안녕하세요 최연철 전문가입니다.
기타 의료상담
Q. 독감을 맞으면 감기가 올 확룰이 떨어지나요?
안녕하세요. 최연철 의사입니다.인플루엔자(독감) 백신의 감기에 대한 효과에 대해 궁금하신듯 합니다.인플루엔자 백신은 인플루엔자 바이러스에 대한 예방 효과를 기대할 수 있지만, 감기의 원인인 수백 가지의 바이러스(라이노바이러스, 파라인플루엔자바이러스, 코로나바이러스, 호흡기세포융합바이러스 등)에는 예방 효과가 없습니다.그러므로 인플루엔자가 아닌 다양한 바이러스에 의한 감기는 인플루엔자 예방접종 여부와는 상관없이 걸릴 수 있습니다.궁금증 해소에 도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.
기타 육아상담
Q. 유아 코피가자주나는데질환이있어서자주나는걸까요?
안녕하세요. 소아청소년과 전문의 최연철 입니다.아이들이 코피를 흘리게 되는 가장 흔한 이유는여러가지 이유로 아이가 코를 후비는 것입니다.코를 후비는 것이 단순히 습관에 의해서 일수도 있고,알레르기 비염으로 간지러워 코를 자주 만지기도 하고,공기가 건조해 코 점막이 마르고 불편해 손이 자꾸 가기도 합니다.일상생활 중 충격으로 코 안의 혈관이 일부 손상되고,이후 반복적으로 코피가 나는 경우도 종종 있습니다.우선은 평소에 코에 손이 자주 가는지 확인해 주시고,원인이 될 만한 상황에 맞는 조치를 취해주시면 도움이 됩니다.가을이 되어 공기가 건조하면 습도를 유지해 주시고,알레르기 비염이 있으면 이에 대한 치료가 필요합니다.코피의 양이 너무 많거나 횟수가 잦은 경우,코피가 났을 때 평소보다 피가 잘 멈추지 않을 때는지혈 작용에 이상(혈액응고질환)이 있는지 검사가 필요합니다.코피가 날 때는 아이가 흥분하고 놀랠 수 있으니보호자 분들은 침착한 태도로 아이를 진정시켜 주시고,코 앞쪽을 압박하면서 고개를 앞으로 숙이도록 합니다.목 뒤로 넘어간 코피는 삼키지 말고 뱉어내도록 하고,얼음찜질을 병행하시면 지혈에 효과가 있습니다.도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.
양육·훈육
Q. 2차 성징에 따른 성장 제한이 있나요?
안녕하세요. 소아청소년과 전문의 최연철 입니다.청소년의 이차성징과 키 성장은 밀접하게 연관되어 있습니다.이차성징이 시작되기 전에는 비교적 일정하게 성장하다가,이차성징과 함께 남성/여성 호르몬의 분비가 활발해 지면서키가 빠르게 성장하는 2차 성장기(급속성장, 성장급등)이 동반됩니다.단, 성호르몬은 골성숙(성장판이 닫히는 과정)을 촉진 시키기 때문에이차성징이 빠른 것(성조숙증 등)은 성장이 일찍 멈출 가능성이 있습니다.청소년의 이차성징과 성장을 정확하게 평가하기 위해서는이차성징의 시작 시기와 진행 정도, 호르몬 수치(혈액검사),뼈나이(성장판검사) 등을 종합하게 됩니다.궁금증 해소에 도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.
양육·훈육
Q. 성조숙증이 그렇게 많이 심각한가요?
안녕하세요. 소아청소년과 전문의 최연철 입니다.성조숙증은 또래보다 일찍 이차성징이 시작하고 진행되면서원래 자랄 수 있었을 키보다 최종 키가 작게 성장할 수 있고,빠른 신체의 변화로 심리적인 부담이 동반될 수 있습니다.성조숙증에 대한 효과가 의학적으로 검증된 치료는성호르몬 억제제(성선자극호르몬작용제 효능제)가 유일합니다.주기적(4주 또는 3개월)으로 병원에 방문해서 주사를 맞고,사람에 따라 2-3년 정도의 기간을 치료하게 됩니다.과체중/비만일 경우에는 식이 조절과 운동을 통해적정 체중을 유지하는 것이 도움이 될 수는 있겠지만, 음식으로 성조숙증을 치료 할 수는 없습니다. 담당 소아청소년과 전문의와 꾸준히 상의하셔서아이에게 가장 적절한 치료를 계획하시길 권장 드립니다.도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.
유아교육
Q. 초3 여아인데 성조숙증일까요?
안녕하세요. 소아청소년과 전문의 최연철 입니다.자녀의 성조숙증이 염려 되시는 듯 합니다.만 8세 이전에 이차성징(유방 발달)이 시작되면여아의 성조숙증 가능성을 생각해 볼 수 있습니다.실제로 이차성징이 진행 중인지에 대한 평가와치료가 필요할 정도로 앞서가는지도 확인이 필요합니다.만약에 성조숙증 일 경우 만 9세 생일이 되기 전에진단과 치료가 시작되어야 건강보험 적용이 되므로,성조숙증 및 성장 관련 진료가 가능한 소아청소년과 전문의,대학병원의 경우 소아내분비 의료진과 상의하시길 권장드립니다.도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.
양육·훈육
Q. 5살 남아 키평균이 어떻게되나요?
안녕하세요. 소아청소년과 전문의 최연철 입니다.아이의 생년월일(개월수)에 따라 평균이 다르기 때문에정확한 평가를 위해서는 질병관리청 성장도표 계산기에성별, 생년월일, 키/몸무게를 입력해 보시길 권장드립니다.아이를 만 4세(48개월) 남아로 가정 했을 때는키 103cm 정도가 같은 개월 수의 평균에 해당되고,108.5cm가 상위 10 백분위수, 98cm가 하위 10 백분위수 입니다.궁금증 해소에 도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.
기타 육아상담
Q. 3개월애기 독감주사 맞처야될까요?...
안녕하세요. 소아청소년과 전문의 최연철 입니다.아기의 인플루엔자(독감) 예방접종에 대해 궁금하신듯 합니다.인플루엔자 감염의 고위험군인 어린이와 노인은인플루엔자가 유행하기 전인 매년 가을과 초겨울에예방접종을 하시도록 권장하고 있습니다. 하지만 인플루엔자 백신은 생후 6개월 부터 접종이 가능하므로,인플루엔자의 유행 시기를 고려하면 조금 늦을 수는 있겠지만,생후 6개월이 되는 2023년 1월 부터 4주 간격으로 2회 접종을 하시면 됩니다.도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.
안과
Q. 티눈이 생겼는데 왜 생기는 걸까요?
안녕하세요. 최연철 의사입니다.한곳에 과도한 기계적 비틀림이나 마찰력이지속적으로 작용하면 티눈이나 굳은 살이 생깁니다.마찰력이 비교적 넓은 부위에 작용하면 굳은살이 되고, 상대적으로 좁은 부위에 집중되면 티눈이 됩니다.하지만 병변이 자주 재발하거나 여러 곳에 생길 경우,사람유두종바이러스(HPV) 감염에 의한 사마귀는 아닌지감별이 필요하기도 합니다.증상이 지속 및 악화된다면 피부과 의료진의 진료를 권장 드립니다.도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.
기타 육아상담
Q. 아기 감기로 열날때 몇도부터 해열제 먹여야하나요? 또 몇시간 텀으로 복용해야하는지 궁금합니다~~~
안녕하세요. 소아청소년과 전문의 최연철 입니다.아기의 해열제 복용에 대해 궁금 하신듯 합니다.체온을 측정하는 위치나 도구 등에 따라 다를 수 있지만,체온이 38℃ 이상이면 해열제를 복용하도록 설명합니다.단, 체온이 이보다 낮아도 체온이 오르는 추세이거나오한 등으로 힘들어할 경우에는 해열제를 미리 복용할 수 있고,반대로 체온이 38℃를 조금 넘어도 컨디션이 매우 양호하다면해열제를 복용하지 않고 지켜보는 것도 가능합니다.같은 종류의 해열제는 최소 4시간 이상의 간격을 두어야 하고,고열이 지속되어 다른 종류의 해열제를 교차 복용한다면2-3시간 정도의 간격을 두고 복용해 볼 수 있습니다.궁금증 해소에 도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.
기타 육아상담
Q. 초등학교 4학년인데 가슴이 조금씩 나오는거 같아요
안녕하세요. 최연철 육아·아동전문가입니다.여아는 평균적으로 만 10세경 가슴의 멍울이 시작되지만,아이들마다 조금 빠르게 시작되거나 늦을 수도 있습니다.단, 만 8세 이전에 가슴의 멍울이 시작될 경우에는성조숙증의 가능성을 염두에 두고 진료가 필요합니다.말씀하신 대로면 아이의 경우 이차 성징이 정상적인 시기에 시작되었을 가능성이 있지만,아이의 사춘기와 성장을 구체적으로 평가하기 위해서는다양한 임상 정보와 성장판 및 호르몬 검사 등을 종합하게 됩니다.궁금증 해소에 도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.