으시길 바랍니다 치료비의 경우 건강보험으로 처리 하신 후 실비로 청구 하셔서 처리하시는 방법이 있습니다 둘째 질문자님 자동차 보험을 임의 보험 = 종합 보험으로 가입 하셨다면 무보험차상해담보 특약이 있습니다. 질문자님 자동차 보험 이 특약을 통해 치료비는 물론 휴업손해 상실손해 위자료를 받은 후 상대방에게 보험사가 구상청구 하는 방법이 통상적으로 많이 하시는 방법 입니다. 만약 상대방이 구상권 청구 이행하지 않을 시 보험사는 소송제기하여 재산 가압류 등을 통해 구상권을 이행할 수 있도록 하기 때문에 질문자님이 신경 쓸일 없으시며, 질문자님 자동차 보험 할증 되지 않기 때문에 무보험자동차상해 특약 이용 하시면 되십니다.
교통사고 과실
Q. 가해자가 책임보험만. 가입되어 있는데 어떻게 하나요
안녕하세요. 조희문 손해사정사입니다.책임 보험만 가입 되어 있다면 가해자측으로 부터 겨우 치료비 정도는 지불 보증 받을 수 있으나, 사실상 합의금은 받기 어려우실 것으로 사료 됩니다. 왜냐하면 대인배상1 같은 경우는 진단명에 따라 보장 받을 수 있는 보상 한도가 정해져 있기 때문에 한도 초과 시 위자료나 휴업 손해 같은 합의금은 보상이 어렵습니다.이 경우 사고가 경미하여 진단명이 타박상 염좌 뇌진탕 정도고 진단 주수가 3주 정도면 차라리 건강 보험으로 치료 처리 받으신 후 질문자님이 실비 가입되어 있다면 실비로 보상 받은 후 가해자 자동차 보험으로 휴업손해, 위자료 등을 받으시는 것이 나을 것으로 사료 됩니다. 두번째는 질문자님이 자동차보험 임의로 가입 했다면 담보 중 무보험자동차상해특약이 있다면 그 특약을 통해 치료비, 위자료, 휴업손해, 상실수액 등을 산정하여 합의금 조로 받으실 수 있습니다. 또한 지급된 보험금 만큼 가해자에게 구상청구가 들어가니 질문자님 보험이 갱신 시 사고건에 대해 할증 되는 일은 없습니다.
교통사고 과실
Q. 주차된 차량 경미한 접촉사고처리?
안녕하세요. 조희문 손해사정사입니다.다행히 주행 중이 아닌 주차 중 발생한 사고이며, 차량 내 사람이 탑승하지 않아 인사 사고 추가 발생 하지 않은 점은 다행입니다. 경미한 접촉 사고 중 대물배상 담보만 해당 되시면 서로간 직장 동료고 하면 접촉 부위가 크지 않다는 가정하에 수리비 정도 받고 끝내는 경우도 있습니다. 하지만 아는 사이라고 자칫 사고 부위만 수리했는데 다른 결함이 추가로 발생할 수 있는 경우도 있습니다. 이미 서로간의 합의가 되버리면 추가적인 부분에 대해서는 수리비 청구등이 어려우니 깔끔하게 보험 처리 하시는 것이 좋다고 사료 됩니다. 경미하지만 수리하는 동안 차량이 없다면 렌트카 비용도 받아야 하고, 대물의 경우 200만원 이하에 대해서는 할증 되지 않기 때문에(단, 사고이력은 남기 때문에 무사고라면 할인 불가) 피해자의 입장에서는 자동차 보험을 통해 처리 히는 갓이 좋다고 봅니다.