보험의 가치는 선물이 아니라 '보상'입니다.
의료 보험
Q. 보험 청구 서류 문의 드려요 질병 같은 경우는, 비급여 없고 질병코드 기재 되어 있으면, 상세 서류 안내도 되잖아요
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.아마 실손보험 청구를 물어보시는듯 합니다.질병이야 사실 내재되어 있던 증상이 발현되는 것이라 청구서에 "이러이러해서 아팠고 이래서 이런치료 받았음"이라고 적어도 심사담당자가 지급하는데 문제가 없습니다. (금액이 크지 않은 이상이요)그러나 상해같은 경우 약관을 보시면 아시다시피 해당 상해가 발생한 이유 (ex. 부지급사유에 해당하거나, 고의, 또는 보험사에 알리지 않았던 위험한 취미활동중 다치게 되는 경우 등)가 있는지를 확인해볼 필요가 있습니다.그래서 담당자는 보통 초진기록이나 진료차트를 요구하죠.의사 선생님께 어떻게 다쳤는지를 이야기한 기록도 담겨있고, 기존에 아팠었던 부위인지 이런저런 기록들이 있으니 이러한 서류들을 요청하는 경우가 대다수입니다.그래서 필드에서는 보통 "병원 두번 갈 필요 없이, 다쳐서 병원에 가셨다면 초진기록도 받아두세요~"라고 안내하고는 합니다😃
재산 보험
Q. 요즘 보이스피싱 범죄가 많이 발생하고 잇는데요 ? 보이스피싱 피해보상보험 ?
요즘 보이스피싱 많죠..그래서 그런지 그런 피해 보상해주는 보험도 요즘 꽤 있더군요.예를 들면 하나손보는 1년에 3천 원 정도만 내면 최대 500만 원까지 보장해주고요, 신한/우리/KB 같은 은행들은 앱만 깔아도 무료로 가입돼서 보이스피싱 피해 보장해줍니다.
의료 보험
Q. 치아가 괜찮은 사람도 치아 보험이 도움될까요
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.솔직히 치아가 괜찮은 사람 입장에선 "괜히 돈만 나가는 거 아닌가?" 싶을 수도 있고.평소에 관리 잘하시면 굳이 가입 안 해도 됩니다.반대로 나이 들면서 임플란트나 크라운 같은 비싼 치료 대비하겠다 싶으면, 미리 준비용으로는 괜찮을 수 있죠.이미 상태가 안 좋은 분들은 가입 자체가 어려운 경우도 많아서,결국 지금 치아 상태랑 앞으로 어떻게 관리할 건지 보고 판단하시는 게 제일 좋습니다.딱 2년짜리 적금으로 모으는 거랑, 치아보험으로 보상받는 거랑 비교해보세요.
의료 보험
Q. 실비 보장이 갈수록 안좋아 진다는데 정말인가요?
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.장단점이 있습니다만, 실비보험은 개정될수록 보장 범위는 줄고, 자기부담금은 늘어나는 추세예요.실비라는 상품 자체가 국가에서 관리하는 제 2의 건강보험과 같은 보급률이다 보니, 금융당국에서 나서서 약관도 통일화시키고 강제로 개정도 시키고 할증률도 최대한 관리되도록 하고 있습니다.그래서 보통은 가능하면 일찍, 건강할 때 가입하는 게 유리하다고 보셔도 됩니다.사실 선택의 경우의 수가 없습니다.아프고 나서는 가입이 안되고, 아프기전 미리 가입을 해두고 최신 실비로 바꿀지 말지 선택하는 것만이 가능하죠.
저축성 보험
Q. 연금저축은 한 증권사에서만 개설가능한가요?
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.연금저축은 한 증권사에만 가입해야 하는 건 아니고, A, B 증권사 등 여러 곳에 나눠서 가입하실 수 있습니다.다만 중요한 건, 세액공제 한도는 전체 합쳐서 연 400만 원까지라는 점이에요. 예를 들어 A에 200, B에 200을 넣으면 둘 다 합쳐서 400만 원까지 절세 혜택을 받는 거죠.즉, 가입은 여러 군데 가능하지만 절세 혜택은 통합 기준으로 적용됩니다!
의료 보험
Q. 1세대 실비 가입중이고 나이와 치료이력이 많은 사람은 기존 보험을 계속 유지하는 게 유리한 거죠?
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.전적으로 케이스바이 케이스인게 새로운 실손보험으로의 전환인데요.바꾸시더라도 크게 병원비를 보상받고 나서 전환하시는게 나아보입니다.새로운 실손보험도 비급여 청구액이 많으면 개인별 할증이 있으니까요. 이 부분도 생각해보셔야 합니다,,!
의료 보험
Q. 실비보험을 반드시 가입해야 하나요?
실비보험은 병원비를 대신 내주는 보험이지만, 병원 갈 일이 거의 없다면 10년 넘게 내고도 혜택을 못 보는 경우도 있어요. 예를 들어 월 2만 원씩 10년이면 240만 원인데, 그동안 병원비 청구가 50만 원뿐이라면 손해처럼 느껴질 수 있죠.반대로 갑자기 맹장 수술이나 허리디스크 같은 일이 생겨 수술·입원비로 300만 원이 들었다면, 보험으로 대부분 보장받을 수 있어요. 그땐 적금보다 훨씬 유리하겠죠.그래서 건강하신 분은 “차라리 저축”이란 생각도 맞지만, 예상 못 한 큰 병원비를 대비하고 싶을 땐 보험이 더 든든한 선택입니다.
저축성 보험
Q. 보험 설계사 1년차입니다 고수님들한테 궁금한게있습니다
안녕하세요, 말씀 주신 상황만 보면 설계사님께서 큰 잘못을 하신 부분은 없어 보입니다.보험 리모델링 당시 고객 동의도 받으셨고, 자필서명이나 설명의무 등도 다 이행하셨다면, 법적으로는 보상 책임이 없습니다.특히 고객 본인이 우체국까지 직접 가셔서 해지하셨다면 더더욱 강제성은 없어 보이고요.이전 보험이 부활이 안 되는 건 조건(해약환급 수령, 부활 기간 경과 등)에 따라 충분히 가능한 상황이라, 그로 인해 설계사님께 억단위 보상을 요구하는 건 무리한 주장입니다.혹시 금감원에 민원이 접수되더라도, 설명서와 서명 기록만 잘 준비하시면 문제 없을 가능성이 큽니다. 겁먹지 마시고, 차분히 대응하시면 될 것 같아요.동종 업계 사람으로서 참 정신적으로 힘든 상황이실텐데.. 힘내시기 바랍니다.
의료 보험
Q. 60대 여성 건강검진 위암 그냥 따로할 때 돈 얼마들까요?
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.61세이신 경우 국가암검진 대상자이기 때문에, 위암 검진(위내시경 또는 위장조영)은 기본적으로 국가에서 지원됩니다. 비수면 위내시경을 기준으로 하면 병원마다 다소 차이는 있지만, 보통 총 비용이 약 5만 원 정도이고 이 중 10%만 본인이 부담하게 되어 실제 부담금은 약 5천 원입니다.다만 수면내시경으로 진행하시려면, 수면비용은 건강보험 적용이 되지 않아 병원마다 5만 원에서 10만 원 정도를 추가로 부담하셔야 해요.그래서 수면 위내시경을 선택하시면 총 부담금은 약 5만 5천 원에서 10만 5천 원 정도가 될 수 있습니다.
재산 보험
Q. 화재보험도 고지 의무가 별도로 있나요?
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.보험료를 산출하는데에 영향을 주는 것들에 대해 고지해야 합니다.보험회사에서는 리스크 관리를 해야 하기 때문에, 실제 화재사고에서 베란다 확장공사하고 고지가 안되있는 상태에서 복잡해지는 경우도 더러 있습니다. 보험사고가 발생하면 지급액이 크기 때문에라도 정확하게 고지하는게 중요합니다.건물의 용도(주택, 점포, 창고 등)건축 구조(콘크리트, 목조, 조적 등)건물의 내·외부 상태(노후 정도, 리모델링 여부 등)위험물 저장·취급 여부실제 사용하는 면적이나 임대 여부 등