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보험의 가치는 선물이 아니라 '보상'입니다.

보험의 가치는 선물이 아니라 '보상'입니다.

윤석민 전문가
신한라이프 & 메리츠화재 & 유안타증권
의료 보험
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Q.  20대 남자 보험 적정 수준은 얼마인가요?
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.갱신형이냐 비갱신형이냐에 따라 크게 차이나지만 진단비까지만 생각하고 계시다면 10만원 초 혹은 그 아래까지가 일반적이십니다.순수 보장성, 소멸형으로 가정했을 경우이며 저축성이 들어가면 보통 10만원 초중반이 대체로 많은 편이기는 합니다 ^^
상해 보험
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Q.  실손보험을 갈아탈까 말까 하는 질문입니다
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.2세대 말 상품이시라면, 어차피 상품이 15년 만기가 되는 날 그때 당시 판매중인 실손보험으로 자동재가입이 됩니다.현재 병원비가 많이 나와서 실비를 전환하게 되어서 자기부담률이 커지는 부분이 부담스러울 정도라면 (정확히 계산해보는 것이 현명하지만) 만기 재가입 시점까지는 유지하는 것이 좋습니다.그게 아니라면 전환해서 보험료를 세이브 하는 것이 좋습니다. 콜센터에 전화해보시고 정확히 전환하면 얼마나 보험료가 내려가는지 체크해보시는 것을 추천드립니다.
의료 보험
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Q.  대장내시경 용종2 개제거 보상 받을수 있는 보험 보장내용이 있을까요
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.용종제거는 수술특약에서 1종수술 보험금 지급 가능합니다.그리고 CT촬영은 두번째 사진의 실비에서 청구하시면 보험금 지급 가능하십니다 ^^
저축성 보험
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Q.  실비보험 2007년 가입한 보험 갈아타야할까?
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.현재 45세이시고 1년에 병원비로 지출하는 금액이 돈백만원이 넘어가지 않는 수준이시라면, 실손으로 전환하는 것 또한 좋은 대안입니다.우선 가입된 보험사 콜센터를 통해서 해당 실비를 현재 판매중인 실손으로 전환하게 되면 보험료가 얼마나 내려가는지 확인해보세요.현재 판매중인 실손은 앞으로 갱신이 되더라도 보험료의 인상이 급격하지 않아, '유지'측면에서는 과거 실비들보다 장점을 갖고 있습니다.내려가는 보험료와 현재 내고있는 보험료의 차이만큼을 "과거 실비를 갖고 보험금을 청구했을때 이익을 보는 병원비"와 비교해보고, 그만큼의 병원비를 쓸 일은 도저히 없을듯 하다 싶으시면 전환하시는 것을 추천드립니다.
저축성 보험
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Q.  암보험을 추가로 들고 싶은데 실손으로 다 될까요??
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.실손보험에서는 직접적으로 치료에 들어간 비용과 건강보험에서 인정을 받은 치료에 대해서만 보상을 해줍니다.다빈치 로봇수술이나 신약 항암제, 중입자 치료기 등 고액의 항암치료는 실손보험에서 보상하지 않는 비급여로 분류가 되기 때문에 별도의 암보험이 필요한 것이구요.건강검진을 매년 주기적으로 받고 건강에 자신이 있어서 암 1기에 무조건 발견할 것 같다 자신할 수 있다면 실손만으로 커버가 가능하겠습니다만, 현실적으로는 징후가 없는 부위의 암, 고액암등을 치료하기 위해서 별도의 암보험 하나는 가입해두는 것이 맞습니다 ^^(추가로 현재 암치료가 전부 통원치료로 바뀌고 있는데, 과거 실비는 통원한도가 적용되어 있어서 이부분 또한 별도의 암보험이 필요한 이유 중 하나입니다)
상해 보험
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Q.  실제로 어떤 암들이 유사암으로 분류되고 이구분이 보험금 수령에 얼마나 영향을 주나요
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.현재 보통의 상품들은갑상선암, 대장점막내암, 기타피부암, 경계성종양, 제자리암을 유사암으로 보고 있습니다.과거 가입시기마다 약관에서 규정하고 있는 소액암(유사암)의 기준은 저마다 다르므로 약관을 반드시 확인해봐야합니다.지금은 소액암을 따로 가입금액을 설정해두고 해당 가입금액이 지급된다고 설명이 되어있지만, 과거의 보험들은 암진단금안에서 소액암(유사암)에 해당하는 암들은 10%내지 20%로 감액해서 지급하는 것으로 명시된 경우가 많습니다.예후가 좋고 치료비용이 많이 들지 않는 암으로 분류해 소액을 지급하기 위해 상품과 약관이 계속 변화되어 왔습니다.
저축성 보험
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Q.  실비보험 잘 안쓰는데 해지해도 될까요?
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.단체보험이 있으시다면 개인 실손보험은 납입중지제도를 이용하시고 (콜센터에 문의하시면 안내해줍니다!)해약하시게 되면 실비의 공백이 생기기 때문에 비추천합니다. 결국 꼭 써야할 중요한 시기에 실비를 다시 가입하려고 하면 사소한 이력때문에라도 실비가입이 불가능해지기 때문입니다.다른 보험은 몰라도 실비는 꼭 유지하고 계실것을 권장드립니다.. ^^
상해 보험
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Q.  자동차 보험과 운전자 보험의 차이가 궁금해요!!
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.자동차보험은 차를 운행한다고 하면 반드시 가입해야하는 의무보험입니다. 민사적인 책임을 보장하며 종합보험에 가입시 중과실 사고가 아니라면 형사적 책임을 면제해줍니다.반면 운전자보험은 운전자를 따라다니면서 '형사적 책임'으로부터 보장해주는 보험입니다.형사합의를 볼때 합의금, 변호사를 선임해야 한다면 선임비용을, 벌금을 내야한다면 벌금비용을 한도로 보상해주죠.정리하면, 자동차보험은 돈주고받는 민사적 책임을 책임지고, 운전자보험은 12대중과실 및 중과실 사고에서의 운전자의 '형사적' 책임을 보장합니다 :)
의료 보험
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Q.  치과 진료비내역서 3년정도 되도 떼어주나요.
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.해당 병원이 폐업을 한게 아니라면 떼어줍니다.법적으로 진료기록과 관련된 내용은 5년간 보유하고 있는것이 원칙이라, 해당 치과에 문의하시면 발급해주실겁니다.
의료 보험
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Q.  익상편수술 생명보험 수술비 청구가능한가요?
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.보통 익상편 적출술은 종수술특약의 수술행위로 분류되지 않습니다.안구결막쪽에 있는 섬유혈관조직을 제거하는 익상편적출술은 수술분류표상에 해당되는 수술분류로 되어있지 않은 경우가 많습니다만, 자세한 내용은 가입한 해당 약관의 '수술분류표'를 확인하면 정확하게 판단이 가능하십니다.
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