안녕하세요 이성영 전문가입니다.
치과
Q. 임플란트 재시술 가능한가요??
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.임플란트는 치아와 달리 신경이 존재하지 않습니다. 때문에 임플란트 자체에 시린 느낌이 발생할 수는 없습니다.임플란트가 아닌 주변의 다른 치아의 문제로 인해 해당 증상이 나타나는 것으로 보입니다.정확한 원인을 위해서는 치과에 내원하여 검사를 받으시는 것이 좋습니다.
치과
Q. 사랑니 뽑아야 되는건가요???
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.질문자님의 구강 상태와 방사선 사진에 대한 정보가 없어 답변을 확정적으로 드릴 수는 없습니다.다만 모든 치료는 질병을 치료하기 위한 치료와 예방을 하기 위한 치료의 관점에서 접근하여 선택하시면 됩니다.1. 사랑니에 심한 충치가 있거나 사랑니가 원인이 되어 인접치아에 충치가 생긴 경우라면 사랑니를 뽑는게 좋습니다.2.정상적인 방향으로 맹출되고, 정상적으로 씹는 작용을 하는 사랑니는 뽑지 않아도 됩니다. 하지만 사랑니는 가장 안쪽에 있는 치아로, 관리가 다른 치아보다 어렵기 때문에 본인의 구강 관리 능력을 고려하여 뽑을지 관리를 더 열심히 할지선택하시면 됩니다.3. 부분적으로만 맹출하여 잇몸에 일부 덮여있는 사랑니는 지금 당장은 아니더라도 언제든지 잇몸질환 또는 인접치아의 충치를 야기할 수 있는 가능성이 높습니다. 이 또한 무조건 뽑을 필요는 없고, 나중에 문제가 발생할 시 뽑아도 무방합니다. 하지만 문제가 발생했을 때는 이미 인접치아에 손상이 생겼을 가능성이 높아 미리 예방적으로 발치한 경우에 피할 수 있던 추가적인 치료(인접치아의 충치 치료 등)가 추가될 수 있습니다. 또, 해당 시기는 지금보다는 연령이 높을 것이기 때문에 회복력도 지금에 비해 떨어질 수 있습니다.(대표적으로 발치 후 최종적으로 차오르는 잇몸의 양에 차이가 있습니다). 사랑니를 뽑는 경우에 대해서는, 뽑지 않았을 때의 문제들이 항상 발생하는 것은 아니기 때문에 환자 입장에서는 예방진료가 아닌 과잉진료의 오해의 소지가 있을 수 있습니다. 경우에 따라 술 후 부작용도 있습니다. 대표적으로 사랑니 뿌리가 아래턱 신경과 가까운 경우 신경손상이 발생할 가능성도 있습니다. 4. 맹출되지 않고 잇몸뼈 안에 완전히 매복된 사랑니는 일반적으로 뽑지않아도 됩니다. 드물게 매복된 사랑니가 원인이 되어 물혹이 생기기도 하는데 이런 경우는 사랑니를 뽑아주어야 합니다.길게 설명 드렸지만 개개인마다 구강 환경이 다르므로, 현재 환자분의 구강 환경에서 사랑니를 뽑았을 때의 장단점을 고루 판단하여 발치여부를 결정하는게 좋습니다.입 안에서 피가나는 잇몸염증의 가능성이 있습니다.잇몸 염증은 피로하고 면역이 떨어진 상태에서는 언제든지 호발할 수 있습니다. 특히 피로한 경우엔 평소보다 구강위생 관리에 소흘해지기 쉬우므로, 그 가능성이 더 높다 할 수 있습니다.잇몸 질환도 세균에 의한 질환이므로, 평소에는 큰 증상이 없다가 면역이 떨어지게 되면 세균에 대한 저항이 약해서 잇몸에 염증이 생기게 되고 잇몸이 붓고 출혈이 발생할 수 있 습니다.그러다 특별한 조치를 하지 않아도 피로나 스트레스 등의 제거로 면역이 개선되면 잇몸 염증 또한 개선될 수 있습니다. 때문에 피곤할 때 주로 잇몸이 붓는 등의 증상을 느끼는 경우가 많은 것입니다.증상이 개선된다고 하더라도, 잇몸 염증이 반복적으로 발생하게 되면 치아를 잡아주는 뼈인 치조골이 흡수되는 치주염으로 진행될 수 있으므로 항상 구생위생 관리를 철철히 하고 주기적으로 스케일링 및 치과검진을 통해 예방하시는 것이 좋습니다.이 외에 영양소, 특히 비타민K 등의 영양분이 부족한 경우에도 잇몸 출혈 등의 증상이 나타날 수 있으므로, 영양분의 고른 섭취도 중요합니다.
치과
Q. 임플란트 시술과 수명 에 대해서 질문 드립니다.
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.임플란트 수술 후 후 주의사항은 다음과 같습니다.1. 수술 후 거즈는 2시간 동안 꽉 물고 있어야 합니다.2. 음주와 흡연은 금지입니다. 치유를 지연시키고 뼈의 회복을 방해하며 감염 발생 위험이 높아집니다.3. 상악동거상술을 같이 한 경우에는 코를 세게 풀거나 침을 뱉는 것은 피해야 합니다. 상악동거상술 후에는 코피가 날 수 있으나 심한 출혈이 아닌 경우에는 정상이며, 이를 풀면 압력으로 인해 출혈이 더욱 심해질 수 있으므로 삼가셔야 합니다.4. 빨대로 음료를 먹는 것 또한 위와 마찬가지 이유로 피해야 합니다.5. 빠른 치유를 위해 심한 운동은 삼가고 충분한 휴식을 취하는 것이 좋습니다.6. 뜨겁고 자극적인 음식을 피해야 합니다.7. 칫솔질을 세게 하지 말고 해당 부위에 손상이 가는 것을 피하는 것이 좋습니다.8. 처방받은 약이 있다면 정해진 시간에 맞춰 모두 복용해야 하며, 처방받은 가글도 잘 사용해 주셔야 합니다.임플란트는 반영구적인 시술이기는 하지만, 영구적인 것은 아닙니다.임플란트 주면에도 원래의 치아와 마찬가지로 음식물 찌꺼기가 잔류할 수 있고, 세균이 증식할 수 있고, 치태가 침착할 수 있으며 이로 인해 잇몸 염증이 발생할 수 있습니다.잇몸 염증의 발생, 회복이 반복되면서 치아에서와 마찬가지로 치주염이 발생 하여 임플란트가 흔들릴 수 있고 이경우에는 임플란트를 뽑아야되는 경우도 발생하게 됩니다. 때문에 치아에서와 마찬가지로 양치 및 치간칫솔 등으로 구강위생관리를 철저히 하고, 주기적인 스케일링을 하며 정기적으로 검사를 받으면 충분히 오랜 기간 잘 유지하며 사용할 수 있으리라 기대됩니다.보통 임플린트 치료 후에는 6개월마다 정기검진이 추천되므로, 열심히 관리하고 정기검진 때마다 상태를 체크한다면 반영구적으로 오래 사용하실 수 있으리라 생각됩니다.
치과
Q. 신경치료 이후 1년만에 다시 아파서 임시로 갔더니.. + 임플란트.
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.질문만으로는 해당 치아의 정확한 상태를 파악할 수 없어 재치료가 필요한지, 발치를 해야하는 지 등에 대한 판단은 불가능합니다.신경치료 후에 재감염으로 인한 염증이 발생할 가능성이 있으며, 이런 경우에는 재신경치료 또는 치아 뿌리 끝을 잘라내는 수술을 통해 치료합니다.하지만 염증 정도가 확연히 크거나 치아 뿌리에 금이 간 것이 의심되는 경우에는 발치를 고려하게 됩니다.정확한 판단은 치아 상태를 확인해야 가능하기 때문에, 담당선생님과 상의하시는 것이 좋습니다.
치과
Q. 치아 레진한데가 썩어서 크라운 해야한다는데 꼭 해야하나요?
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.해당 치아의 정확한 상태를 알 수 없기 때문에 치료에 대한 답변을 단정하는 것은 어렵습니다.씹는 면의 충치는 겉으로 작아보여도 안쪽으로 들어가며 커지는 특성이 있기 때문에 육안으로 판단하는 것에는 무리가 있습니다.충치에 의한 치아 손상이 크다면 간단히 뗴우는 치료보다는 인레이 등으로 간접수복하는 방법이 권장되고, 보다 더 치아 손상이 큰 경우에는 크라운치료가 고려될 수 있습니다.