안녕하세요. 최병관 전문가입니다.
신경과·신경외과
Q. 치매 종류에 따라 치료방법이 다른가요?
치매는 알츠하이머병과 혈관성 치매가 대부분을 차지합니다. 알츠하이머의 경우 발병 원인이 명확히 밝혀지지 않았으며 퇴행성이므로 현재까지 완치법은 존재하지 않고 예방에 대해서도 확실한 것은 없습니다. 하지만 혈관성 치매의 경우 각종 고혈압, 당뇨, 고지혈증과 같은 성인병과 관련이 되어 있으므로 올바른 생활습관과 식습관을 통해 예방할 수 있습니다.알츠하이머병과 파킨슨병은 모두 만성 퇴행성 질환의 일종입니다. 알츠하이머병이 주로 해마를 비롯하여 기억력과 실행력에 영향을 미치는 반면 파킨슨병은 도파민을 분비하는 부위에 영향을 주어 운동실조 및 떨림 증상이 주로 나타나며 증상을 완화하는 약물은 있지만 치료제는 모두 없는 상태이지만 항상 건강한 식생활 습관은 이득이 있기 때문에 술담배를 줄이고 규칙적인 운동 및 건강한 식단을 섭취하는 것이 가장 중요하겠습니다.
내과
Q. 이럴경우 내시경을 받아봐야할까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 상태에서 내시경을 하는 것은 병변 확인에 도움이 될 수 있으나 증상의 원인을 명확히 밝히기는 어려울 수도 있습니다. 드물게 현재 나이에서도 위궤양 및 출혈 혹은 심한 역류성 식도염이 발생하기도 하지만 CT 촬영이나 내시경으로 모든 병변이 확인 가능한 것은 아닙니다. 먼저 진료 후 필요에 따라 검사를 진행하는 것이 좋셌습니다.
기타 의료상담
Q. 음식을 소량 먹었는데도 계속 트림이 나는 이유가 뭘까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.트림이 자주 난다면 식단에 가스가 많이 만들어지는 재료가 있는 것은 아닌지 혹은 위식도 역류증상으로 인해 위식도 접합부 괄약근이 약해진 것은 아닌지 감별하는 것이 필요하겠습니다.역류성 식도염에는 일반적으로 기름진 음식, 매운 음식, 신음식, 카페인, 초콜릿, 음주, 흡연, 탄산수, 과식, 자기전 음식물 섭취 등을 지양하시는 것이 좋습니다.또한 천천히 씹고 삼키거나 여러번 자주 나누어서 식사를 하거나 복압이 증가하지 않게 느슨한 옷을 입거나 운동을 하는 것이 증상 조절에 도움이 되는 것으로 알려져 있습니다. 흡연과 비만 역시 증상을 악화시킬 수 있어 금연 및 체중 조절을 하는 것이 증상 완화에 도움이 되겠습니다.답변이 도움이 되길 바랍니다. 감사합니다.
신경과·신경외과
Q. 욕탕에서 사우나를 하고 일어나다가 기절을 했습니다.
안녕하세요. 최병관 의사입니다.특정 행위(대표적으로 배변행위)와 연관되어 실신이나 어지러움증이 발생하는 경우 미주신경성 실신의 가능성이 있습니다. 미주신경은 우리 몸의 부교감 신경을 관장하는 신경으로 위장의 연동운동과 밀접한 관련성이 있으며 이외에도 심박수나 면역반응과도 밀접한 관련이 있습니다.누워있다가 앉아있다 갑자기 일어나면서 심하게 현기증을 느낀다면 기립성 저혈압을 감별할 필요가 있습니다. 기립성 저혈압은 일시적으로 뇌에 있던 혈류가 중력의 영향으로 아래로 향하면서 이를 혈관 수축등을 통해 보상하는 과정이 약해 혈류가 부족해짐으로 인해서 혈압이 떨어지며 이는 특히 사우나와 같은 더운 환경에서 혈관이 확장된 상태에서 더 일어나기 쉽습니다. 하지만 실신의 원인은 매우 다양하므로 신경과 내원 후 심장이나 중추계이상은 없는지 확인하는 것이 필요합니다.
기타 의료상담
Q. 제가 20살이되서 술을 너무많이마셔서 고민되요 어떡하죠?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.지나친 음주는 건강에 해가되며 이를 줄이기 위해서는 음주가 예상되는 환경을 최대한 멀리하고 건강한 식습관 및 무알콜 음료 등을 시도해보는 것이 좋습니다. 또한 음주시 수분 섭취를 늘리며 새로운 취미등을 가져보는 것이 좋겠습니다.