안녕하세요 최연철 전문가입니다.
안과
Q. 갑상선 항진증이 생기면 눈이 튀어나오는 이유?
안녕하세요. 최연철 의사입니다.갑상선기능항진증에 의한 안구돌출에 대해 궁금하신 듯 합니다.갑상선 안병증의 원인이 명확하게 밝혀지지는 않았지만,갑상선기능항진증을 유발하는 자가항체가 눈 주위의 근육과 지방조직에도 반응하는 것을 원인으로 생각합니다.궁금증 해소에 도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.
내과
Q. 정확히 당화혈색소라는게 무엇이나요?
안녕하세요. 최연철 의사입니다.당화혈색소(HbA1c) 검사의 원리에 대해 궁금하신 듯 합니다.산소를 운반하는 적혈구의 혈액소(헤모글로빈, Hb)에포도당이 결합하게 되면 당화혈색소가 됩니다당화혈색소는 적혈구의 수명인 120여일 동안 유지되어,이를통해 2-3개월 동안의 평균 혈당 농도를 파악합니다.일반적으로 확인하는 혈당 검사의 경우에는공복, 식후 경과 시간, 운동 등의 영향을 받지만,당화혈색소는 혈당의 단기적인 편차의 영향이 없으므로당뇨병의 진단과 당뇨병이 그동안 잘 조절되었는지를평가하는데 많이 활용합니다.궁금증 해소에 도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.
양육·훈육
Q. 4살된 아기 고열내리는방법??
안녕하세요. 소아청소년과 전문의 최연철 입니다.아이의 고열로 걱정이 많으실 듯 합니다.발열의 원인이 치료되어 열이 내리기 전까지는해열제를 복용하며 지켜보시는 것이 최선입니다.초기에는 해열제에도 열이 잘 안 내릴 수 있으므로,두 가지 종류의 해열제를 교차 복용 하기도 합니다.다음 날까지도 고열이 지속될 경우에는인플루엔자(독감)나 코로나19를 비롯하여다양한 원인에 대한 확인이 필요할 수 있으므로,가까운 소아청소년과 전문의의 진료를 권장 드립니다.원인에 상관없이 너무 처지거나, 경련을 하거나,후두염이나 폐렴 등으로 호흡곤란이 동반 되었다면 빠르게 의료진의 진료가 필요합니다.아이가 잘 회복하길 기원합니다. 감사합니다.
기타 육아상담
Q. 배꼽탈장 언제쯤 없어질까요 ?
안녕하세요. 소아청소년과 전문의 최연철 입니다.아기의 배꼽 탈장에 대해 걱정이신 듯 합니다.생후 12개월이 되기 전에 없어질 때가 많지만,때로는 시간이 더 오래 걸리기는 경우도 있어탈장의 크기가 크지 않으면 5-6세까지 지켜보기도 합니다.흔하지는 않지만 탈장 안으로 장이 꼬이게 되면 수술이 필요합니다.탈장이 튀어나오지 않게 테이프/동전을 붙이는 것은감염 등의 위험이 있어 권장하지 않습니다.아기가 건강히 자라길 바랍니다. 감사합니다.
유아교육
Q. 아이가 평균적으로 1년에 키가 어느정도 성장해야하나요?
안녕하세요. 소아청소년과 전문의 최연철 입니다.아이의 정상적인 성장 속도에 대해 궁금하신 듯 합니다.일반적인 어린이와 청소년의 성장 속도는생후 첫 1년 동안 가장 빠른 속도로 성장하다가,약 2-3세부터 사춘기 전까지는 1년에 5-6cm 성장합니다.같은 성별, 비슷한 생년월일인 아이들 중 가장 작거나,영유아건강검진 등에서 3 백분위수 이하로 확인되었거나,1년에 4-5cm 이하로 성장할 경우 평가를 고려할 수 있습니다. 궁금증 해소에 도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.
놀이
Q. 몇개월 안된 아이 카시트는 왜 뒤로 보게 설치를 하라고 하나요??
안녕하세요. 소아청소년과 전문의 최연철 입니다.카시트를 설치하는 방향에 대해 궁금하신 듯 합니다.어릴수록 몸무게에서 머리가 차지하는 비율이 높아차량의 움직임(급정거 등)에 따라 몸이 앞으로 쏠리면머리, 척추 등이 다칠 위험이 상대적으로 높습니다.그러므로 적어도 10kg 이하, 12개월 이하의 영아는차량이 진행하는 반대 방향(뒤를 바라보도록)으로 카시트를 설치하도록 권장 됩니다.궁금증 해소에 도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.
성형외과
Q. 아이성장판 검사가 궁금해요!!
안녕하세요. 최연철 의사입니다.성장판 검사에 대해 궁금하신 듯 합니다.성장판 검사는 성장기인 어린이와 청소년을 대상으로관절(손목, 팔꿈치, 어깨, 골반, 무릎 등)을 X선 촬영하여해당 관절에 위치한 뼈들의 골성숙 정도를 평가하게 됩니다.골성숙(뼈나이) 정도에 따라 현재 나이에 적절한지,앞으로의 성장 가능성은 어느 정도 인지를 추측합니다.또래 중에 키가 가장 작은 편이라면 가능한 빨리,그렇지 않더라도 성조숙증을 놓치지 않기 위해초등학교 저학년에는 검사를 해볼 수 있습니다.가까운 소아청소년과 의원에 문의해 보시길 권장드립니다.도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.
이비인후과
Q. 콜린성 두드러기 증상은 어떤것이 있나요?
안녕하세요. 최연철 의사입니다.콜린성 두드러기에 대해 궁금하신 듯 합니다.운동, 뜨거운 물로 목욕 또는 샤워, 스트레스 등으로중심 체온이 상승하며 두드러기가 나타나는 질환을콜린성 두드러기라고 합니다.콜린성 두드러기의 원인이 되는 상황을최소화하는 것이 가장 이상적인 치료이지만,위와 같은 상황을 완전히 피하는 것은 불가능합니다.그러므로 두드러기의 정도에 따라서는항히스타민제, 스테로이드제 등의 치료를 고려합니다두드러기의 원인은 매우 다양하기 때문에우선은 반복되는 두드러기의 원인에 대해담당 의료진과 잘 상의해 보시길 권장드립니다.아이가 잘 회복하길 바랍니다. 감사합니다.
기타 의료상담
Q. 헌혈시 혈소판 헌혈이란 무엇인가요
안녕하세요. 최연철 의사입니다.혈소판 성분 헌혈에 대해 궁금하신 듯 합니다.질문자님께서 그동안 해오신 전혈 헌혈은혈액의 모든 성분을 채혈하는 헌혈이기 때문에채혈 후 혈액을 몸으로 다시 주입하는 과정이 없습니다.궁금해 하시는 혈소판(또는 혈장) 성분 헌혈은 채혈한 혈액 중에 혈소판(또는 혈장)만 분리하고,나머지 혈액의 성분은 몸으로 주입하는 과정입니다.궁금증 해소에 도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.* 대한적십자사 혈액관리본부, 헌혈과정
유아교육
Q. 초등5 여아인데 생리를일찍하면 성장이끝나나요?
안녕하세요. 소아청소년과 전문의 최연철 입니다.자녀의 초경과 키 성장에 대해 궁금하신 듯 합니다.초경이 이르다는 것은 이차성징이 빠르게 진행되어뼈 나이도 실제 나이보다 앞설 가능성이 있습니다.초경 이후의 성장에는 개개인의 차이가 있겠지만,아무래도 초경이 빠르지 않은 경우와 비교 했을 때는앞으로 남아있는 키 성장이 적을 수 있습니다.단, 과거보다 이차성징이 빨라지는 경향이 있기 때문에요즘 평균적인 초경 시기(만 11.5세 전후)에 비해서는아주 많이 빠르지는 않을 것으로 추정됩니다.정확한 평가를 위해서는 가까운 소아청소년과 전문의와성장판 검사 등을 확인해 보시길 권장 드립니다.도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.