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보험의 가치는 선물이 아니라 '보상'입니다.

보험의 가치는 선물이 아니라 '보상'입니다.

윤석민 전문가
신한라이프 & 메리츠화재 & 유안타증권
의료 보험
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Q.  병원에 가지 않는 사람은 앞으로 실비보험료가 확 낮아진다고 하던데, 그렇게 되면 보장률도 낮아지는 건가요?
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.아닙니다.직전 1년간의 비급여 청구액에 따라서 아예 없다면 -5% 할인을, 100만원 미만은 현행유지.100~150만원은 +150% / 150~300만원은 +200% 할증 / 300만원 이상은 +300%할증됩니다.다만, 이는 비급여 특약에 대해서만 할인 할증되는 것입니다. (급여/비급여 중에서)두번째로, 우려하시는 것처럼 진료를 받을 경우 보장이 약해지지는 않습니다. 보장은 변함없이 계속됩니다.도움이 되셨으면 좋겠네요 :)
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Q.  보험 가입시 2006년 이전 내역을 물어보는 이유??
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.그런것은 아니구요, 현재 보험회사 전산 통합조회 상, 아주 과거의 보험은 (06년 이전) 보험사 전산에 나타나지 않습니다. 근데, 실손보험은 중복보상되면 안되는게 원칙이기 때문에 질문자님께 구두로 확인을 받은 거죠.다른 보험이 가입되어 있지는 않은지 확인하는 절차인겁니다 :)
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Q.  성인인데 대학생이라 건강보험 관련된 건 전부 부모님이 내주셨는데요
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.건보 적용을 받으셨다면 부모님이 연말정산할때 확인할 수 있습니다. 피부양자시라면 질문자님의 의료비 지출이 의료비 공제항목에 노출됩니다. 하지만 병원명이나 진료이름을 정확하게 확인할 수는 없습니다.그때가 아니라면 따로 알림이 간다던지 하지는 않습니다.다만 병원을 다녀오셨단 사실 정도는 아실 확률이 크다고 봅니다.
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Q.  4세대 실비 보험 전환 2년째입니다. 8월에 갱신 앞두고 있는데 나이와 물가상승률 대비 보험료 갱신 시 몇 % 오르나요?
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.실손 갱신폭이 걱정이시군요.4세대 실손은 직전 1년간 '비급여 청구금액이 100만 원 이하'면 갱신 시 보험료가 5% 할인됩니다 (개인 위험률에 반영)질문자님 연령층의 평균 갱신률이 8~10%인데, 할인 반영하면 실질적으로는 약 3~5% 정도만 오를 가능성이 큽니다.갱신률이라는게 영향을 주는 요소들이 워낙 많아서 (마치 자동차 보험료도 침수사고가 많았던 다음해에 지급보험금이 많아 보험료가 올랐던 것 처럼요) 정확히 이럴거다라고 확실하게 말씀드리기에는 조심스러운 부분이 있지만요.그래도 4세대 실손이시면 병원이용이 많이 없으시면 꽤 유리하게 유지할 수 있습니다.도움이 되셨으면 좋겠네요
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Q.  2세대실비 유지중인데 면책기간이 언제까지인가요??
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.2세대 실비시라면 하나의 상해또는 질병으로 인한 보장기간은 1년간 유효하고 그 뒤에 90일을 면책기간을 둡니다.따라서 1년이 아직 안되셔서 아직 문제가 안되구요.핀 제거수술의 경우 당연히 실비처리가 가능합니다.면책기간을 잘 확인만 하시면 보상에는 문제가 없습니다 :)도움이 되셨으면 좋겠네요
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