안녕하세요 이영민 전문가입니다.
기타 의료상담
Q. 갈비뼈 골절은 치유를 어떻게 해야하나요??
안녕하세요. 이영민 의사입니다.갈비뼈 골절의 경우 아래와 같은 치료 과정을 거치게 됩니다.1) 일차적으로 갈비뼈가 어느정도의 골절이 이루어져 있는지 확인하게 됩니다.가슴에는 12개의 갈비뼈가 좌우 양쪽으로 이루어져 있는데 한쪽/양쪽으로 갈비뼈 골절이 이루어져 있는지와 갈비뼈가 어긋난 정도가 어느정도인지를 먼저 엑스레이로 확인하게 됩니다.2) 엑스레이 상 갈비뼈가 완전히 부러지지 않고 일부만 금이 가 있거나, 부러져 있다 하더라도 뼈가 완전히 어긋나지 않고 일부가 붙어 있는 경우라면 흉곽 보호대를 착용하거나 단순 통증 조절을 하면서 자연 호전되는지 지켜보게 됩니다. 단, 갈비뼈가 작게 어긋났다 하더라도 흉곽 내부에 폐를 찔러서 공기가 새는 기흉과 같은 질환이 발생하였다면 흉관을 삽입 한 후에 입원 치료가 필요한 경우가 발생할 수 있습니다. 어느 경우든 진단을 위해서는 가장 기본적인 검사가 가슴 엑스레이이며 1)에서 말씀드린 바와 같이 어느정도 확인이 가능합니다.3) 단, 어긋난 정도가 매우 심하여 단층이 서로 완전히 어긋나 있거나 숨을 쉴 때 동요가슴 증상 (숨을 들이쉴 때 일반적으로 가슴벽이 커지면서 가슴이 올라와야 하나 반대로 숨을 들이마쉴 때 갈비뼈가 흉벽의 압력을 제대로 견디지 못해 가슴벽이 내려앉는 증상)이 있다면 반드시 입원 치료가 필요하며, 단순 입원 치료 뿐만 아니라 갈비뼈를 고정시켜주는 수술을 심장혈관흉부외과에서 시행해야 하는 경우가 있습니다. 특히 동요가슴이 발생하였을 때에는 응급한 경우일 수 있기 때문에 수술적 치료를 요하는 비중이 있는 편입니다.4) 이와는 별도로 고령이신 분이나, 골다공증 등의 기저력이 있는 분들의 경우도 안전하게 입원하여 통증 조절이나 수액 치료등의 보존적 치료를 병행하는 경우도 있으나 이는 진료를 한 병원의 판단에 따라 입원 여부를 결정할 수 있습니다.상기 사항을 확인하시어 질문자님의 어머님께서 무사히 쾌유하시기를 진심으로 기원드립니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.
기타 의료상담
Q. 항문이 따가워요 도와주세요ㅜㅠㅠㅠ
안녕하세요. 이영민 의사입니다.항문이 따갑고 피가 묻어나오는 경우는 항문에 변을 보면서 압력이 생겨 작은 열상이 발생하였을 가능성이 있고, 이외에도 치핵이나 항문 농양과 같은 질환에서도 발생 가능합니다. 다만, 출혈이 금방 멎고 항문 따가움이 가라앉으셨다면 추후 증상 재발 전까지는 한차례 정도 경과관찰이 가능할 것으로 생각되오며 만일 추후 비슷한 증상이 재발하신다면 근처 내과에 방문하셔서 의사의 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.질문자님의 쾌유를 기원드립니다.감사합니다.
기타 의료상담
Q. 몸무게가 계속 빠지는데 당뇨일까요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.우선 이유 없는 체중 감소로 많이 불안하실 것으로 생각됩니다. 체중 감소의 요인으로는 여러가지가 있으며 질문자님의 연령대에서는 말씀하신 것처럼 주로 과로나 스트레스로 인하여 체중이 감소하는 경향이 있으나, 보통 원래 몸무게의 10%이상 갑자기 빠지는 경우는 드문 편이기는 합니다.몇달이라 하신 부분과 원래 체중이 어느 정도였는지가 중요할 것으로 보입니다만 만일 2~3달 사이에 10킬로 이상 빠지시고 상처 치유가 느리게 된다고 느끼셨다면 기질적 질환을 의심해 봐야할 수 있겠으며 야식을 많이 하신 경우에 당뇨를 의심해 볼 수도 있겠으나 이외에도 일부 암에서 갑작스러운 체중 감소가 동반될 수 있기 때문에 가까운 내과에 가셔서 의사의 진료 및 검사를 해보시는 것이 좋을 것으로 보입니다.질문자님의 쾌유를 기원드립니다.감사합니다.
내과
Q. 비염이 있는데 내과를 가도 되는건가요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.비염 진료는 내과에서도 가능한 치료이며, 비경 진찰까지는 아니더라도 간단한 항생제 처방 등이 가능하고 내과에서도 진료를 보는 질환이기 때문에 원하신다면 내과에 방문하셔서 치료를 받으셔도 무방하겠습니다.감사합니다.
기타 의료상담
Q. 밤이면 요즘 더 무서운거 같아요....
안녕하세요. 이영민 의사입니다.매일 밤에 두려움이 생기셔서 많이 힘드실 것으로 생각됩니다.현재 질문자님께서 어느 정도로 무서움을 느끼시는 지 정확히 확인은 어려우나, 현재 질문자님의 증세로 보아 불안 장애가 나타나신 것으로 보입니다. 일상 생활에 지장을 줄 정도의 불안감이 장기간 지속되고 있다면 이에 대한 치료를 적극적으로 받으시는 것이 좋으며, 알려져 있는 효과있는 약물로는 항우울제나 항불안제가 있습니다만 해당 약제는 정신건강의학과 전문의의 진료 후에 적정량을 드시는 것이 안전하므로, 가까운 정신건강의학과에 방문하셔서 진료를 받아보실 것을 권유드립니다.질문자님의 쾌유를 기원드립니다.감사합니다.
기타 의료상담
Q. 답답하고 울렁거릴때 통하는 민간요법이 있을까요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.우선 울렁거림의 가장 흔한 경우는 과식으로 인하여 나타나는 경우가 있기 때문에 가급적이면 식사량을 평소보다 적게 유지하시면서 경과가 좋아지는지 보시는 것이 하나의 방법이 될 수 있겠으며, 이외에도 따뜻한 수분 섭취를 조금씩하여 장 운동을 항진시킬 수 있도록 해주시는 것이 도움이 될 수 있습니다.간혹 체했을 때 손가락을 따서 치료를 할 수 있다는 민간요법이 알려져 있으나 오히려 균 감염 등의 2차 문제와 효능이 별로 없는 것이 최근에는 더 알려져 있는 만큼 무리한 민간요법을 시도하시는 것은 안 하시는 것이 좋겠습니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.
내과
Q. 쥐가 닿은 물건을 만졌는데 괜찮을까요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.노출되었다고 반드시 다 감염이 일어나지는 않으나 우선 가급적 빠른 손소독이 필요할 것으로 보입니다. 쥐 자체를 접촉했다는 부분보다 쥐의 분변이 물체에 묻어있었던 경우 여러 바이러스 (쯔쯔가무시, 라싸열, 한타바이러스 등)에 노출될 위험이 있기 때문입니다. 가능한 곳에서 손소독을 해주시고 그 사이에 다른 곳의 접촉은 최대한 피해주시는 것이 도움이 되겠습니다. 감사합니다.
기타 의료상담
Q. 다리에 털이 많이 나는것도 유전일까요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.일반적으로 발모나 탈모의 경우 남성은 유전적인 영향을 많이 받는 것으로 알려져 있습니다. 따라서 가족력상 털이 많으셨다면 유전적인 소인으로 그럴 가능성이 높을 것으로 사료됩니다.감사합니다.
내과
Q. 요즘 유행이라는 백일해는어떤질병인가요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.백일해는 말그대로 백일해라는 박테리아에 의해 감염되어 발생하는 질환으로, 호흡기에 침투하여 콧물이나 기침, 발열을 일으키고 호흡곤란이 심화되면서 약 1달가량 까지 증상이 지속되는 질환 중 하나입니다. 간혹 사망으로도 이어질 수 있기 때문에 국가에서는 예방접종을 권고하고 있습니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.
내과
Q. 안녕하세요 저는 음식을 먹으면 명치 밑이 찌르는둣한 통증이 있는데 왜 그럴까요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.우선 명치 및 쪽으로 찌르는 양상의 통증이 있다면 역류성 식도염의 가능성을 생각해 봐야 합니다. 체한 느낌이 없더라도 속이 타들어가는 느낌이나 찌르는 듯한 통증이 있으면, 위산이 식도 쪽으로 역류하여 발생한 통증일 수 있습니다. 다만, 질문자님의 경우 협심증의 과거력도 있으셨던 것으로 보아 심장과 관련된 이상도 감별이 필요할 것으로 생각되어 반드시 근처 내과에 가셔서 검사 및 의사의 진료가 필요할 것으로 사료됩니다.질문자님의 쾌유를 기원드립니다.감사합니다.