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보험의 가치는 선물이 아니라 '보상'입니다.

보험의 가치는 선물이 아니라 '보상'입니다.

윤석민 전문가
신한라이프 & 메리츠화재 & 유안타증권
의료 보험
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Q.  Tms정신과치료 실비적용보험사알려주세요
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.안타깝지만 현재 우울증으로 치료중이신 경우 실손보험의 가입이 힘드십니다.16년 1월 이후 가입된 실비는 정신과 급여치료 (건강보험 혜택이 되는 치료)의 본인부담액 부분에 대해서만 보상이 가능하고, 비급여 치료에 대해서는 면책(보험금 부지급)사항입니다.TMS치료는 비급여 치료로 분류되기 때문에, 현재의 실손보험이라고 하더라도 보상은 힘듭니다.도움을 드리고 싶었으나 안타깝네요.
상해 보험
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Q.  제가 가입하고 있는 운전자보험 적당한 가격인가요?
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.참좋은 운전자보험에 그 보험료라면 보통 상해(다쳤을때, 조금이라도 더 나오는 보험)보험 형태로 가입하신 겁니다.운전자보험 + 상해보험이라고 생각하시고, 만약 상해에 대한 필요성이 전혀 없다고 생각하시면 운전자보험 필요한 담보만 넣으면 1만원 초반이면 가입 가능합니다.담보를 정확하게 확인해보시면 제가 드린 말씀대로 들어가 있을거에요.활동을 많이하고 다칠 확률이 어느정도 있다고 하시면, 또 운전을 자주 한다고 하시면 지금 현재 형태가 보장의 측면에서는 옳습니다.그게 아니라면 저렴하게 바꾸셔도 큰 문제는 없구요.도움이 되셨으면 좋겠습니다 :)
저축성 보험
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Q.  롯데행복더하기저축보험 가입후만기환급시 플랜표시보다 적게준다는데?
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.예, 해당 상황은 저축성보험을 가입하시고 이후에 공시이율로 굴러가고 있는 상황이네요.계약 당시 5.2%라면 10년은 족히 넘으신 계약일테구요.가입당시의 이율로 계속 지났다면 처음 설명들으신대로 이자를 받겠으나,, 필연적인 저금리로 인해 낮은 공시이율 영향을 받으신듯 합니다.애석하게도 다른 방법은 없습니다.은퇴자금이 목적이시라면 다른 방법으로 연금을 설계해보시는 것을 추천드립니다.전문가의 상담을 받아보시고, 더 효과적인 방법으로 대비하시는 것이 좋아보입니다.
의료 보험
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Q.  실손보험 관련하여 궁금한점이 있습니다ㅡ
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.실손보험을 여러개 갖고 있어도, 보험사에 청구는 가능하지만 실제 받을 수 있는 보험금 총액은 본인이 지출한 의료비를 초과하지 못합니다.중복 청구시에는 각 보험사에 이미 청구한 사실을 알리셔야 합니다 :)
의료 보험
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Q.  1세대 실비보험 질병 상해 코드 청구 궁금합니다
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.1세대 실비보험은 허리디스크 같은 기존 만성질환은 질병으로 보장하고, 사고로 인한 것은 상해로 보장합니다.하지만 보험사가 상해를 인정하지 않고 질병으로 다시 청구하라 할 수 있으니,소견서상 급성 외상성 손상 여부를 명확히 기재하도록 하세요.향후 허리 관련 치료는 일관되게 질병 코드로 청구하는 게 보상 문제를 줄이는 방법일 수 있습니다.자세한 부분은 담당 설계사를 통해 확인해보시면 좋을 것 같습니다.
의료 보험
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Q.  오래넣은 건강보험을 실손계약전환 했는데요.
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.해당 신실손 상품은 5년단위로 재가입이 되는 상품입니다.쉽게 말씀드리면, 보험료가 바뀌는 갱신은 1년에 한번. 상품이 그때 나오는 새상품으로 가입되는 만기가 5년이라고 보시면 됩니다.그렇다고 재가입할 때에 있어서 고지의무사항을 확인하는 것은 없고 자동으로 재가입이 되구요.보험회사는 꼭 고객에게 알리고 재가입 의사를 묻게 되어 있습니다 !
재산 보험
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Q.  지인채무 문의 답번 감사합니다…….
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.건강보험 가입자의 정보는 손해사정사 조사시에도 개인의 동의 없이는 볼 수 없는 개인정보로, 엄격하게 관리되고 있습니다.법원의 허가를 받은 경우나 법적 절차를 통해 필요한 정보 제공 요청이 있는 경우에 아주 제한적이고 엄격한 심사를 거친 다음 가능할 수 있습니다.일반 채권자가 직장정보를 알기는 매우 어렵다고 보시면 됩니다.
의료 보험
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Q.  실비 기간 지난후 청구하고싶은경우?
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.보험금 청구권 소멸시효는 3년입니다. 그 안이라면 언제든 청구해도 문제가 없구요.(p.s 더 늦은 건에 대해서도 사유서를 제출하면 실무에서는 99% 지급해줍니다!)병원에 전화로 서류를 요청하면 보통 직접 내방해서 받아가라고 안내합니다.의적서류인지라 함부로 주고받고가 불가능해서죠..그래서 해당 서류에 대한 발급을 위임하는 위임장을 통해 가족이나 타인에게 대리로 요청해서 발급 받는 방법도 있습니다.조금이나마 도움이 되셨으면 좋겠네요.
상해 보험
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Q.  실손보험청구시 전액 보장되나요 ? ?
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.질문주신 실손보험의 자기부담금은 가입 시기별로 다릅니다. 1세대(09년 이전): 약 10~20%, 비급여 보장 넓음 2세대(09~17년): 약 10%, 비급여 일부 보장 3세대(17~21년): 약 20%, 비급여 특약 분리 4세대(21년 이후): 20~30%정확한 자기부담금과 공제비용의 차이는, 해당 가입시기 실비를 말씀해주시면 확인가능 합니다.미묘하게 조금씩 다르거든요.
재산 보험
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Q.  다이렉트 자동차 보험에 관련한 질문입니다.
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.보통 신용카드를 통한 본인인증 수단이 추가로 있습니다.확인을 한번 해보시고 그것도 어렵다고 하시면, 콜센터를 통해 전화해보시면 친절히 안내해줄거에요 :)
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