안녕하세요. "보험설계사" 김창조입니다.
Q. 실비보험을 들었는데 돈을 돌려받을수잇나요?
안녕하세요. 김창조 보험전문가입니다.질문자님께서 방문하신 병원에서 진료비 영수증, 진료비 세부내역서, 병명확인서류를 발급 받으신 다음 실비보험을 가지고 있는 보험사의 어플을 설치하시고 해당 어플의 보험금 청구 탭에 병원에서 받으신 서류를 업로드 하시면 됩니다. 만약 서류를 잘 모르시겠다면 해당 병원 원무과에 "실비보험 청구하려고 하는데 필요 서류 주세요."라고 요청하셔도 됩니다.보험금 청구 신청이 접수되면 보통 영업일 기준 2-3일 이내로 보험금이 입금되기 때문에 확인해주시면 됩니다.제 답변이 질문자님께 조금이라도 도움이 되면 좋겠습니다.새해 복 많이 받으시고 추가적인 상담이 필요하시다면 제 프로필에 방문하셔서 상담예약을 하시거나 연락을 남겨주시기 바랍니다 :)
Q. 병원급 복수진료 실비보상 가능한가요?
안녕하세요. 김창조 보험전문가입니다.진료비 영수증, 진료비 세부내역서, 병명확인서류 등 실손보험 청구에 필요한 서류를 각각의 과에서 다 받으신 다음에 실손(실비) 청구하시면 다 받으실 수 있습니다.종합병원의 경우에는 따로 실비보험 청구 창구가 있는 곳도 있으니 그곳을 이용하시거나, 만약 그런 곳이 없다면 실손보험을 가지고 있는 회사 어플을 설치하신 후 모바일로 보험금 청구 신청을 하시면 손쉽게 청구가 가능하니 참고해주세요.제 답변이 질문자님께 조금이라도 도움이 되면 좋겠습니다.새해 복 많이 받으시고 추가적인 상담이 필요하시다면 제 프로필에 방문하셔서 상담예약을 하시거나 연락을 남겨주시기 바랍니다 :)
Q. 간편실비 가입 공통질문 3개월의 의미
안녕하세요. 김창조 보험전문가입니다.정확한 알릴의무사항은 아래와 같습니다.Q. 최근 3개월 이내에 의사로부터 진찰 또는 검사(건강검진 포함)을 통하여 다음과 같은 필요 소견을 받은 사실이 있습니까?1) 입원 필요 소견 2) 수술 필요 소견 3) 치료 4) 추거감사(재검사) 필요 소견그렇기 때문에 허리디스크 치료를 받으신 것도 고지를 하셔야 하며, 만약 고지를 원치 않으신다면 치료받으시고 3개월이 지난 후에 간편실비 가입을 하시면 고지하실 필요가 없습니다.제 답변이 질문자님께 조금이라도 도움이 되면 좋겠습니다.새해 복 많이 받으시고 추가적인 상담이 필요하시다면 제 프로필에 방문하셔서 상담예약을 하시거나 연락을 남겨주시기 바랍니다 :)
Q. 만19세의 실손보험만 따로 가입이 가능한가요 ?
안녕하세요. 김창조 보험전문가입니다.19세라는 나이 때문이 아니라 실손보험 자체가 손해율이 높다보니 많은 보험사에서 실손보험을 가입하기 위해서는 단돈 1만원이더라도 다른 건강보험과 함께 가입을 권유하고 있습니다.다른 보장성 보험이 없어서 준비를 하셔야 한다면 크게 상관 없겠지만, 다른 보장은 다 있는데 실손보험만 가입하시길 원하실 경우에는포털 사이트에 '다이렉트 실손보험'을 검색하시면 각 보험사에서 실손보험만 단독으로 가입 가능한 온라인 사이트가 있으니 그곳을 이용하시는게 좋을 것 같습니다.다만, 여기서 주의하셔야 하는 부분은 가입 전 알릴의무 고지에 대해 도와줄 수 있는 설계사가 없이 혼자 가입을 하셔야 하기에 이 부분을 꼼꼼히 확인 후 고지하셔야 합니다.제 답변이 질문자님께 조금이라도 도움이 되면 좋겠습니다.새해 복 많이 받으시고 추가적인 상담이 필요하시다면 제 프로필에 방문하셔서 상담예약을 하시거나 연락을 남겨주시기 바랍니다 :)
Q. 근육통으로 치료 받은 후 실비보험 가입
안녕하세요. 김창조 보험전문가입니다.1. 한국 표준질병사인분류(KCD)는 보험사에서도 사용하는 질병분류 방법입니다. 질문자님께서 근육통으로 병원에 방문하셨다고 했는데, 근육통의 경우 연조직 장애에 해당하는 질병코드 중 M79.11(근통, 어깨부분)에 해당합니다.즉, 보험사에서는 정확히 분류를 한 것이라고 볼 수 있습니다.2. 실손보험의 경우 워낙 범위가 넓고 보장 혜택이 좋다보니 보험사 측에서도 손해율이 가장 큰 보험 상품 중에 하나입니다. 그렇기 때문에 현재는 실손보험 판매를 중지하는 회사도 늘어나고 있고, 실손보험을 판매하는 회사에서도 가입 조건을 굉장히 까다롭게 보고 있습니다. 그렇기 때문에 질문자님께서는 별거 아니라고 생각하시는 것도 보험사에서는 까다롭게 보는 것이죠. 실손보험을 쉽게 가입하시는 방법은 아무 병원 기록이 없는 완전 건강한 상태일 때 라고 생각합니다.3. 질병 분류가 잘못된 것이 아니기에 다른 질병으로 다시 고지를 하실 필요는 없을 것 같습니다. 다만 보험사마다 보험을 인수하는 조건이 다르기 때문에 질문자님께서 알아보신 보험사 외에 다른 보험사에서는 해당 사항을 고지해도 받아주는 경우가 있을 수 있습니다.꼭 해당 보험사에서 실손보험을 가입해야 하는게 아니시라면 다른 보험사도 알아보시는게 어떨까요?제 답변이 질문자님께 조금이라도 도움이 되면 좋겠습니다.새해 복 많이 받으시고 추가적인 상담이 필요하시다면 제 프로필에 방문하셔서 상담예약을 하시거나 연락을 남겨주시기 바랍니다 :)