안녕하세요. 채홍석 전문가입니다.
내과
Q. 종합병원 에서 조형제ct촬영을 했는데
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.의사와 간호사의 차이가 무엇일까요? 여러가지가 있겠지만 그 중 가장 중요한 것은 책임입니다. 의사는 진료에 책임을 집니다.반면 영상에 있어서는 조금 다릅니다. 엑스레이 CT MRI 등 영상 판독소견은 참고만 되며 해당 책임은 진료의사가 지게 됩니다. 그러니까 영상 판독결과에 상관없이 해당 영상을 바탕으로 한 진료는 진료의사가 지게 됩니다.따라서 CT를 촬영을 해서 자주가는 내과의사한테 보여준다고 하더라도우선 말씀하시는 내과의사가 해당영상을 판독할 수 있는 능력이 없습니다. 이해를 돕자면 비뇨기과 의사가 요로결석을 확인하기 위하여 CT를 촬영해서 결석여부를 확인했는데 나중에 알고 보니 해당CT에 대장암이 찍혀있었다...뭐 이런 식인 것이죠..따라서 특정부분을 내과의사가 확인은 할 수 있을지언정 판독은 영상의학과 의사가 해야 합니다. 다음으로 내과의사가 "알지도 못하는 다른 병원의사의 판독"을 믿고 진료에 책임을 질 수가 없습니다. 정확하게 말하면 그럴 수는 있지만 그럴 엄두가 나지 않는다는 말이 정확할 것 같습니다.따라서 환자분이 잘 아시는 내과 선생님께 해당 CT를 보여드리면서 진료를 보고 싶어하시는 것은 환자분 마음이시지만 생각처럼 진행이 되지는 않을 수도 있겠습니다.
내과
Q. 흡수되지않은 비타민씨의 대장 방광에서 역할
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.아니요 그렇지 않습니다. 과량을 복용하면 부작용이 발생합니다. 가능하면 정량 혹은 그보다 낮은 용량을 복용하시는 것이 좋습니다.
기타 의료상담
Q. 소변을 참으면 왜 치구가 빵빵해지고 더 볼록해지는 건가요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.방광은 아랫배에 있습니다. 방광이 소병으로 가득차서 팽챙하게 되면치구가 빵빵해져 보일 수도 있습니다.
산부인과
Q. 자궁근종 20cm 이상이 생겼습니다.
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.수술을 하는 것에 대해서는 이견이 없는 것이네요고민하시는 것은 개인병원에서 수술을 하는데 믿을 수 있을까?대학병원에서 하는 것이 안전하지 않알까?이런 고민이네요 맞나요? 이는 어느 쪽이 옳다 그르다 말할 수가 없는 문제네요저의 기준으로 말씀을 드린다면 대학병원에서 선생님들이 수련을 하고 나와서 개인병원으로 갑니다. 그러니까 엄밀히 말하면 대학병원 선생님보다 개인병원 선생님이 경험은 더 풍부하다고 할 수가 있지요그리고 자궁근종 수술이라면 어려운 수술도 아니구요그걸 떠나서 어려운 수술이면 개인병원에서 대학병원으로 가라고 했을 것입니다. 따라서 제 가족이나 지인이라면 개인병원에서 수술을 하시라고 말씀을 드릴 것 같네요하지만 앞서 말씀드렸듯이 이러한 문제는 정답이 없는 문제입니다. 저의 의견은 참고만 해주세요
내과
Q. 변이 가늘어요 상태 좀 봐주세요 문제가 있는 변 상태일까요 (변사진 주의)
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.현재 특별한 이상은 보이지 않는 것 같습니다. 단지이전과 대비하여 변이 가늘어졌다면 그리고 그러한 양상이 지속이 되었다면이는 원인확인을 위하여 진료 및 검사를 받으실 필요가 있습니다. 그러니까 절대적으로 "변이 가늘어서 큰일이에요" 는 아니지만 "이전과 다르다면 지료를 받아보세요" 이렇게 이해하시면 될 것 같습니다.
내과
Q. 간절합니다. 남자 고등학생 키 클 수 있을까요
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.키를 인위적으로 조절을 할 수 있다면 얼마나 좋겠어요하지만 그것은 불가능하지요일단은 환자분이 현재 할 수 있는 일 충분한 영양을 섭취하고 충분한 운동을 하는 일 그 정도가 최선입니다. 그걸 누가 몰라요? 그래도 안 크니까 그러지요!환자분은 성장기입니다. 아직까지 3-4년은 계속 성장을 할 것이며 언제 성장할지는 아무도 모릅니다너무 초조하게 생각하지 마세요
신경과·신경외과
Q. 뇌경색이랑 뇌출혈 중에 무엇인가요?ㅠ
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.말씀하신 내용으로는 정확한 원인을 알 수 없습니다.단지 "뇌쪽에 문제가 있어서 하얀색 덩어리?가 터져서 피 출혈이 너무 심하다?" 여기서뇌동맥류 파열에 의한 뇌출혈이 아닐까 하는 생각이 듭니다.위치가 좋지 않은 곳에서 뇌출혈이 생기게 되면 치료도 쉽지 않고 설사 치료가 된다고 하더라도 후유증이 심할 수 있습니다. 일단은 현재 치료를 따르는 것이 최선입니다.
신경과·신경외과
Q. 뇌 mri / 두정엽 부분 병변이나 위축되었는지요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.저부분은 특별히 어디가 이상이 있거나 하는 것은 아닙니다. 그래서 환자분의 현재 증상에 대해서는 다른 접근을 해보셔야 하겠습니다.정신과 진료도 한 번 고려를 해보시면 도움이 될 것 같습니다.
내과
Q. 복부ct찍다가 우연히. 부신에 혹시있는걸알게되었습니다..
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.잘 하셨습니다. 검사를 하셔서 어떤 병변인지 확인을 해보시면 됩니다. 어떤 질환인지는 설명으로 알 수는 없지만 담당선생님들한테 들은 이야기를 봐서는크게 문제가 될 것 같지는 않습니다. 너무 걱정하지 마시고 추가적인 검사를 통하여 확인을 해보세요
안과
Q. 눈이 너뮤 가렵고 충열이 심해집니다 병원에가야할까요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.알레르기일 수도 있지만 결막염일 수도 있습니다. 말씀하신대로 안과에서 진료를 받으시는 것이 좋을 것 같습니다.