안녕하세요 이영민 전문가입니다.
기타 의료상담
Q. 중금속배출 치료에대해서질문드릴려고하는데요
안녕하세요. 이영민 의사입니다.킬레이션 치료는 아미노산의 일종인 EDTA를 혈관 내로 주입시켜서 이 아미노산과 결합이 가능한 일부 활성산소와 중금속 등을 소변의 노폐물 형태로 배출시켜주는 치료입니다. 미국 FDA에도 등록되어 있는 만큼 효능이 있는 치료로 알려져 있으며 중금속 해독제로도 우리나라 응급실에서 사용중에 있습니다. 다만 콩팥 기능이 안좋은 환자분들은 사용 시 조심하여야 하며 효능의 정도에 대해서는 아직까지 논란의 여지가 있는 편입니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.
기타 의료상담
Q. 레이저 수술울 했는데 곤지름인지 판별 부탁드립니다.
안녕하세요. 이영민 의사입니다.현재 병변 모양이 작아서 곤지름 유무를 정확히 확인하는 것은 어려우나 일반적인 곤지름은 성병으로 발병하는 경우가 많아 최근에 성 접촉력이 없으셨다면 곤지름보다는 모낭염에 의한 염증성 질환일 가능성이 있겠습니다.다만 정확한 병변 확인을 위해서는 근처 비뇨의학과에 가셔서 의사의 진료를 받아보실 것을 추천드립니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.
내과
Q. 왼쪽옆구리가 근육통이 온듯 아프고 만지면 뻐근해요 어느과로 가서 검사해야할까요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.복부 초음파는 일반적으로 소화기내과에서 검사하는 경우가 많으나 질환에 따라 신장내과에서 검사하는 경우도 있습니다. 증상 자체로 보았을 땐 신장에 이상이 생겼을 가능성이 높아보이므로 근처 내과, 또는 종합병원 이상인 경우 신장내과에 방문하셔서 의사의 진료를 받아보시기 바랍니다.질문자님의 쾌유를 기원드리며, 답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.
내과
Q. 대변 신호가 오지 않고 주기가 너무 깁니다
안녕하세요. 이영민 의사입니다.우선 지속적으로 반복되는 변비 증상으로 인하여 많이 힘드실 것으로 생각됩니다.변비약의 경우 일회성 투약만으로 변비 증상이 호전되지 않는 경우가 있습니다. 다만, 만성적으로 변비가 반복되고 계시므로 과민성 대장 증후군 등 기질적인 질환 없이 발생하는 변비일 가능성도 있겠으며, 다른 장 질환을 감별하기 위해서 병원에 내원하셔서 진료를 받아보시는 것이 좋을 것으로 사료됩니다.질문자님의 증상이 호전되시기를 기원드립니다.감사합니다.
기타 의료상담
Q. 약도 많이 먹으면 부작용 생기나요????
안녕하세요. 이영민 의사입니다.약의 부작용은 사람마다 다르게 나타날 가능성이 있습니다. 예를 들어, 면역력이 약한 환자에게 스테로이드를 쓰게 되면 소량으로도 부작용이 생길 수 있으며 원래 면역력이 괜찮으셨던 분들에게서는 평균적으로 부작용에 민감하지는 않은 경우가 많습니다. 부작용이 생기는 이유는 약이 단순히 하나의 기전으로만 질환을 치료하는 것이 아니라, 그 기전에 연관되어 있는 작용이 다른 장기에도 영향을 미칠 수 있기 때문입니다. 예를 들어 스테로이드 같은 경우 체내에 침투한 숙주의 항염증 작용을 하기도 하지만 체내의 면역 체계도 약화시켜 세균감염에 오히려 취약해지는 부작용이 발생할 수 있습니다.그렇다고 모든 부작용에 대해서 심히 걱정하시기 보다는 증상에 맞게 약국에서 간단히 초기에 조절해 볼 수 있는 질환들의 경우 기저 질환이 따로 없으시다면 사용을 해 보실 수 있겠습니다만, 안전하게 사용하시려면 의사의 진찰 후에 사용하시는 것도 도움이 될 수 있겠습니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.
내과
Q. 심장관상동맥이 막혀서 시술을 하라고 하는데요
안녕하세요. 이영민 의사입니다.일반적으로 심장관상동맥이 막혀서 관상동맥에 혈류가 잘 가지 않는 질환을 허혈성 심질환으로 이야기하며, 그 정도가 심할 때 풍선확장술과 같은 시술적 치료를 진행하게 됩니다. 따라서 어떤 시술인지 정확히 확인하셔서 보험사에서 자세히 확인해 보셔야겠지만, 시술 자체는 허혈성 심질환일때 진행하는 시술이 맞을 것으로 보입니다.정확한 시술 명을 시술예정인 병원에서 확인해 보시기 바랍니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.
기타 의료상담
Q. 간암의 방사선치료는 어느정도 효과가 있을까요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.간암의 방사선 치료의 경우 2년 동안의 생존율은 약 80%, 5년 생존율은 약 30%까지 향상이 된 것으로 알려져 있으며, 이전에는 간암 치료과정 중에서 치료효과는 5%로 매우 낮았기 때문에 어느정도의 효과가 있는 치료로 볼 수 있겠습니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.
기타 의료상담
Q. 전자담배 코티닌 빠져나가는데에 얼마나 걸릴까요
안녕하세요. 이영민 의사입니다.코티닌은 니코틴의 대사물질로, 소변으로 배출되어 검출되는 시간은 보통 5~6일 가량 걸리게 됩니다.만일 니코틴이 아예 함유되지 않은 무니코틴 액상으로 피게 될 시에는 코티닌이 검출이 안 될 가능성도 있겠습니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.
기타 의료상담
Q. 제네디아 코티닌 테스트기는 얼마 정도 금연하면 음성으로 나오나요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.코티닌의 경우 반감기가 다른 물질들에 비해 길기 때문에 보통 평균적으로 금연을 하신 후 약 5~6일 정도 뒤에 음성으로 나오는 경우가 높습니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.
내과
Q. 저장철 정상수치 질문드립니다~~~~
안녕하세요. 이영민 의사입니다.우선 정확한 피 검사 결과를 다 올려주신 것이 아니라 진단에 제한이 있는 부분이 있으나 병원에서는 철 결핍성 빈혈 (IDA)로 진단을 내리신 것으로 생각됩니다.철 결핍성 빈혈은 적혈구 내에 산소를 운반하는 혈색소인 철이 결핍되어 나타나는 질환으로 페리틴이라는 저장철의 감소와 혈색소 (헤모글로빈)의 감소로 진단을 내리며, 이외에도 철결합능이 정상보다 올라가있는 소견도 함께 보면서 진단을 내리기도 합니다.질문자님의 혈색소 수치 자체는 철 결핍성 빈혈에 완전히 부합하지는 않으나, 페리틴 수치는 30ng/ml 이하면 감소되었다고 판단하는 경우도 있기 때문에 빈혈로 보는 경우가 있는 편입니다. 다만, 임상적인 증상 (어지럼증이나 피로감) 등이 동반되어 있는지를 복합적으로 보고 철분제를 맞으시는 것이 좋겠으며 이는 진단받으신 병원에서 다시한번 문의해 보시는 것이 좋겠습니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.