Q. 청력과 보청기의 작용에 대해 문의드립니다.
안녕하세요. 진호성 의사입니다.경도 난청은 기도청력의 평균값이 30~50데시벨이며, 이 경우 좀 크게 이야기하면 다 알아듣는 정도이며, 중등도 난청은 50~70데시벨 수준인데 아주 크게 이야기 해야 알아들을 수 있으며, 보청기 착용이 도움이 될 수 있습니다. 고도 난청은 70데시벨 이상입니다. 아주 크게 이야기 해도 못알아듣는 경우가 많습니다. 대개 50데시벨 이상 되면, 보청기의 도움을 받으면 도움을 받을 수 있습니다. 하지만 절대적으로 꼭 해야하는 것은 아닙니다. 청력 역차가 90데시벨 이상의 고도 난청인 경우는 보청기가 도움이 되지 않을 수도 있습니다. 보청기 착용 후에 어음명료도가 개선이 되는지 확인할 필요가 있고, 청력 역치의 호전을 지켜보고 판단을 하는 것이 좋겠습니다.답변이 도움되었으면 합니다.
Q. 손가락,발가락 마디 통증, 저림 증상 원인 못 찾았어요.
안녕하세요. 진호성 의사입니다.현재 손가락 발가락 끝부분 저림과 통증으로 매우 힘드실거라고 생각듭니다. 양쪽 손,발 통증의 원인은 다양합니다. 흔히 디스크, 말초신경병증, 말초혈액순환장애 등이 있습니다. 환자분의 기저질환에 따라서도 유추해볼수 있는 질병들이 달라지긴 하나 일반적으로 대칭적인 손발 끝의 저림이 있는 경우는 말초혈관질환이나 말초신경병증을 의심해 볼 수 있습니다. 말초신경병증의 진단은 신경전도검사 및 근전도검사로 확인가능하며 말초혈관질환은 혈관초음파를 통해 확인할 수 있습니다. 말초신경병증의 경우 당뇨나 알코올, 비타민부족, 신부전, 간부전 등의 대사질환, 자가면역반응 등에 다양한 원인으로 발생하므로 기저질환을 치료하는 것이 중요하며 약물 치료가 기본이 됩니다.원인이 명확하지 않다면 아마 추가적인 검사가 진행될 것으로 보입니다. 부디 잘 진료받으셔서 쾌유하시기를 기원드립니다.
Q. 양악수술 부작용이 어떤게 있나요?
안녕하세요. 진호성 의사입니다.엑스레이와 CT 촬영 후 얼굴 뼈를 정밀하게 진단하여 양악수술 또는 안면윤곽수술로 개선할 수 있는지 판단이 가능합니다. 턱끝수술은 무턱, 짧은턱, 긴턱 등 다양한 턱끝 유형에 따라 T절골, ㅅ절골, ㅡ절골 등을 통해 얼굴 비율에 맞게 앞턱 모양을 개선할 수 있습니다. 위의 방법 중 어떤 것이 필요한지는 엑스레이 촬영과 3D CT 촬영을 통해 얼굴 뼈를 정밀하게 분석한 후에 결정 됩니다. 뼈 자체가 크게 발달하지 아니하고 지방, 근육 등의 연부조직이 발달한 경우라면 뼈를 깎지 않는 방법으로 개선을 할 수도 있습니다.다만 어떤 수술이던지 부작용으로부터 완전히 자유로울 수는 없습니다. 과도한 수술이나 잘못된 수술은 비대칭, 이차각, 근육 유착 및 신경 손상, 볼처짐 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 얼굴 뼈 하악에는 감각 및 운동 기능에 관한 신경이 자리잡고 있어서 신경을 피해서 수술해야 자연스러운 입 움직임이 가능합니다. 신경선의 손상 없이 수술해야 수술 후 신경손상 및 감각이상 등의 후유증, 부작용을 예방할 수 있습니다.답변이 도움되었으면 합니다.