안녕하세요 이성영 전문가입니다.
치과
Q. 스케링1년에 한번하면 되나요.
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.스케일링 주기는 개개인의 구강위생 상태에 따라 적정 주기가 다를 수 있습니다.1. 구강위생이 양호하고 충치나 잇몸염증 등의 질병이 없는 사람은 1년1회 스케일링으로도 충분합니다.2. 구강위생이 중간정거나 잇몸에 가벼운 염증이 잘 생기는 분 등은 6개월에 1번정도가 적당합니다. 간혹 위생관리는 잘 하더라도 치석이 잘 쌓이는 사람도 6개월에 한번정도가 적당합니다.3. 구강위생이 좋지않고 치은염이나 치주염이 있는 경우에는 그 정도에 따라 3~6개월마다 스케일링 및 잇몸치료를 병행할 수 있습니다.사랑니 발치 역시 개인에 따라 발치가 필요할 수도, 필요하지 않을 수도 있습니다.1. 사랑니에 심한 충치가 있거나 사랑니가 원인이 되어 인접치아에 충치가 생긴 경우라면 사랑니를 뽑는게 좋습니다.2.정상적인 방향으로 맹출되고, 정상적으로 씹는 작용을 하는 사랑니는 뽑지 않아도 됩니다. 하지만 사랑니는 가장 안쪽에 있는 치아로, 관리가 다른 치아보다 어렵기 때문에 본인의 구강 관리 능력을 고려하여 뽑을지 관리를 더 열심히 할지선택하시면 됩니다.3. 부분적으로만 맹출하여 잇몸에 일부 덮여있는 사랑니는 지금 당장은 아니더라도 언제든지 잇몸질환 또는 인접치아의 충치를 야기할 수 있는 가능성이 높습니다. 이 또한 무조건 뽑을 필요는 없고, 나중에 문제가 발생할 시 뽑아도 무방합니다. 하지만 문제가 발생했을 때는 이미 인접치아에 손상이 생겼을 가능성이 높아 미리 예방적으로 발치한 경우에 피할 수 있던 추가적인 치료(인접치아의 충치 치료 등)가 추가될 수 있습니다. 또, 해당 시기는 지금보다는 연령이 높을 것이기 때문에 회복력도 지금에 비해 떨어질 수 있습니다.(대표적으로 발치 후 최종적으로 차오르는 잇몸의 양에 차이가 있습니다). 사랑니를 뽑는 경우에 대해서는, 뽑지 않았을 때의 문제들이 항상 발생하는 것은 아니기 때문에 환자 입장에서는 예방진료가 아닌 과잉진료의 오해의 소지가 있을 수 있습니다. 경우에 따라 술 후 부작용도 있습니다. 대표적으로 사랑니 뿌리가 아래턱 신경과 가까운 경우 신경손상이 발생할 가능성도 있습니다. 4. 맹출되지 않고 잇몸뼈 안에 완전히 매복된 사랑니는 일반적으로 뽑지않아도 됩니다. 드물게 매복된 사랑니가 원인이 되어 물혹이 생기기도 하는데 이런 경우는 사랑니를 뽑아주어야 합니다.길게 설명 드렸지만 개개인마다 구강 환경이 다르므로, 현재 환자분의 구강 환경에서 사랑니를 뽑았을 때의 장단점을 고루 판단하여 발치여부를 결정하는게 좋습니다.식사 후에 3분 이내에 음식물 찌꺼기 등의 제거가 되지 않으면 금새 치아에 치태가 생성됩니다. 때문에 구강위생 관리를 위해 하루 3번, 식후 3분 이내에 , 3분 동안 칫솔질을 하는 것이 좋습니다.반면, 칫솔질을 미루는 것이 좋은 경우도 있습니다. 콜라나 과일주스 등의 산성 음료나 음식을 섭취했을 때에는, 산에 의해 법랑질의 손상이 생기게 되고, 바로 양치를 하는 경우 치아의 손상이 더 가속화 될 수 있다는 연구 결과가 있습니다. 때문에 산성 음료나 음식을 섭취한 경우에는 섭취 후 20~30분 정도 후에 칫솔질을 하는 것이 도움이 될 수 있습니다.칫솔질 후에는 치실이나 치간칫솔을 같이 사용하여 칫솔로 닦이지 않는 치아와 치아사이면도 깨끗하게 청소해야 합니다.또한 최소 1년에 1회는 치과에 내원하여 검사 및 스케일링을 받으셔야 합니다.
치과
Q. 아말감 떨어진곳 방치하면 나중에 힘든가요?
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.정확한 치아 상태를 알 수 없어 판단은 어렵습니다.다만 아말감이 떨어진 경우 발생할 수 있는 대표적인 문제로는 다음과 같습니다.1. 해당 부위로 음식이 잘 끼게 되어 충치가 발생할 수 있습니다.2. 아말감이 떨어진 주변 치아가 깨지기 쉬운 상태로, 치아가 깨지는 경우 그 정도에 따라 발치를 하게 될 수 있습니다. 때문에 가급적 빠른 시일 내 치과에 내원하는 것이 바람직합니다.
치과
Q. 제가 부정교합이 심합니다. 치아 교정이 필수인가요??
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.부정교합의 종류와 부정교합의 정도에 따라 치료 필요 여부, 교정기간 및 교정비용이 달라질 수 있습니다.때문에 단순히 부정교합이 있다는 사실만으로는 해당 질문에 대한 답변은 어려우며, 특히 치료비용에 대한 부분은 아하 정책상 금지되는 질문입니다.교정치과에 내원하여 정확한 검사를 받는 것이 바람직합니다.
치과
Q. 잇몸이 내려앉고 있습니다 잇몸을 되살리는 방법 부탁드려요
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.질문자님의 정확한 구강상태를 보지 않고 설명만으로는 정확한 진단이 어려운 점 말씀드립니다.잇몸이 붓고 피가 나는 경우 잇몸 염증을 의심할 수 있으며, 재발과 치유가 반복적으로 일어나게 되면서 점차 치아 주변의 뼈(치조골)의 흡수까지 일어나는 치주염으로 진행되게 되며 이로 인해 잇몸이 내려가는 잇몸퇴축이 일어나게 됩니다.치주염이 중등도 이상으로 진행되게 되면 치아가 흔들릴 수 있습니다.잇몸 염증정도라면 주기적인 스케일링만으로 증상이 개선되며, 치주염으로 진행된 경우에는 잇몸치료가 동반됩니다. 잇몸치료라고 해서 내려간 잇몸을 원래대로 되돌리는 것은 아니며, 치주염이 더 악화되어 더욱 심한 치조골의 흡수를 예방하고 치주염이 진행되는 속도를 늦추는 데 치료의 목적이 있습니다.치주염이 심하게 진행되어 뼈의 큰 소실이 있는 경우에는 발치를 고려하게 됩니다.철저한 구강위생 관리와 정기적인 스케일링, 건강한 식습관 등으로 치주염의 진행 속도를 어느정도 늦출 수 있습니다.잇몸이 내려간 경우 치아 사이의 공간이 뜨게 되고, 치아의 동요가 생기면서 치아 사이에 음식물이 잘 끼는 환경이 조성됩니다. 이렇게 음식물이 끼는 것을 근본적으로 막기 위해서는 잇몸퇴축이 일어나지 않도록 평소에 구강 위생 관리를 철저히 하는 것이지만, 이미 발생한 경우에는 그 해결이 어렵습니다. 더욱 잇몸이 내려가는 것을 방지하기 위해, 지금부터라도 구강위생의 철저한 관리가 필수입니다.
치과
Q. 음식을 씹다보면 한번씩어금니가 찌릿한데 뭐가문제일까요?
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.1. 딱딱한 음식을 씹을 때 순간적으로 찌릿한 통증이 발생하는 경우는 치아에 크랙이 발생했을 가능성이 있습니다.치아는 재생되는 조직이 아니기 때문에 한 번 크랙이 간 치아는 저절로 회복이 되지 않고 크랙이 점차 진행되게 됩니다.크랙이 치아 머리에 국한된 경우에는 크랙이 더욱 진행되는 것을 줄이기 위해 치아를 전체적으로 감싸는 크라운 치료를 하게 됩니다.크랙이 안쪽으로 깊이 진행되어 단순히 크라운치료를 하더라도 통증이 발생하는 경우에는 신경치료를 동반할 수 있습니다.하지만 이미 크랙이 뿌리까지 진행된 경우에는 치료가 불가능하며 치아를 발치할 수 밖에 없습니다.하지만 질문만으로 크랙으로 확정할 수는 없으며 치과에 내원하여 정확한 검사를 받아야 합니다.2. 말씀하신 증상은 '외골증'으로 보이며, 외골증의 경우에는 정상범주의 해부학적 변이로 특별한 치료가 필요하지 않습니다. 하지만 외골증으로 인한 불편감이 있거나 틀니제작시 방해요소로 작용하는 경우 등을 원인으로 수술적으로 제거할 수 있습니다.