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채홍석 전문가입니다.
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산부인과
Q. 내일 MRI 검사 앞두고 있습니다. 근종 수술 앞두고 MRI를 찍는 이유가 뭔가요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.MRI 촬영을 통하여 주변의 병변의 위치 크기 주변 구조물과의 관계등을 더욱 자세하고 확실하게 알기 위해서입니다.수술이라는 것이 상상하시는 것처럼 몸의 장기를 전부 다 펼쳐놔서 레고하듯이 하나하나 뗐다 붙였다 하는 것은 아닙니다. 가능하면 적게 절개하고 가능하면 많이 움직이지 않고 가능하면 기타장기에 손상을 입히지 않고 진행을 하는 것이지요. 물론 수술장에서 아랫배를 30cm 길이로 절개해서 자궁주변 인대를 끊어서 복강밖으로 꺼내서 수술할 수도 있을 것입니다. 이렇게 할 것이면 MRI 필요없습니다. 하지만 가능하면 환자분께 손상을 입히지 않고 수술을 진행하고 해서 그런 것입니다. 또한 환자분 해부학적 구조에 의외의 변수가 있을 수도 있구요....
내과
Q. @혐주의@변에서 나오는피가 약간 덩어리 처럼 나올수도 있을까요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.혈변의 경우 불그스름한 것을 말하는 것은 아니며 그냥 피입니다.대변을 보았는데 피가 나거나 대변에 피가 섞여있는 경우지요환자분이 말씀하시는 것이 빨간것들이 피인지 음식물인지는 업로드해주신 사진으로는 알 수가 없으며 직접 뒤적뒤적 해보셔야 합니다.피덩어리하면 부서질 것이며 변기의 하얀바탕에 뚜렷하게 피자국이 나올 것입니다.만약 음식물이라면 걱정하실 것이 없겠지만 만약 혈액이라면 이 경우는 진료를 받아보셔야 하겠습니다.
내과
Q. 개복수술 시 전신마취를 한다고 합니다. 전신마취의 부작용은 어떤 것이 있는지 알 수 있을까요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.특별한 기저질환이 없다면 크게 문제가 되지 않습니다. 단지 환자분의 경우처럼 마취전, 수술전, 검사를 이것 저것 하는 이유는예외사항을 만들지 않기 위해서, 그러니까 돌다리도 두둘기고 건너자 마인드라고 보시면 됩니다. 환자분이 받으시는 수술(자궁적출술로 기억하는데요)은 많은 환자한테서 이루어지는 수술입니다.수술을 받으신 대부분의 환자분들은 별 문제가 없습니다.단지 일부에서 부작용이 생기고 그 일부 부작용의 경우 가끔 심한 경우가 있어서 그렇습니다.수술의 일반적인 부작용은 출혈 통증 감염이며전신마취하는 동안에는 마취과 선생님이 잘 관리를 해주실 것입니다. 전신마취를 깨고서 생길 수 있는 부작용은 우선은 기침/가래를 충분히 하여 무기폐를 방지하셔야 하고 어지럼증/구토/오심등이 있을 수 있는데 이는 대부분 시간이 지나면 호전이 됩니다.