안녕하세요. 채홍석 전문가입니다.
내과
Q. ldl수치 궁금해서 문의드려요 선생님
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.정황에 따라서 다릅니다. LDL이 178 이면 약물치료가 필요합니다. 하지만 LDL 144 라면 위험요인에 따라 다릅니다가이드라인에 나와있는 자료입니다.이러한 위험요인이 2개 이상 있는 경우 LDL은 130보다 낮추는 것을 고려합니다.
정형외과
Q. 부딪혀서 손톱 옆이 찢어졌는데 봉합해야 할까요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.상처가 벌어졌네요가만히 놔두면 좋아지기는 하겠지만 아무래도 병원 진료를 받으시면 더 잘 회복하고 염증도 최소화되겠지요
성형외과
Q. 지방흡입은 어떠한 수술이며 왜 하게 되는건가요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.살을 인위적으로 빼는 것입니다. 피하지방(내장지방 아닙니다)을 제거하는 것입니다.대단히 효과적이며 요요현상을 줄일 수 있다는 점에서 큰 호응을 얻고 있습니다.
정형외과
Q. 병원에서 소염진통제랑 타왔는데 어깨 염증에 효과가 없는게 맞나요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.경구 진통제로 조절이 되지 않는 통증의 경우 주사 충격파 혹은 시술을 고려하셔야 합니다.증상이 악화되지 않았다면 약을 일단 드시고 월요일에 다시 병원에서 진료를 받아보시기 바랍니다.
재활·물리치료
Q. 목디스크인가요? 두통이 잦은데 목 근육 때문인 것 같아서요
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.3일이면 모를까 3개월이면 너무 기네요병원 진료를 받으시는 것이 좋겠습니다. "살짝이라도 숙이면" 증상이 나타나는 것이 사실이면 꼭 진료를 받으시기 바랍니다.
소아청소년과
Q. 아이 ct촬영 방사성 걱정이되서 이렇게 문의드립니다
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.두부외상을 입었을 때는 CT로 확인을 해야 합니다. 아니면 뇌출혈 여부를 확인할 방법이 없습니다. 급성맹장염의 경우 역시 초음파로 진단이 되었다고 하더라도 어차피 CT를 찍어야 합니다. 장간막림프절의 경우는 초음파로 진단조차 되지 않습니다. 결국 환자분의 경우 어쩔 수 없는 선택입니다. 만약 피폭이 걱정되어서 검사를 안 했다면 더 문제가 될 수 있는 상황인 것이죠. 일부 종교에서 수혈을 거부하는 것과 비슷한 상황이죠.앞으로도 이런 일이 있을 것으로 생각이 됩니다. 건강검진을 제외한다면 나머지 경우는 필요한 촬영은 하여야 합니다. 이를 걱정하시고 딜레이 하시면 결과적으로 환자분에게 피해가 갈 수 있다는 것을 잘 아셔야 합니다. 환자분에 대한 지극한 사람이 오히려 환자분에게 좋지 않은 영향을 미치는 것이죠. 자녀분의 경우 향후 CT를 촬영하게 된다면 아마도 모두 외상으로 인한 상황일 것입니다. 보호자분이 너무 걱정이 되신다면 외상이 발생하지 않게 하면 됩니다. 다치고나서 피폭이 걱정되어 검사를 하지 않겠다고 하시게 되면 이는 환자분에게 너무 잔인한 일이겠지요각정하고 방사선의 경우 축적이 되거나 하지 않습니다. 그러니께 CT 한번에 10mSv라고 할 때 1년에 한번씩 10년을 촬영한다고 해서 100mSv의 방사선에 노출이 되는 것은 아닙니다. 흔히 이야기하는 피폭위험이라는 것은 1회 노출량입니다. 따라서 현재 피폭량 정도로는 문제되지 않으니 걱정하지 않으셔도 됩니다.
기타 의료상담
Q. 면역력에 문제생긴것 같은데 어느병원으로 가야할까요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.특별하게 다른 분에 비해서 면역력이 저하되었다는 생각은 들지 않습니다. 하지만 불안하시고 그렇다면 확인하는 것은 좋지요소위 말하는 면역력 향상하는 방법은 쉽지만 어렵습니다.. 하루 30분 이상 매일 운동 하시구요야채를 많이 드세요술 담배 커피 인스턴트식품 가공식품 고지방식이 유제품 빵 면 단음식 단음료를 피해주세요아마 놀랄 정도로 튼튼해질 것입니다.
기타 의료상담
Q. 괄사 후 쇠독이 오를 수도 있는건가요?!
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.쇠독이란는 것은 결국 금속으로 인한 접촉성피부염인데요통증만 있다면 알레르기 가능성은 높지 않습니다. 단지 다른 증상 가렵다던가 볼록하게 부어올랐다던가 진물이 나온다던가 한다면접촉성피부염의 가능성이 높겠지요
이비인후과
Q. 꽃가루 알레르기 있는데 약 없이 상황을 좀 나아지게 할 방법은 없나요
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.면역치료를 하게 되면 말씀하시는 것처럼 체질변경이 가능합니다. 단지 원인에 해당하는 항원치료가 가능할 때 이야기이지만요이에 대해서는 면역치료 하는 병원에 문의를 해보세요 치료기간은 장기간이지만효과는 탁월합니다.그 이외에는 꽃가루를 피하는 것 이외에는 방법이 없습니다. 그러니까 꽃가루가 많은 시간 혹은 장소를 피해서 가는 것이지요
내과
Q. 엑스레이,ct방사선량 질문드려요
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.엑스레이 수십장이면 문제되지 않습니다CT 역시 1회 정도는 문제되지 않습니다문제는 C arm을 사용한 치료인데 이 역시 1회라면 문제되지 않습니다.따라서 방사선 피폭이 걱정되시는 것이라면 현 상황에서는 크게 걱정하지 않으셔도 되겠습니다.