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안녕하세요 최연철 전문가입니다.

안녕하세요 최연철 전문가입니다.

최연철 전문가
서울성모병원 소아응급실
기타 의료상담
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Q.  당뇨약은 한 번 먹으면 평생 먹어야 하나요?
안녕하세요. 최연철 의사입니다.당뇨병의 치료에 대해 궁금하신 듯 합니다.당뇨병 관련하여 지금 특별한 증상이 없더라도혈당이 높은 상태로 조절되지 않고 지속될 경우,심뇌혈관질환, 콩팥질환, 망막병증, 신경병증 등의당뇨병 관련 합병증의 위험이 계속 높아지게 됩니다.당뇨병의 치료를 중단하기 어려운 경우가 많지만,꾸준한 식이 조절과 운동, 적절한 체중 유지 등의좋은 생활 습관을 꾸준히 유지해 주시게 되면약을 감량하거나 때로는 중단하기도 합니다.임의로 치료를 중단하시는 것은 위험하고,항상 담당 의료진과 상의 후 결정하시길 권장드립니다.도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.
내과
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Q.  당화혈색소는 몸 속의 어떤 성분을 확인하는 수치인가요?
안녕하세요. 최연철 의사입니다.당화혈색소(HbA1c) 검사에 대해 궁금하신 듯 합니다.산소를 운반하는 적혈구의 혈액소(헤모글로빈, Hb)에포도당이 결합하게 되면 당화혈색소가 됩니다당화혈색소는 적혈구의 수명인 120여일 동안 유지되어,이를통해 2-3개월 동안의 평균 혈당 농도를 파악합니다.혈당이 공복, 식후 경과 시간, 운동 등의 영향을 받지만,당화혈색소는 혈당의 단기적인 편차의 영향이 없습니다.궁금증 해소에 도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.
양육·훈육
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Q.  몸무게가 많이 나가는 아이 조절하는 방법은?
안녕하세요. 소아청소년과 전문의 최연철 입니다.자녀의 체중에 대해 고민이신 듯 합니다.아직 성장이 진행 중인 어린이와 청소년에게는어른과 같은 체중 감량을 목표로 하지는 않습니다.당분간은 지금의 체중을 유지한다는 목표로꾸준한 운동과 식이 조절 등의 노력을 해주시면키가 자라면서 체중은 자연스럽게 정상에 가까워집니다.평소 칼로리 섭취가 권장량에 비해 많다면 줄이고,빵, 튀김, 과자, 사탕, 초콜릿, 음료수/주스 등의 음식은섭취하지 않거나 먹더라도 최소화 해야 합니다.​땀이 날 정도의 운동을 한번에 최소 30분 이상,일주일에 3-4회 이상 꾸준히 유지해야 효과가 있습니다.혹시라도 비만 관련 합병증(지방간, 당뇨병 등)은 없는지소아청소년과 전문의와 꾸준히 확인하시는 것도 중요합니다.아래의 성장상태 측정계산기를 활용하시면,비만/과체중의 정도를 확인 하실 수 있습니다.​https://knhanes.cdc.go.kr/knhanes/sub08/sub08_04.do도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.
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Q.  470일 아가 예방접종날 외출여부
안녕하세요. 소아청소년과 전문의 최연철 입니다.예방접종 후 활동에 대해 궁금하신 듯 합니다.예방접종 후 외출이 금지되어 있지는 않지만,간혹 열이 나거나 힘들어하는 경우도 있으므로무리한 활동을 권장하지는 않습니다.외출을 하신다면 아기의 컨디션을 잘 관찰하시길 바랍니다.도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.
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Q.  헌혈을 한번 하면 얼마동안 기다렸다가 다시 해야 하나요
안녕하세요. 최연철 의사입니다.헌혈이 가능한 주기에 대해 궁금하신 듯 합니다.전혈헌혈은 최소 8주 간격으로 연 5회 가능하고,성분헌혈은 최소 2주 간격으로 가능합니다.* 대한적십자사 혈액관리본부, 헌혈과정
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Q.  아기가 열이 나는데 해열제를 어떻게 교차복용 하나요
안녕하세요. 소아청소년과 전문의 최연철 입니다.아기의 해열제 복용에 대해 궁금하신 듯 합니다.아기가 아세트아미노펜(타이레놀, 세토펜 등)과이부프로펜(부루펜, 이부펜 등) 성분의 해열제를모두 복용 가능한 나이라면,각각의 해열제는 최소 4-6시간의 간격을 두어야 하므로,해열제를 복용 후 2-3시간이 경과했지만 고열이 지속되면다른 종류를 교차로 복용해 볼 수 있습니다.하나의 해열제를 복용하고 열이 좋아지는 추세이거나,38ºC가 조금 넘더라도 아기의 컨디션이 양호하다면바로 해열제를 복용하지 않고 지켜보실 수 있습니다.아기가 3개월 미만이거나, 컨디션이 매우 나쁘거나,경련 등이 동반될 경우 즉시 소아청소년과 전문의의진료가 필요합니다.아기가 잘 회복하길 바랍니다. 감사합니다.
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Q.  아토피가 심한아이 목욕은 어떻게 하나요?
안녕하세요. 소아청소년과 전문의 최연철 입니다.아이의 아토피 피부염이 심해서 걱정이실 듯 합니다.분비되는 노폐물과 오염 물질을 깨끗하게 씻어내고,수분을 공급하는 등의 긍적적인 효과를 고려한다면아토피 피부염에 적절한 목욕은 중요합니다. 씻을 때 비누를 사용할 경우에는 무색, 무향이면서,약산성 및 보습 효과가 있는 것을 사용하셔야 합니다.통목욕은 미지근한 물로 10분 내외로 권장 드리며,길어도 15분 보다는 짧게 하시는 것이 좋습니다.목욕 후 마르고 거친 수건으로 박박 문지르기 보다는살짝 젖은 수건으로 줄줄 흐르는 물기만 털어내고,3분 이내에 전신에 보습제를 발라 수분의 증발을 보호합니다.꼭 목욕을 뒤가 아니어도 하루에 2-3회 이상으로보습제를 발라주시면 아토피 피부염에 도움이 됩니다.물론 소아청소년과 또는 피부과 의료진과 상의하셔서항히스타민제, 스테로이드제 연고, 항생제 등의 치료를잘 유지해 주시는 것이 중요합니다. 아이가 잘 회복하길 바랍니다. 감사합니다.
유아교육
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Q.  성조숙증이 의심된다는데 검사를 꼭 해야하나요?
안녕하세요. 소아청소년과 전문의 최연철 입니다.자녀의 성조숙증에 대해 궁금하신 듯 합니다.성조숙증은 또래보다 이차성징이 빠르게 시작되어키가 일찍 자라는 대신에 성장이 일찍 마무리 됩니다.그래서 아이의 성장이 마무리 되었을 때의 최종 키는성조숙증이 아닐 때보다 작을 가능성이 있습니다.만 8세 이전의 여아에게 이차성징이 시작되면성조숙증의 가능성을 고려하여 평가가 필요하고,주로 유방의 발달로 이차성징이 시작되지만,음모를 비롯한 체모, 피지선의 증가, 식욕 증가,급격한 성장 등으로 알아 차리기도 합니다.담당 소아청소년과 전문의와 잘 상의하셔서아이에게 적절한 조치를 취하시길 권장 드립니다.도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.
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Q.  아기 해열제 이부프로펜 초과 인데 괜찬을까요?
안녕하세요. 소아청소년과 전문의 최연철 입니다.아기가 해열제를 과량 복용해서 걱정이신 듯 합니다.일반적인 이부프로펜 용량의 약 2-3배정도 복용했으나,관련 독성을 유발할 가능성이 높은 용량은 아닙니다.단, 혹시라도 오늘 열이나 해열제가 필요하면,아세트아미노펜 계열의 해열제를 권장드립니다.콩팥 손상이나 위염 등에 대해 잘 관찰해주시고,염려가 많이 되시거나 이상이 의심될 경우에는소아청소년과 전문의의 진료를 받으시길 바랍니다.아기가 잘 회복하길 응원합니다. 감사합니다.
이비인후과
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Q.  입술에 자꾸 물집이 잡히는데 ?
안녕하세요. 최연철 의사입니다.입술과 입술 주변에 물집이 반복될 경우단순헤르페스바이러스가 원인일 가능성이 있습니다.감염된 헤르페스 바이러스가 평소에는 숨어 있다가,열이나 스트레스, 기타 질환 등으로 몸이 피곤하거나면역력이 저하되면 활성화되어 병변을 유발합니다. 충분한 휴식을 취하고 상처를 잘 관리해주시면1-2주 이내에 자연스럽게 좋아지는 경우가 많으나,증상이 시작되고 빨리 항바이러스제 치료를 받으면치료를 받지 않는 것보다 증상이 빨리 좋아질 수 있습니다.안타깝지만 아직까지는 헤르페스 바이러스를몸에서 완전히 없앨 수 있는 방법은 없기 때문에증상이 좋아져도 바이러스는 몸속에 숨어 있다가추후 재발하는 경우가 80% 정도 됩니다.병변의 재발을 가능한 최소화 하기 위해서는평소에 건강을 유지할 수 있는 노력을 해주시고,증상이 나타났을 때 빨리 치료를 하시는 것이 최선입니다.도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.https://en.wikipedia.org/wiki/Herpes_labialis#/media/File:Herpes
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