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안녕하세요. 최규은 전문가입니다.

안녕하세요. 최규은 전문가입니다.

최규은 전문가
세란병원
이비인후과
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Q.  기침을 할 때 가래가 나오는 이유로는?
안녕하세요. 최규은 내과 전문의입니다.가래의 원인이 담배만 있는 것이 아닙니다. 기관지염이나 폐렴과 같은 폐의 질환에서도 가래가 발생하며, 비염이나 부비동염이 발생하였을 떄 후비루가 발생하면서 기침이 날 때도 마치 가래가 나오는 것처럼 분비물이 나올 수가 있습니다.발열 없이 가벼운 정도라면 경과관찰해보시고, 만약 만성화된다면 드물지만 결핵이나 진균감염, 또는 악성 병변이 동반되어있을 가능성이 있으니 진료 보시고 검사를 받아보시기 바랍니다.
내과
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Q.  독감 예방접종 무료 대상 확대된다는 말도 있던데 어디까지 무료인건가요?
안녕하세요. 최규은 내과 전문의입니다.인플루엔자 독감 예방접종 사업은 통상 65세 이상의 노인이나 13세 이하 청소년어린이에 대해서 이뤄지고 있습니다. 따라서 전 연령에서 시행한다는 사실은 잘못된 정보입니다.다만 성남시와 같은 개별 지자체에서 자치구역 내 시민에게 복지 차원으로 무료 접종을 시행하였던 사례가 있습니다. 질문자가 살고계신 곳에 따라 좀 더 보편적으로 접종을 제공해줄 수 있으므로 지자체 보건소에 문의해보시기 바랍니다.
내과
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Q.  발열액을 먹었습니다 괜찮을까요??
안녕하세요. 최규은 내과 전문의입니다.성분을 명확히 알 수는 없으나 일반적으로 사용하는 Calcium oxide 제제라고 생각하고 답변을 달겠습니다. CaO 물과 화학반응을 일으키면서 수산화 칼슘이 되며, 이는 강한 알칼리성을 띄게 됩니다. 강알칼리를 복용하게 될 경우 부식성 식도염을 유발할 수 있으나 7방울 정도로 부식성 식도염을 유발할 가능성은 낮겠습니다. 체내 산염기 상태에 영향을 주기도 어려워보입니다.다만 섭취량이 정확하지 않을 수도 있으니 당분간은 자극적인 음식 섭취를 삼가시고 흉통, 속쓰림 등의 증상이 있으면 진료 보시기 바랍니다.
내과
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Q.  무월경인데 혹시 뇌종양인가요???????
안녕하세요. 최규은 내과 전문의입니다.뇌하수체 종양 중에 프로락틴선종(prolactinoma)이 있을 경우 두통과 함께 무월경이 발생할 수 있습니다. 드문 질환이지만 과거 병력으로 보았을 때 감별이 필요해보입니다. 가까운 대학병원 내분비내과 진료를 보시는게 안전하겠습니다.
산부인과
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Q.  생리주기성 변비는 어떻게 관리해야 하나요?
안녕하세요. 최규은 내과 전문의입니다.생리주기중 변비라고 해서 일반 변비와 치료가 크게 다르지 않습니다.섬유질과 물 섭취를 늘리시고, 가벼운 운동을 해보시고, 정 변비가 지속된다면 가벼운 하제를 사용해보시면 되겠습니다.
내과
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Q.  췌장암 관련 질문입니다 꼭 답변 부탁드립니다
안녕하세요. 최규은 내과 전문의입니다.1만명에 1명도 되지 않는 유병율을 가진 췌장암을 암이 발생하기 어려운 나이인 30대에 고민하시는것은 너무 적은 확률로 고민하시는 것입니다. 물리치료에 반응이 있는 것으로 보아 췌장암보다는 근골격계 문제로 보입니다. 참고로 모든 근골격계 문제가 검사로 나오진 않습니다. 특히 Mri까지 검사 안 했다면, 근골격계 문제는 더더욱 검사로 확인 안되는 경우가 많습니다.
내과
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Q.  골다긍증에대학서여쭤보고싶습니다
안녕하세요. 최규은 내과 전문의입니다.통상 T점수 기준으로 -2.5부터 골다공증으로 진단하는데 질문자께서는 -3.0이 나오신것 같습니다.이 수치도 중요하지만 사실 중요한것은 골절 위험도입니다. 골다공증이 있다 하여도, 살아 계시는동안 이로인해 뼈가 부서지는 일만 없으면 되는거지요. 골절 위험도를 평가할 때는 FRAX 라고 하는 지표를 활용합니다. 흡연여부, 스테로이드 사용 여부, 이전 골절 병력 여부 등등 여러가지 인자들을 고려합니다. 이번에 확인하신 T점수(골다공증)은 그 인자들 중 하나인 것입니다.따라서 골다공증이 없는 것보다야 있는게 안 좋은것이고, -2.5보다 -3.0이 더 골밀도가 낮은 것이지만, 이것 하나로 골절 위험이 심각하게 높으냐 하면, 그렇게 결론 짓기에는 정보다 부족하다 할 수 있겠습니다. 대개 약제를 복용하면 골밀도는 올라가는 경우가 많으니 잘 복용하시고, 주치의의 지도를 잘 따르시기 바랍니다.
산부인과
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Q.  임신테스트기 사용 시기가 언제인가요?
안녕하세요. 최규은 내과 전문의입니다.관계후 착상까지 걸리는 시간은 보통 1주일에서 10일 사이입니다. 임신테스터에서 hcg가 검출되는 것은 착상 후 대략 1주일 후이므로, 마지막으로 관계한지 3주째라면 임신이 맞다면 지금은 양성이 나와야합니다. 생리 예정일 기준으로 보았을 때도 테스터 기능에 문제가 없다면 임신시 현재 양성이 나오는게 맞겠습니다. 다만 사용자 미숙, 테스터 기능에 문제가 있거나 다태아 임신과 같은 특수한 상황에서는 오히려 태스터 음성이 나오는 경우가 있으니 무월경이 지속되면 가까운 산부인과 진료 보시기 바랍니다.
피부과
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Q.  피가 나는 곳이라면 어디든 후시딘을 발라주면 괜찮나요?
안녕하세요. 최규은 내과 전문의입니다.여드름이나 피지를 짜다가 피가나는 경우, 상처에 재차 감염으로 인해 다시 곪는 경우가 있으니 후시딘을 발라주시면 추가 감염 예방에 도움이 될 수 있겠습니다.
이비인후과
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Q.  알레르기 비염관련 치료를 하고싶은데 내과,가정의학과,이비인후과 중 어디를 가는게 제일 좋을까요?
안녕하세요. 최규은 내과 전문의입니다.비염에 국한되어있다면 이비인후과 진료를 버십시오. 약제는 크게 다르지 않으나 만성 비염이나 부비동염의 경우 약제로 호전되지 않으면 이비인후과에서 수술적 치료가 처방되기도 합니다.
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