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- 의료 보험보험Q. 신한라이프 질병수술특약 코드 여러개면 여러번 지급하나요?안녕하세요 저는 신한라이프 보험금 접수팀에서 일하고 있는 신입사원입니다. 아직 모르는게 많아서 질문드립니다. 신한라이프의 경우 간단한 청구건은 전문 심사를 거치지 않고 자동지급이 되는데 과소지급 문의를 받게되었습니다.우선 이 고객이 가입되어 있는 상품은 (간편) 신한통합건강보장보험 원 (ONE)(무배당, 해약환급금 미지급형).(335) GA 이고요 2024년 11월 23일 가입 상품이더라고요.진료확인서에 K635, D126 질병코드가 적혀 있고 수술명은 대장용종절제술을 받았습니다. 동일부위 수술이기 때문에 저는 한 번만 입력해서 산출을 하였는데 이 고객 담당 설계사와 가입 당시의 부지점장? 분께서 직접 전화를 하셔서 질병코드가 달라서 두 번 지급하는 것이 맞다고 하시더라고요.약관에 동일 질병당 1회에 한함 / 동일한 질병이라함은 분류번호(3자리)가 같은 질병을 말합니다.인데 정확하게 두 번 지급되는 것이 맞는 건가요?고객에게 설명을 해줘야해서 자세한 설명 부탁드립니다.
- 의료 보험보험Q. 창상봉합술 표재성 종수술비 지급 안하는 이유창상봉합술 표재성은 수술비 지급이 안되는 이유가 무엇인지 자세히 알려주세요 (신한라이프 종수술비)신한아이사랑보험 가입중입니다
- 의료 보험보험Q. 흉수배액관 제거술도 종수술비에 해당하나요흉수배약관 제거술 했는데 이것도 보험금 청구 가능한가요? (신한라이프 홈닥터여성건강보험)아니면 삽입술만 보험금 청구가 가능한가요 두개 같이 청구할 수 있는지 궁금합니다
- 의료 보험보험Q. 바르톨린선 낭종 조대술 보험금 청구 약관 설명바르톨린선 낭종 조대술을 시행했는데 1종 ~ 5종에 해당하지 않는다고 지급이 어렵다고 합니다. 바르톨린선 낭종 절제술은 1종에 해당하는데 조대술은 1종에 해당하지 않는 이유가 무엇인가요?신한라이프 무)라이프케어 CI 종신보험1종 70세납에 가입했고 다른 보험사에서는 다 받았는데 여기만 안주는 이유가 뭔가요?파일의 약관으로 왜 해당하지 않는지 자세히 알려주세요. 수술분류표 50~52에 해당하는 것 아닌가요?질병코드는 N750입니다수술분류표에 왜 해당하지 않는지 자세히 알려주세요
- 의료 보험보험Q. 바르톨린 농양 조대술이 신한라이프 종수술비에 해당하지 않는 이유바르톨린 농양 조대술이 신한라이프 종수술비 1종~5종에 해당하지 않는다고 하는데 왜 해당하지 않는지 자세히 알려주세요무)라이프케어CI종신보험 1종에 가입되어 있습니다