안녕하세요. "보험설계사" 김창조입니다.
Q. 실비 보험은 나이가 들어도 갱신해 주나요?
안녕하세요. 김창조 보험전문가입니다.청구이력이 많다고 해서 회사에서 해당 계약의 갱신을 안하고 거절을 할 수는 없습니다.또한 실손의료비보장보험의 재계약 시점에서도 "이 계약의 자동갱신이 끝난 후 계약자가 재가입을 원하는 경우 계약자는 재가입 시점 에서 회사가 판매하는 실손의료보험 상품으로 가입할 수 있으며, 회사는 이를 거절할 수 없습니다."라는 문구가 약관에 명시되어 있기 때문에 원칙상 보험사에서 고객의 실손보험 유지를 거절할 수는 없습니다.다만 과거의 실손보험의 경우, 정신과 치료에 대한 보장이 안되는데 반해 현재의 실손보험의 경우 정신과 치료에 대한 보장이 가능한 부분이 있습니다. 그래서 과거 실손 -> 현재 실손으로 '실손전환'을 하실 때 정신과 기록이 있으시다면 회사 차원에서 심사를 다시 할 수 도 있습니다.제 답변이 질문자님께 조금이라도 도움이 되면 좋겠습니다.새해 복 많이 받으시고 추가적인 상담이 필요하시다면 제 프로필에 방문하셔서 상담예약을 하시거나 연락을 남겨주시기 바랍니다 :)
Q. 보험사에서 말하는 비급여 급여는 어떤 걸 뜻하는 것인가요?
안녕하세요. 김창조 보험전문가입니다.질문자님께서 병원에서 진료를 받으시면 해당 비용에 대한 '진료비 영수증'을 받으실 수 있습니다.이 영수증을 보면 아래 사진과 같이 급여 항목과 비급여 항목이 나뉘어져있고, 각 항목별로 얼마나 비용이 나왔는지를 알 수 있죠.급여항목이란, 쉽게 말해 국가(국민건강보험공단)에서 지원해주는 비용을 말합니다.그래서 공단부담금을 제외한 나머지 부분만 개인이 비용을 지불하면 됩니다.비급여항목이란, 국가에서 지원해주지 않고 각 의료기관마다 다르게 비용을 측정하는 치료들을 말합니다.같은 치료라도 병원마다 비용이 천차만별이며, 이것은 모두 개인이 비용을 부담해야 합니다.실손의료비보장보험에서는, 급여 항목의 본인부담금과 비급여 항목에 대한 보장을 받으실 수 있다고 보시면 됩니다.제 답변이 질문자님께 조금이라도 도움이 되면 좋겠습니다.새해 복 많이 받으시고 추가적인 상담이 필요하시다면 제 프로필에 방문하셔서 상담예약을 하시거나 연락을 남겨주시기 바랍니다 :)
Q. 종신 보험 납부 완료되었는데 그럼 보험료는 내지 않아도 혜택은 계속 받을 수 있는 건가요?
안녕하세요. 김창조 보험전문가입니다.먼저, 긴 기간이셨을텐데 보험료 납입을 완료하셨다니 정말 축하드립니다.기본적으로 종신보험은 비갱신형 보험상품인 경우가 많기 때문에 납입 기간이 끝나셨다면 추가적인 보험료 납입이 필요 없이 보장이 가능합니다.다만 종신보험이란 사망을 보장하는 보험이기 때문에 의료비나 수술비에 대한 보장을 받을 수 있는지에 대해서는 해당 계약에 의료비 관련 특약이 있는지 살펴보셔야 합니다.추가적인 특약 없이 주계약인 사망보장만 들어있다면 이것에 대해서만 보장을 하는 것이며, 하위 항목에 진단비, 수술비 등의 특약이 있다면 해당 특약들도 추가 보험료 납입 없이 만기까지 보장 가능합니다.자세한 보장 내용은 해당 보험상품의 '보험증권'을 살펴보시면 알 수 있습니다.제 답변이 질문자님께 조금이라도 도움이 되면 좋겠습니다.새해 복 많이 받으시고 혼자 확인이 어려우시다면 제 프로필에 방문하셔서 상담예약을 하시거나 연락을 남겨주시기 바랍니다 :)
Q. 상해로 통원치료 하는데 증빙자료로 진단서말고 다른것으로 대처가능한지요?
안녕하세요. 김창조 보험전문가입니다.진단서를 달라는 말은 병명확인서류를 달라는 말과 같습니다.어떤 질병코드를 받았는지를 확인해야 보험금 지급이 가능하기 때문인데, 진단서의 경우에는 비용이 꽤나 많이 발생하기 때문에 병명 확인이 가능한 다른 서류로 대체가 가능합니다.예를 들어서 의사 소견서, 진료확인서, 진료차트, 처방전 등이 있습니다. 다만 여기에서 중요한 것은 꼭 '질병분류코드'가 기재되어 있어야 한다는 점입니다.하지만 보험사마다 요청하는 자료가 다를 수 있으니 병원 방문하시기 전에 해당 고객센터에 연락하셔서 진단서를 대체할 수 있는 서류가 어떤 것이 있는지 크로스체크해보시는 것이 확실하게 보험금 청구하실 수 있는 방법이라고 생각합니다. 제 답변이 질문자님께 조금이라도 도움이 되면 좋겠습니다.새해 복 많이 받으시고 추가적인 상담이 필요하시다면 제 프로필에 방문하셔서 상담예약을 하시거나 연락을 남겨주시기 바랍니다 :)
Q. 종신 보험은 납부 완료 후 연금으로 받을 수 있는 건가요?
안녕하세요. 김창조 보험전문가입니다.해당 기능이 있는 상품이라면 가능합니다.종신보험은 납입완료를 하고 나면 이것을 3가지 방법으로 활용할 수가 있습니다.1. 목돈을 그대로 거치해두면서 비과서 복리 혜택을 받는 방법(단, 10년 이상 거치해야 함)2. 연금전환 신청을 하여 적립금을 연금 형식으로 받는 방법-> 이 경우에는 연금전환 신청을 하는 날을 기준으로 적립금 증가가 멈추고, 사망보장이 없어지면서 연금처럼 바뀌는 것입니다. 이 기능을 이용한다면 단순 연금보다 적은 금액을 받는다고 느끼실수도 있습니다.3. '연금 선지급' 기능이 있다면 이것을 활용하여 연금 형식으로 받는 방법-> 연금 선지급이란 연금 전환과는 비슷하지만 다른 기능입니다. 기존의 종신보험의 사망보장은 그대로 가져가면서 그 안의 적립금을 조금씩 나눠 연금 형태로 받는 것이기 때문에 사망보장 + 적립금 증가 + 연금 수령의 혜택을 모두 볼 수 있는 기능입니다. 그러니 추후에 종신보험을 활용하실 때 연금처럼 받고 싶으시다면 이 기능이 있는지를 먼저 확인해보시기 바랍니다.제 답변이 질문자님께 조금이라도 도움이 되면 좋겠습니다.새해 복 많이 받으시고 추가적인 상담이 필요하시다면 제 프로필에 방문하셔서 상담예약을 하시거나 연락을 남겨주시기 바랍니다 :)